中藥學(xué)(祛風(fēng)濕藥)
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? ? ? ?第六章? ? ? ?? ? ║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ?? ?║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? ? ? 祛風(fēng)濕藥? ? ?? ? ║
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? ? ?凡功能祛除風(fēng)濕,解除痹痛的藥物,稱為祛風(fēng)濕藥。
? ? ?風(fēng)寒濕邪侵犯人體,留著于經(jīng)絡(luò)、筋骨之間,可以出現(xiàn)肢體筋骨酸楚疼痛、關(guān)節(jié)伸
?展不利,日久不治往往損及肝腎而腰膝酸痛、下肢痿弱。凡患風(fēng)濕痹痛者,必須選用祛
?風(fēng)濕藥進(jìn)行治療。
? ? ?祛風(fēng)濕藥主要適用于風(fēng)濕痹痛,肢節(jié)不利,酸楚麻木以及腰膝痿弱等癥,有的偏于
?祛除風(fēng)濕,有的偏于通利經(jīng)絡(luò),有的具有補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨作用,可跟據(jù)病情適當(dāng)選用。
? ? ?祛風(fēng)濕藥味多辛苦,性寒溫不一,主要?dú)w于肝腎二經(jīng)。
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 獨(dú)活? ? ║
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【藥用】傘形科草本植物重齒毛當(dāng)歸 Angelica pubescena Maxim.f.biserrata Sh-
? ? ? ? an et Yuan 的根。
【性味與歸經(jīng)】辛、溫,微苦。歸肝、腎、膀胱經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,散寒解表。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛。
? ? ? ? ? ? ? ?獨(dú)活辛散苦燥,微溫能通,功能祛風(fēng)勝濕,通痹止痛,凡風(fēng)寒濕痹
? ? ? ? ? ? ? ?,關(guān)節(jié)疼痛,無論新久,均可應(yīng)用,尤以下部之痹痛、腰膝酸痛、
? ? ? ? ? ? ? ?兩足痿痹、屈伸不利等癥為適宜,常與桑寄生、秦艽、牛膝等同用
? ? ? ? ? ? ? ?。
? ? ? ? ? ? 2. 用于風(fēng)寒表癥,兼有濕邪者。
? ? ? ? ? ? ? ?獨(dú)活能發(fā)散風(fēng)寒濕邪而解表,但辛散之力較緩,用于風(fēng)寒表證,兼
? ? ? ? ? ? ? ?有濕邪者,常與羌活同用。
【處方用名】獨(dú)活、川獨(dú)活(洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】1. 獨(dú)活辛散苦燥而溫,功能祛風(fēng)散寒而除濕,入肝腎二經(jīng),善治腰膝以下
? ? ? ? ? ?之痹痛,又能祛風(fēng)寒而解表,可用于兼有濕邪之表證。
? ? ? ? 2. 羌活與獨(dú)活均能祛風(fēng)、解表、除濕,兩者往往配合應(yīng)用,但羌活解表力
? ? ? ? ? ?佳,善治上半身痹痛,為止頭痛要藥;獨(dú)活則解表力緩,善治下半身痹
? ? ? ? ? ?痛,是其區(qū)別之處。
【方劑舉例】獨(dú)活寄生湯(《千金方》):獨(dú)活、桑寄生、秦艽、細(xì)辛、防風(fēng)、當(dāng)
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 歸、生地、白芍、川芎、肉桂、茯苓、
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 人參、甘草、杜仲、牛膝
? ? ? ? ? ? ? 治風(fēng)寒濕痹,腿足有冷感,腰膝作痛,緩弱無力,屈伸不利,畏寒
? ? ? ? ? ? ? 喜熱,脈遲苔白者。
【文獻(xiàn)摘錄】《名醫(yī)別錄》:「治諸風(fēng),百節(jié)痛風(fēng)無久新者?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《湯液本草》:「兩則寒濕,澤不能動(dòng)止,非此不能治?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草匯言》:「善行血分,袪風(fēng)行濕散寒之藥也。凡病風(fēng)之證,如
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 頭項(xiàng)不能俯仰,腰膝不能屈伸,或痹痛難行,麻木
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 不用,皆風(fēng)與寒之所致,暑與濕之所傷也;必用獨(dú)
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 活之苦辛而溫,活動(dòng)氣血,袪散寒邪?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草求真》:「羌有發(fā)表之功,獨(dú)有助表之力。羌行上焦而上理,
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 則游風(fēng)頭痛,風(fēng)濕骨節(jié)疼痛可治,獨(dú)行下焦而下理
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ,則伏風(fēng)頭痛,兩足濕痹可治。二活雖屬治風(fēng),而
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 用各有別,不可不細(xì)審耳?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草正義》:「氣味雄烈,芳香四溢,故能宣通百脈,調(diào)和經(jīng)絡(luò),
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 通筋骨而利機(jī)關(guān),凡寒濕之痹于肌肉,著于關(guān)節(jié)者
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ,非利用此氣雄味烈之味,不能直達(dá)于經(jīng)脈骨節(jié)之
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 間,故為風(fēng)痹痿軟諸大證必不可少之藥?!?/p>
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?威靈仙? ?║
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【藥用】毛茛科植物威靈仙 Clematis chinensis Osbeck. 棉團(tuán)鐵線蓮 C.hexapet-
