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應(yīng)激性潰瘍骨折后的發(fā)病機(jī)理是什么?

2021-08-27 11:43 作者:ansenyx  | 我要投稿

何為應(yīng)激性潰瘍?學(xué)術(shù)上普遍定義為:應(yīng)激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴(yán)重全身性感染時(shí)發(fā)生的急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性胃黏膜病變。

翻閱大量有關(guān)應(yīng)激性潰瘍的文獻(xiàn),安信醫(yī)學(xué)表示,以往僅應(yīng)激性潰瘍發(fā)生于大量使用皮質(zhì)激素或大面積燒傷和顱腦損傷時(shí),發(fā)生于骨折后的這種情況比較少見(jiàn)。

但是,往往在實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)中,結(jié)果卻正好相反。

尤其是嚴(yán)重的脊柱骨折、骨盆骨折,或者普通的四肢長(zhǎng)骨骨折術(shù)后,并發(fā)癥越多,應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病率也逐漸上升。

很多人認(rèn)為骨折后應(yīng)激性潰瘍沒(méi)那么嚴(yán)重,恰恰相反。安信醫(yī)學(xué)表示,學(xué)術(shù)界對(duì)應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機(jī)理進(jìn)行了大量的、細(xì)致的相關(guān)研究,雖然出現(xiàn)了不同的聲音,但是普遍一致認(rèn)為,應(yīng)激性潰瘍時(shí)骨折創(chuàng)傷后多種因素綜合作用而出現(xiàn)的結(jié)果。

我們從微觀角度來(lái)看一看,骨折后出血、疼痛等導(dǎo)致身體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),腎上腺素分泌增加,造成胃粘膜小血管痙攣,繼而產(chǎn)生血管栓塞,導(dǎo)致胃腸道粘膜微循環(huán)障礙。

安信醫(yī)學(xué)表示,骨折后使用高分子繃帶夾板外固定、甚至使用極為良好的藥物進(jìn)行消炎消腫,這都是圍繞骨折在做功課。骨折帶來(lái)的其他機(jī)體變化,造成病理性改變的,更加應(yīng)該引起重視。


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