? ? ? ? ala Pall 或東北鐵線蓮 C.manshurica Rupr. 的根及根莖。
【性味與歸經(jīng)】辛、咸,溫。歸膀胱經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,治骨鯁。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛。
? ? ? ? ? ? ? ?威靈仙辛散善走,性溫通利,功能祛除風(fēng)濕,有較好的通絡(luò)止痛作
? ? ? ? ? ? ? ?用,是治療風(fēng)濕痹痛的常用藥物。用于風(fēng)濕所致的肢體疼痛及腳氣
? ? ? ? ? ? ? ?疼痛等癥,常與羌活、獨(dú)活、牛膝、秦艽等配伍同用。
? ? ? ? ? ? 2. 用于諸骨鯁喉。
? ? ? ? ? ? ? ?本品又能治諸骨鯁喉,可單用威靈仙 15 g ,水煎,或加米醋煎汁
? ? ? ? ? ? ? ?,分?jǐn)?shù)次含口中,緩緩?fù)萄省?/p>
【處方用名】威靈仙(洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【方劑舉例】靈仙除痛飲(《沉氏尊生》):威靈仙、獨(dú)活、白芷、蒼朮、荊芥、
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸、川芎、麻黃、葛
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 根、枳實(shí)、桔梗、甘草
? ? ? ? ? ? ? 治風(fēng)濕痹痛。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草經(jīng)疏》:「主諸風(fēng),而為風(fēng)藥之宣導(dǎo)善走者也。」
? ? ? ? ? ? 《藥品化義》:「性猛急,蓋走而不守,宣通十二經(jīng)絡(luò)。主治風(fēng)、濕
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 、痰、壅滯經(jīng)絡(luò)中,致成痛風(fēng)走注,骨節(jié)疼痛,或
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 腫,或麻木?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草正義》:「以走竄消渴為能事,積濕停痰,血凝氣滯,諸實(shí)宜
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 之。味有微辛,故亦謂袪風(fēng),然惟風(fēng)寒濕三氣之留
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 凝隧絡(luò),關(guān)節(jié)不利諸病,尚為合宜,而性頗銳利,
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 命名之義,可想而知?!?/p>
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 秦艽? ? ║
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【藥用】龍膽科草本植物秦艽 Gentiana macrophylla Pall. 麻黃秦艽 G.straminea
? ? ? ? Maxim. 粗莖秦艽 G.Crassicaulis Duthie ex Burk. 或小秦艽 G.dahurica
? ? ? ? Fish. 的根。
【性味與歸經(jīng)】苦、辛,平。歸胃、肝、膽經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,退黃膽,除虛熱。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛。
? ? ? ? ? ? ? ?秦艽功能祛風(fēng)濕、舒筋絡(luò),常用于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)拘攣、手足不遂
? ? ? ? ? ? ? ?等癥。本品藥性潤而不燥,無論寒濕、濕熱、痹證新久,皆可應(yīng)用
? ? ? ? ? ? ? ?。在配伍方面常與防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、桑枝等同用。此外,本品還
? ? ? ? ? ? ? ?常與祛風(fēng)解表藥同用,治療表證枝體酸痛之癥。
? ? ? ? ? ? 2. 用于濕熱黃疸。
? ? ? ? ? ? ? ?秦艽功能化濕退黃,故可治療濕熱黃疸,常與茵陳、茯苓、澤瀉等
? ? ? ? ? ? ? ?配伍。
? ? ? ? ? ? 3. 用于骨蒸潮熱。
? ? ? ? ? ? ? ?本品又能退除虛熱,治療骨蒸潮熱,常與鱉甲、知母、地骨皮等配
? ? ? ? ? ? ? ?伍。
【處方用名】秦艽、西秦艽、左秦艽(洗凈,曬干,切片用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】1. 秦艽味辛能散,祛風(fēng)止痛,能治風(fēng)濕痹痛,及外邪肢體酸痛,味苦能泄
? ? ? ? ? ?,清除虛熱,能治骨蒸潮熱以及小兒疳熱諸癥。雖為辛散之藥,而性平
? ? ? ? ? ?質(zhì)潤,乃風(fēng)中潤劑也。
? ? ? ? 2. 秦艽諸家本草有謂其有清濕熱、退黃疸之能,現(xiàn)臨床應(yīng)用之并不多見,
? ? ? ? ? ?似可存之以供研究者。
【方劑舉例】大秦艽湯(《活法機(jī)要》):秦艽、生地、石膏、羌活、防風(fēng)、白芷
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 、細(xì)辛、黃芩、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 地、白朮、茯苓、甘草、獨(dú)活
? ? ? ? ? ? ? 治風(fēng)濕痹痛,手足不仁。
? ? ? ? ? ? 秦艽鱉甲湯(《衛(wèi)生寶鑒》):秦艽、鱉甲、柴胡、地骨皮、當(dāng)歸、
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 知母、青蒿、烏梅
? ? ? ? ? ? ? 治骨蒸壯熱、肌肉消瘦、舌紅頰赤、氣粗、盜汗。
【文獻(xiàn)摘錄】《神農(nóng)本草經(jīng)》:「主寒熱邪氣,寒濕風(fēng)痹,肢節(jié)痛,下水,小便利
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《名醫(yī)別錄》:「療風(fēng),無問久新;通身攣急。」
? ? ? ? ? ? 《藥性論》:「利大小便,瘥五種黃病,解酒毒,去頭風(fēng)?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《日華子本草》:「主骨蒸,治疳及時(shí)氣?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草綱目》:「秦艽,手足不遂,黃疸,煩渴之病須之,取其去陽
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 明之濕熱也。陽明有濕,則身體酸痛煩熱,有熱則
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 日晡潮熱骨蒸。」
? ? ? ? ? ? 《本草征要》:「治風(fēng)先治血,血行則風(fēng)自滅,故療風(fēng)無論新久。入
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 胃袪濕熱,故小便利而黃疸愈也?!?/p>
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 防己? ? ║
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【藥用】防己科藤本植物粉防己 Stephania tetrandra Moore 或馬兜鈴科草本植物廣防
? ? ? ? 己 Aristolochia fangchi Y.C.Wu ex L.D.Chou et S.M.Hwang 的根。
【性味與歸經(jīng)】苦、辛,寒。歸膀胱、肺經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,利水消腫。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? ? ?防己能祛風(fēng)濕而止痛,因其性寒,以致濕熱痹痛為宜,多配伍薏苡仁、
? ? ? ? ? ? ? ?滑石、蜇砂等清熱除濕之品。對(duì)寒濕痹痛,須用溫經(jīng)止痛的肉桂、附子
? ? ? ? ? ? ? ?等藥同用。
? ? ? ? ? ? 2. 用于水腫、腳氣等癥
? ? ? ? ? ? ? ?防己苦寒泄降,又能利水消腫,用于水腫、小便不利等癥,可與椒
? ? ? ? ? ? ? ?目、葶藶子、大棗等配伍同用,若屬虛證,常與黃耆、茯苓、白朮
? ? ? ? ? ? ? ?等配伍。
【處方用名】漢防己、粉防己(長于利水,亦能祛風(fēng)。洗凈,曬干,切碎用)
? ? ? ? ? ? 木防己、廣防己(長于祛風(fēng),亦能利水。洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】1. 防己為辛能散,功能祛風(fēng)濕而通絡(luò),主治風(fēng)濕痹痛之癥;苦寒降泄,利水濕
? ? ? ? ? ?而消腫,能除水腫腳氣之患。
? ? ? ? 2. 防己有漢、木二種,木防己性偏宣通經(jīng)絡(luò),力善祛風(fēng)止痛;漢防己性偏疏通
? ? ? ? ? ?水道,力善利水消腫,臨床應(yīng)用,當(dāng)于區(qū)分。
【方劑舉例】防己茯苓湯(《金匱要略》):防己? 茯苓? 黃耆? 桂枝? 甘草
? ? ? ? ? ? ? 治皮水四肢腫。
? ? ? ? ? ? 宣痹湯(《溫病條辨》):防己? 薏苡仁? 滑石? 杏仁? 連翹? 山梔? 半夏
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 晚蜇砂? ? ? ? 赤小豆皮
? ? ? ? ? ? ? 治濕熱痹癥。
? ? ? ? ? ? 己椒藶黃丸(《金匱要略》):防己? 椒目? 葶藶子? 大黃
? ? ? ? ? ? ? 治腸兼有水氣或水飲停聚所致的喘咳腫滿等證。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草拾遺》:「漢防己主水氣,木防己主風(fēng)氣,宣通?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草求真》:「防己,辛苦大寒,性險(xiǎn)而健,善走下行,長于除濕、通竅
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 、利道,能瀉下焦血分濕熱,及療風(fēng)水要藥,故凡水濕喘
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 嗽,熱氣諸癇、濕瘧、腳氣、水腫、風(fēng)腫、癰腫、惡瘡及
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 濕熱流入十二經(jīng)以致二陰不通者,皆可用此調(diào)治?!?/p>
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?臭梧桐? ?║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】馬鞭草科灌木或小喬木海州常山 clerodendrum trichotomum Thumb 的葉。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦,寒。歸肝經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,降壓。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? ? ?臭梧桐有祛除風(fēng)濕、止痛之功,用治風(fēng)濕痹痛之癥,常與豨簽草同用,
? ? ? ? ? ? ? ?或單味煎服。
? ? ? ? ? ? 2. 用于高血壓癥
? ? ? ? ? ? ? ?本品又有降低血壓作用,可用于治療高血壓正,一般認(rèn)為為開花以前的
? ? ? ? ? ? ? ?臭梧桐療效叫好;為不宜高溫煮,否則降壓功效可能減弱。
? ? ? ? ? ? 此外,用本品煎湯洗浴,可至濕疹搔癢等癥。
【處方用名】臭梧桐(曬干用)
【一般用量與用法】一錢至三錢 ,煎服。如研粉吞服,每服三克,日服三次。外用適量。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草綱目拾遺》:「能寬筋活血,治一切風(fēng)濕,止痣腫,風(fēng)氣頭風(fēng),半邊
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 頭痛,半支風(fēng),兩足酸軟疼痛,不能步履,兩手牽絆
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ,不能仰舉?!?/p>
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?老鶴草? ?║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】?? 牛兒苗科草本植物??牛兒苗 Erodium stephanianum Willd 或老鶴草
? ? ? ? Geranium wilfordii Maxim 的干燥帶果地上部份。
【性味與歸經(jīng)】苦、為辛,平。歸肝、腎、大腸經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕。
【臨床應(yīng)用】用于風(fēng)濕痹痛。
? ? ? ? ? ? 老鶴草辛散苦燥,祛除風(fēng)濕、舒筋活絡(luò),適用于風(fēng)濕痹痛、肢體麻木
? ? ? ? ? ? 、關(guān)節(jié)不利等癥,單用有效,水煎服或熬膏用;如配伍桂枝、當(dāng)歸、
? ? ? ? ? ? 紅花、芍藥等藥,能增強(qiáng)活血通絡(luò)止痛等作用。
? ? ? ? ? ? 此外,本品又有止瀉作用,可用于慢性腹瀉。
【處方用名】老鶴草(洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草綱目拾遺》:「去風(fēng),疏經(jīng)活血,健筋骨,通經(jīng)絡(luò)?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《滇南本草》:「治筋骨疼痛,痰火痿軟?!?/p>
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 虎杖? ? ║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】蓼科草本植物虎杖 Polygonum Cuspidatum Sieb.et Zucc. 的根莖和根。
【性味與歸經(jīng)】苦,寒。歸肝、膽、肺經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,利濕退黃,活血通經(jīng),祛痰止咳,清熱解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? ? ?虎杖功能祛除風(fēng)濕,且能活血通絡(luò)止痛,用于風(fēng)濕痹痛可單位浸酒
? ? ? ? ? ? ? ?服或配伍雞血藤、西河柳等藥。
? ? ? ? ? ? 2. 用于黃疸,膽結(jié)石及淋濁帶下等癥
? ? ? ? ? ? ? ?虎杖有利濕退黃作用,用治黃疸、膽結(jié)石等癥,可配合茵陳、連錢
? ? ? ? ? ? ? ?草等同用。本品亦能清利下焦?jié)駸幔瘟軡釒?,可與萆薢、薏苡
? ? ? ? ? ? ? ?仁同用。
? ? ? ? ? ? 3. 用于經(jīng)閉、跌仆傷痛等癥
? ? ? ? ? ? ? ?虎杖有活血通經(jīng)止痛的功效,適用于瘀阻經(jīng)閉癥候,可配合茜草根
? ? ? ? ? ? ? ?、益母草等同用。跌打損傷、瘀阻疼痛可與當(dāng)歸、紅花同用。
? ? ? ? ? ? 4. 用于肺熱咳嗽、痰多喘咳
? ? ? ? ? ? ? ?虎杖苦降泄熱,又能化痰止咳,用于肺熱咳嗽、痰多喘咳可單味服
? ? ? ? ? ? ? ?用,也可配合黃芩、琵琶葉等藥。
? ? ? ? ? ? 5. 用于瘡瘍腫痛、毒蛇咬傷,燙傷等癥
? ? ? ? ? ? ? ?本品又能清熱解毒,對(duì)瘡瘍腫毒、毒蛇咬傷可內(nèi)服,或鮮品搗爛外
? ? ? ? ? ? ? ?敷。
? ? ? ? ? ? 此外,本品還有緩瀉通便的作用。
【處方用名】虎杖根、陰陽蓮、花斑筑、大葉蛇總管(洗凈,曬干,切片用)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。外用適量。
【方劑舉例】排石湯(《全國中草藥新醫(yī)療法展覽會(huì)技術(shù)資料選編》):
? ? ? ? ? ? ? ? 虎杖、木香、枳殼、黃芩
? ? ? ? ? ? ? 治干管膽結(jié)石癥。
【文獻(xiàn)摘錄】《名醫(yī)別錄》:「主通利月水,破流血癥結(jié)?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草拾遺》:「主風(fēng)在骨節(jié)間及血瘀。煮汁做酒服之?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《滇南本草》:「攻諸腫毒,治咽喉疼痛,利小便,走經(jīng)絡(luò)。治五淋
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 白濁,痣漏,瘡癰,婦人赤白帶下?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《嶺南采藥錄》:「治蛇傷,膿包瘡止損傷痛?!?/p>
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?透骨草? ?║ ( 附:急性子 )
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【藥用】鳳仙花科草本植物鳳仙花 Impatiens balsamina L. 的干燥莖。
【性味與歸經(jīng)】辛、溫。有小毒。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,活血止痛。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? ? ?本品有祛除風(fēng)濕作用,并能活血止痛,用治風(fēng)濕痹痛無論新久,均可應(yīng)
? ? ? ? ? ? ? ?用??膳浜衔寮悠?、忍冬藤、油松節(jié)、威靈仙要同用。
? ? ? ? ? ? 2. 用于跌打損傷,經(jīng)閉等癥
? ? ? ? ? ? ? ?本品善于活血止痛,對(duì)于跌打損傷、瘀滯疼痛,或婦女經(jīng)閉,不行可配
? ? ? ? ? ? ? ?合當(dāng)歸、桃仁、澤蘭等藥同用。
? ? ? ? ? ? 此外本品還可治療瘡癤癰腫、蛇蟲咬傷,可用鮮草適量,打爛外敷。
【處方用名】透骨草? 風(fēng)鮮花梗 (洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】三錢至五錢 ,煎服。外用適量。
【附藥】急性子:及鳳仙花的干燥成熟種子。性味微苦,溫;有小毒。功能軟堅(jiān),消積。
? ? ? ? 用于噎膈,骨鯁咽喉,腹部腫塊,經(jīng)閉等癥。一般用量 一錢至錢半 ,煎服。孕婦
? ? ? ? 忌服。
【方劑舉例】傷濕膏(《上海中成藥》):生川烏? 干姜? 山奈? 甘松? 生玄胡? 透骨草
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 羌活? ? 肉桂? 防己? 五加皮? 樟腦? 薄荷腦
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 冬綠油? 顛茄浸膏
? ? ? ? ? ? ? 治風(fēng)濕酸痛,跌打損傷。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草綱目》:「治筋骨一切風(fēng)濕疼痛攣縮,寒濕腳氣。」
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?桑寄生? ?║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】桑寄生科小灌木斛寄生 Taxillus chinesis(DC.)Danser 的帶葉莖枝。
【性味與歸經(jīng)】苦,平。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,養(yǎng)血安胎。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛,腰膝酸軟等癥
? ? ? ? ? ? ? ?本品既能祛除風(fēng)濕,又能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,對(duì)風(fēng)濕痹痛、肝腎不足、腰
? ? ? ? ? ? ? ?膝酸痛最為適宜,常與獨(dú)活、牛膝等配伍應(yīng)用。
? ? ? ? ? ? 2. 用于肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力等癥
? ? ? ? ? ? ? ?本品藥性平和,專入肝腎,為補(bǔ)益肝腎要藥,故對(duì)老人體虛、婦女經(jīng)多
? ? ? ? ? ? ? ?帶下而肝腎不足、腰膝疼痛、筋骨無力者亦每與杜仲、續(xù)斷等配伍應(yīng)用
? ? ? ? ? ? ? ?。
? ? ? ? ? ? 3. 用于胎漏下血,胎動(dòng)不安等癥
? ? ? ? ? ? ? ?本品有補(bǔ)肝腎而兼養(yǎng)血安胎的功效,用于肝腎虛虧、沖任不固所致胎漏
? ? ? ? ? ? ? ?下血、胎動(dòng)不安,常與續(xù)斷、菟絲子、阿膠等配伍。
? ? ? ? ? ? 此外,本品又有降壓作用,近年來臨床上常用于高血壓。
【處方用名】桑寄生? 寄生? 杜寄生? 北寄生 (洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】三錢至五錢 ,煎服。
【按語】桑寄生苦甘而平,入肝腎經(jīng),功能祛風(fēng)除濕,兼能補(bǔ)益肝腎,故用于痹痛日久
? ? ? ? 腰膝酸軟之癥為主;而且補(bǔ)肝腎作用亦甚顯著,是以肝腎不足而非因風(fēng)濕者亦
? ? ? ? 為常用要藥,藥性平和,效佳弊少,誠為佳品。此外,本品又能治胎動(dòng)不安,
? ? ? ? 胎漏下血之要藥。還有降壓作用,可用于高血壓癥。
【方劑舉例】壽胎丸(《衷中參西錄》):菟絲子? 桑寄生? 續(xù)斷? 阿膠
? ? ? ? ? ? ? 治滑胎。
【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)逢原》:「性專祛風(fēng)除濕,通調(diào)血脈,故『本經(jīng)』取治婦人腰痛,小
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 兒背強(qiáng)等病,血脈通調(diào)而肌膚眉須接受其蔭,即有癰腫亦
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 得消散矣?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草求真》:「桑寄生,號(hào)為補(bǔ)腎補(bǔ)血要?jiǎng)>壞I主骨,發(fā)主血,苦入腎
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 腎得補(bǔ),則筋骨有力。甘補(bǔ)血,血得補(bǔ)則發(fā)受其灌蔭而不
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 枯脫落矣。故凡內(nèi)而腰痛、筋骨篤疾、胎墮,外而金瘡、
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 肌膚風(fēng)濕,何一不借此以為主治乎?!?/p>
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?五加皮? ?║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】五加科小灌木系住五加 Acabthopanax gracillistylus W.W.Smith 的根皮。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦。溫。歸肝,腎經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水消腫。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛,腰膝酸痛
? ? ? ? ? ? ? ?本品功能祛風(fēng)濕,又能補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,可用于風(fēng)濕痹痛、筋骨拘
? ? ? ? ? ? ? ?攣、腰膝酸痛等癥,對(duì)肝腎不足有風(fēng)濕者最為適用,可單用浸酒服
? ? ? ? ? ? ? ?,也可與羌活、秦艽、威靈仙等配伍應(yīng)用。
? ? ? ? ? ? 2. 用于肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力、小兒行遲等癥
? ? ? ? ? ? ? ?本品又能溫補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋健骨,可用治肝腎不足所致腰膝酸疼、下
? ? ? ? ? ? ? ?肢痿弱以及小兒行遲等癥,在臨床應(yīng)用上常與牛膝、木瓜、續(xù)斷等
? ? ? ? ? ? ? ?藥同用。
? ? ? ? ? ? 3. 用于水腫、小便不利。
? ? ? ? ? ? ? ?本品又能利水消腫,治水腫、小便不利,常配合茯苓皮、大腹皮、
? ? ? ? ? ? ? ?生姜皮、地骨等藥同用。
【處方用名】五加皮、南五加皮(洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】1. 五加皮辛苦而溫,能入肝腎,既能祛風(fēng)除濕,風(fēng)濕除則痹痛自止,又能
? ? ? ? ? ?補(bǔ)益肝腎,肝腎壯則筋骨自健,故風(fēng)濕痹痛、肝腎不足者,咸持為要藥
? ? ? ? ? ?。且能利水消腫,以治小便不利,然必須與利水消腫藥配用,方能奏效
? ? ? ? ? ?焉。
? ? ? ? 2. 五加皮有南北兩種,南五加皮為五加科植物,一般認(rèn)為其補(bǔ)肝腎作用為
? ? ? ? ? ?佳;北五加又稱香五加,為夢(mèng)摩科??柳的根皮,止痛能力較佳,且有強(qiáng)
? ? ? ? ? ?心之效,可治心臟病水腫,然具毒性,不宜過量久服?,F(xiàn)上海地區(qū)市售
? ? ? ? ? ?者,為香五加應(yīng)于重視。
? ? ? ? 3. 桑寄生與五加皮均能祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎,然桑寄生主要用于痹痛日久、肝
? ? ? ? ? ?腎不足之癥,且可治年老體弱,經(jīng)帶之腰膝酸痛者,還有安胎作用。五
? ? ? ? ? ?加皮則祛除風(fēng)濕作用較佳,用于痹痛日久,肝腎不足者,需配合應(yīng)用,
? ? ? ? ? ?且有利水消腫之功。
【方劑舉例】五加皮酒(《圣惠方》):五加皮、熟地黃、丹參、杜仲、蛇床子、干姜
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 地骨皮、天門冬、鐘乳石
? ? ? ? ? ? ? 治小便余瀝,婦人陰冷,腰膝時(shí)痛及癱瘓拘攣等癥。
【文獻(xiàn)摘要】《本草綱目》:「治風(fēng)濕痿痹,壯筋骨?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草求真》:「腳氣之病......服此辛苦而溫,辛則氣順而化痰,苦則
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 堅(jiān)骨而益精,溫則祛風(fēng)而勝濕,凡肌膚之瘀血,筋骨之
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 風(fēng)邪,靡不因此而治?!?/p>
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?鹿啼草? ?║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】鹿蹄草科草本植物鹿蹄草 Parola Calliantha H. Andres. 或軟業(yè)鹿蹄草 P.
? ? ? ? decorata H. Andres 的全草。
【性味與歸經(jīng)】苦,平。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,止血。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? ? ?本品有祛風(fēng)濕作用,適用于風(fēng)濕痹痛,可配獨(dú)活、桑寄生、牛膝等同用
? ? ? ? ? ? ? ?。
? ? ? ? ? ? 2. 用于肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力
? ? ? ? ? ? ? ?本品功能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,用治腎虛腰痛、肝腎虧損、腳膝無力,可配
? ? ? ? ? ? ? ?合金雀根跟菟絲子等藥。
? ? ? ? ? ? 3. 用于咯血、吐血、衄血、月經(jīng)過多等癥
? ? ? ? ? ? ? ?本品有止血作用,對(duì)于咯血、吐血、衄血以及月經(jīng)過多等癥,都可配合
? ? ? ? ? ? ? ?止血藥物同用。如外傷出血,可用鮮草搗爛外敷。
? ? ? ? ? ? 此外本品配芡實(shí)等,還可用于腎炎、蛋白尿。
【處方用名】鹿蹄草? 鹿含草? 鹿嫌草(洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】三錢至五錢 ,煎服外用適量。
【文獻(xiàn)摘錄】《植物明十圖考》:「治吐血,通經(jīng),強(qiáng)筋健骨,補(bǔ)腰腎,生津液?!?/p>
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?豨簽草? ?║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】菊科草本植物豨簽 Siegesbeckia prientalis L. 現(xiàn)耿豨簽 S.pubescens
? ? ? ? Makino 或毛耿豨簽 S.glabrescens Makine 的地上部份。
【性味與歸經(jīng)】苦,寒。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,強(qiáng)健筋骨,清熱解毒。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? ? ?豨簽草為祛除風(fēng)濕常用要藥,用于風(fēng)濕痹痛、筋骨不利等癥,常與臭梧
? ? ? ? ? ? ? ?桐同用。本品性味苦寒,又有化濕熱作用,故痹痛偏于濕熱的病癥尤為
? ? ? ? ? ? ? ?適宜。
? ? ? ? ? ? 2. 用于中風(fēng),半身不遂,腰膝無力等癥
? ? ? ? ? ? ? ?本品酒治蒸熟又能強(qiáng)筋骨,適用于四肢麻痹、腰膝無力、中風(fēng)口眼歪斜
? ? ? ? ? ? ? ?、半身不遂等癥。
? ? ? ? ? ? 3. 用于瘡瘍腫痛、風(fēng)疹濕疹瘙癢等癥
? ? ? ? ? ? ? ?本品生用還能清熱解毒,可用于瘡瘍腫毒,以及風(fēng)疹濕瘡、皮膚搔癢等
? ? ? ? ? ? ? ?癥。內(nèi)服外用均可。
? ? ? ? ? ? 此外,本品現(xiàn)在又用于高血壓癥,有降壓作用。
【處方用名】豨簽草(洗凈,曬干,切碎用)
? ? ? ? ? ? 致豨簽草(黃酒拌勻后蒸制)
【一般用量與用法】一錢至三錢 ,煎服。
【按語】豨簽草生用性味苦寒,祛風(fēng)除濕是其本功,作用甚顯,為人所贊,又能清熱化
? ? ? ? 濕以致皮膚濕癢。蒸制則轉(zhuǎn)而為溫,能強(qiáng)健筋骨,宜于癱瘓痿痹諸癥。
【方劑舉例】豨桐丸(《養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)全集》)豨簽草? 臭梧桐
? ? ? ? ? ? ? 治感受風(fēng)濕,兩腳酸軟疼痛,不能步履或中風(fēng)手足不遂等癥。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草正》:「氣味頗酸,善逐風(fēng)濕諸毒,用蜜酒層層和灑,九蒸九曝....
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 善治中風(fēng)口眼歪斜,除濕痹,腰腳酸軟麻木?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草述》:「凡患四肢麻痹,骨間疼腰膝無力,由于外因風(fēng)濕者,生用,
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 不宜熟;若內(nèi)因?qū)俑文I兩虛,陰血不足者,九制用,不宜生
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草正義》:「凡風(fēng)寒濕熱諸痹,多服均獲其效,洵是微賤藥中之良品也
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 。」
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?千年健? ?║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】天南星科草本植物千年健 Homalomena occulta(lour.)Schott 的根莖。
【性味與歸經(jīng)】苦、辛,溫。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】祛除風(fēng)濕,強(qiáng)健筋骨。
【臨床應(yīng)用】用于風(fēng)濕痹痛,腰膝酸軟等癥。
? ? ? ? ? ? 本品既能祛風(fēng)濕,又能強(qiáng)筋骨,用于風(fēng)濕痹痛、腰酸腳軟、手足拘攣
? ? ? ? ? ? 麻痹等癥,常與桑寄生、虎骨、牛膝等配合應(yīng)用。
【處方用名】千年?。ㄏ磧?,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草正義》:「千年健,今恒用以宣通經(jīng)絡(luò),祛風(fēng)逐痹頗有應(yīng)驗(yàn)?!?/p>
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 虎骨? ? ║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】貓科動(dòng)物虎 Panthera tigris Linnaeus 的骨骼。
【性味與歸經(jīng)】甘、辛,溫。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)通絡(luò),強(qiáng)筋健骨。
【臨床應(yīng)用】用于風(fēng)濕痹痛,腳膝酸軟
? ? ? ? ? ? 虎骨善于祛風(fēng)通絡(luò),強(qiáng)健筋骨,適用于風(fēng)濕痹痛、風(fēng)邪偏勝關(guān)節(jié)疼痛擊肝
? ? ? ? ? ? 腎虧損,腰膝痿軟之癥,可與木瓜、牛膝、五加皮等浸酒服或與熟地、龜
? ? ? ? ? ? 板、鎖陽等制成丸劑服。
【處方用名】虎骨? 制虎骨? 虎脛骨(鐵沙炙用)
【一般用量與用法】一錢至二錢,入丸劑或浸酒服。
【按語】1. 虎骨辛甘性溫,能入肝腎,能祛風(fēng)通絡(luò),強(qiáng)健筋骨,是其功能,痹痛日久筋
? ? ? ? ? ?骨痿弱乃其主治。因其強(qiáng)健筋骨為諸藥之冠,故高年肝腎虧損、腰膝痿弱之
? ? ? ? ? ?癥,每持為要藥。
? ? ? ? 2. 古代文獻(xiàn)多以本品為搜風(fēng)定痛之品,用治節(jié)痛風(fēng)之藥,為臨床應(yīng)用止痛效果
? ? ? ? ? ?并不顯著。強(qiáng)健筋骨則信有可征,并不誣也。
? ? ? ? 3. 虎骨現(xiàn)在藥源較少,價(jià)亦昂貴,故非肝腎不足、腰膝痿弱者,可不必選用,
? ? ? ? ? ?或以豹骨代之,雖功效略同,而力則不逮也。又古人以為脛骨效果最佳,為
? ? ? ? ? ?是目前已不再分用矣。
【方劑舉例】虎土木瓜酒(《通行方》):虎骨? ? 木瓜? 川芎? 牛膝? 當(dāng)歸? 天麻
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 五加皮? 紅花? 續(xù)斷? 玉竹? 秦艽? 防風(fēng)
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 桑枝
? ? ? ? ? ? ? ? 治寒濕入絡(luò)筋骨酸痛。
? ? ? ? ? ? 虎潛丸(《醫(yī)方集解》):黃柏? 龜版? 知母? 熟地? 陳皮? 白芍? 鎖陽
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 虎骨? 干姜? 牛膝? 羊肉
? ? ? ? ? ? ? ? 治肝腎不足,筋骨痿軟,腿足瘦削,步履乏力,腰酸。
【文獻(xiàn)摘錄】《藥性論》:「治筋骨毒風(fēng)攣急,屈伸不得,走疰(ㄓㄨ\)疼痛溫瘧?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草綱目》:「定風(fēng)追痛,健骨,止久瀉脫肛,獸骨鯁咽?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《欲?藥解》:「療關(guān)節(jié)氣冷,治膝脛腫痛,逐痹通關(guān),強(qiáng)筋健骨,平歷
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 節(jié)腫痛,愈腰膝痿軟?!?/p>
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?白花蛇? ?║ ( 附:烏梢蛇 )
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】?科動(dòng)物五步蛇 Agkistrodon acutus(Gunther)的干燥尸體。
【性味與歸經(jīng)】甘、咸,溫;有毒。歸肝經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)通絡(luò),定驚止痛。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛、筋脈拘急,以及口眼歪斜、半身不遂等癥。
? ? ? ? ? ? ? ?本品有較強(qiáng)的祛風(fēng)通絡(luò),透骨搜風(fēng)作用,故對(duì)風(fēng)濕痹痛、筋脈拘急
? ? ? ? ? ? ? ?等癥,可配伍豨簽草、獨(dú)活、威靈仙等藥同用;治口眼喎斜、語言
? ? ? ? ? ? ? ?蹇澀,或筋脈攣急、肌肉麻痹等癥,可與全蝎、當(dāng)歸、羌活、白芷
? ? ? ? ? ? ? ?等配伍應(yīng)用,或浸酒服。
? ? ? ? ? ? 2. 用于破傷風(fēng),驚風(fēng)抽搐。
? ? ? ? ? ? ? ?本品又能定驚止痙,可治破傷風(fēng),痙攣抽搐及小兒驚風(fēng)痙厥,配伍烏梢
? ? ? ? ? ? ? ?蛇、蜈蚣等藥同用。
? ? ? ? ? ? 此外,白花蛇又可用于痲瘋,疥癬,具有祛風(fēng)攻毒之效,可與烏梢蛇、雄黃
? ? ? ? ? ? 等藥同用。
【處方用名】白花蛇? ?肉蛇 (為五步蛇,去內(nèi)臟,烘干用)
? ? ? ? ? ? 金錢白花蛇(為銀環(huán)蛇的幼體,烘干用)
【一般用量與用法】一錢至三錢 ,煎服。研末吞服 1 -- 2 g 。
【附藥】烏梢蛇:即游蛇科動(dòng)物烏梢蛇除去內(nèi)臟的干燥體。性味甘,平。歸肝經(jīng)。功效與
? ? ? ? ? ? ? ? 白花蛇相近而藥力較弱。用量 一錢至三錢 ,煎服研末每次 2 -- 3 g。
【按語】1. 白花蛇甘咸而溫,專入肝經(jīng),祛風(fēng)通絡(luò)止痹痛,定驚止痙寧抽搐,且外達(dá)皮
? ? ? ? ? ?膚,又為痛風(fēng)疥癬之要藥,迨為祛風(fēng)攻毒之功耳。
? ? ? ? 2. 金錢白花蛇功同白花蛇而力更勝之,烏梢蛇之性能亦同于白花蛇,而效則弱
? ? ? ? ? ?之。
【方劑舉例】白花蛇酒(《瀕湖集簡方》):白花蛇? 全蝎? 當(dāng)歸? 防風(fēng)? 羌活? 白芷
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 天麻? ? 赤芍? 甘草? 升麻
? ? ? ? ? ? ? 治諸風(fēng)頑痹筋脈攣急。
? ? ? ? ? ? 定命散(《圣濟(jì)總錄》):白花蛇? 屋梢蛇? 蜈蚣
? ? ? ? ? ? ? 治破傷風(fēng)角弓反張,痙攣抽搐。
【文獻(xiàn)摘錄】《開寶本草》:「主中風(fēng)濕痹不仁,筋脈拘急,口面窩斜,半身不遂,骨節(jié)
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 疼痛,大風(fēng)疥癩及暴風(fēng)搔癢,腳弱不能久立?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草綱目》:「通治諸風(fēng),破傷風(fēng),小兒風(fēng)熱,急慢驚風(fēng),搐搦瘰??漏疾
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 楊梅瘡,痘瘡倒陷?!?/p>
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 「能透骨搜風(fēng),截驚定搐,為風(fēng)痹、驚搐、癩癬惡瘡要藥。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 取其內(nèi)走臟腑,外徹皮膚,無處不到也?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《玉?藥解》:「通關(guān)透節(jié),泄?jié)耢铒L(fēng)?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草經(jīng)疏》:「風(fēng)者百病之長,善行而數(shù)變。蛇性走竄,亦善行而無處不
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 到,故能引諸風(fēng)藥至病所,自臟腑而達(dá)皮毛也。」
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?徐長卿? ?║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】夢(mèng)藦科蒼本植物徐長卿 Cynanchum paniculatum(Bge.)Kitag 的根及根
? ? ? ? 莖。
【性味與歸經(jīng)】辛,溫。歸肝、胃經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)通絡(luò),止痛,止癢,解毒消腫。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? ? ?本品善于祛風(fēng),功能通絡(luò)止痛,用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛,可配合虎杖等
? ? ? ? ? ? ? ?同用。
? ? ? ? ? ? 2. 用于脘腹痛,牙痛,跌仆傷痛等癥。
? ? ? ? ? ? ? ?徐長卿具有良好的止痛作用,臨床上多用于多種疼痛,能取顯著的
? ? ? ? ? ? ? ?止痛效果,適用于脘腹痛、牙痛及跌打損傷疼痛諸癥,可單味應(yīng)用
? ? ? ? ? ? ? ?或隨癥配伍有關(guān)藥物。
? ? ? ? ? ? 3. 用于濕疹,風(fēng)疹瘙癢,頑癬等癥。
? ? ? ? ? ? ? ?本品又長于祛風(fēng)止癢,善治濕疹、風(fēng)疹、頑癬等皮膚瘙癢之癥,可
? ? ? ? ? ? ? ?單味煎湯內(nèi)服,或煎湯外洗,亦可配合苦參、地膚子、白鮮皮等藥
? ? ? ? ? ? ? ?同用。
? ? ? ? ? ? 4. 用于毒蛇咬傷。
? ? ? ? ? ? ? ?本品又能解毒消腫,對(duì)于毒蛇咬傷,可配合半邊蓮、野菊花等藥同
? ? ? ? ? ? ? ?用。
? ? ? ? ? ? 此外,古代醫(yī)家認(rèn)為本品具有通利小便作用;現(xiàn)代又常用于登山嘔吐
? ? ? ? ? ? 、暈車暈船等癥。
【處方用名】徐長卿、寮刁竹(洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【方劑舉例】徐長卿湯(《圣惠方》):徐長卿、茅根、木通、冬葵子、滑石、檳
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 榔、瞿麥、樸硝
? ? ? ? ? ? ? ? 治氣壅關(guān)格不通,小便淋結(jié),臍下妨悶。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 桑枝? ? ║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】??茊棠旧?Morus alba L. 的嫩枝。
【性味與歸經(jīng)】苦,平。歸肝經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)通絡(luò)。
【臨床應(yīng)用】用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? 桑枝善于祛風(fēng),通利關(guān)節(jié),用于風(fēng)濕痹痛,常與防己、威靈仙、羌活、獨(dú)活
? ? ? ? ? ? 等配合應(yīng)用;本品善走上肢,尤以治肩背酸痛,經(jīng)絡(luò)不利為常用,可單位熬
? ? ? ? ? ? 膏服或與祛風(fēng)濕藥配伍使用。
【處方用名】桑枝? 嫩桑枝? 童桑枝? 炒桑枝(清炒微焦用)
【一般用量與用法】三錢至五錢 ,煎服。
【方劑舉例】桑枝膏(《上海市中要成藥治劑規(guī)范》):桑枝濃煎取汁,加砂糖 40% 制
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 成膏劑
? ? ? ? ? ? ? ? 治風(fēng)濕疼痛,四肢麻木,筋骨酸痛者。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草圖經(jīng)》:「療遍體風(fēng)癢干燥,腳氣風(fēng)氣,四肢拘攣。」
? ? ? ? ? ? 《本草匯言》:「去風(fēng)氣攣痛。」
? ? ? ? ? ? 《本草備要》:「利關(guān)節(jié),養(yǎng)津液,行水去風(fēng)?!?/p>
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?絡(luò)石藤? ?║( 附:海風(fēng)藤 )
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】夾竹桃科潘援藤本植物絡(luò)石 Trachelospermum jasminodes (Lindl.)Lem. 的
? ? ? ? 干燥帶葉藤莖。
【性味與歸經(jīng)】苦,微寒。歸心、干、腎經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)通絡(luò),涼血消癰。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? ? ?絡(luò)石藤功能祛風(fēng)而舒經(jīng)活絡(luò),性寒清熱,致風(fēng)濕痹痛偏熱者較為適宜,
? ? ? ? ? ? ? ?可單味浸酒服,也可與木瓜、海風(fēng)藤、桑寄生、生苡仁等同用。
? ? ? ? ? ? 2. 用于瘡瘍腫痛
? ? ? ? ? ? ? ?本品行微寒,能涼血清熱而消癰,用治瘡瘍腫痛之癥,常與乳香、沒藥
? ? ? ? ? ? ? ?、瓜萎、甘草、皂角刺等配伍。
【處方用名】絡(luò)石藤 (洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】三錢至五錢 ,煎服。
【附藥】海風(fēng)藤:及胡椒科植物海風(fēng)藤的藤莖。功能祛風(fēng)通絡(luò),適用于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)酸
? ? ? ? 痛、屈伸不利等癥一般用量 三錢至五錢 ,煎服。
【文獻(xiàn)摘錄】《神農(nóng)本草經(jīng)》:「主風(fēng)熱死肌癰傷,口干舌焦,癰腫不消,喉舌種水漿不
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 下。」
? ? ? ? ? ? 《本草綱目》:「氣味平和,其功主筋骨關(guān)節(jié)風(fēng)熱癰腫。」
? ? ? ? ? ? 《要藥分劑》:「絡(luò)石之功,專于舒筋活絡(luò)。凡病人筋脈拘攣,不易屈伸者
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ,服之無不獲效,不可忽之也?!?/p>
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╔══════╗
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?尋骨風(fēng)? ?║ ( 附:絲瓜絡(luò) )
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】馬兜鈴科草本植物棉毛馬兜鈴 Aristolochia mollissima Hance 的地上部份。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦,平。歸肝經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)通絡(luò),止痛。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? ? ?尋骨風(fēng)功能祛風(fēng)通絡(luò),適用于風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣,可單味浸酒服或與
? ? ? ? ? ? ? ?桑枝、絡(luò)石藤配伍應(yīng)用。
? ? ? ? ? ? 2. 用于胃痛,睪丸腫痛,跌打傷痛等癥。
? ? ? ? ? ? ? ?本品又具有止痛作用,用治胃痛可配海螵蛸、陳皮同用;用治睪丸腫痛
? ? ? ? ? ? ? ?可與雞蛋同煮,飲湯食蛋;用治跌打傷痛可配透骨草等同用。
? ? ? ? ? ? 此外,本品內(nèi)服還可用治癌腫,外用可治外傷出血等。
【處方用名】尋骨風(fēng)? 巡骨風(fēng)(洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。
【附藥】絲瓜絡(luò):及葫蘆科草本植物絲瓜老熟果實(shí)的網(wǎng)狀纖維(維管束)。性味甘,平。
? ? ? ? ? ? ? ? 歸肺、胃、肝經(jīng)。功能通利經(jīng)絡(luò),適用于筋骨酸痛,胸脅疼痛,乳癰腫
? ? ? ? ? ? ? ? 痛等癥。一般用量 一錢至三錢 ,煎服。
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?接骨木? ?║
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?╚══════╝
【藥用】忍冬科灌木或喬木接骨木 Sambucus Williamsii Hance 的帶葉莖枝。
【性味與歸經(jīng)】甘、苦,平。歸肝經(jīng)。
【功效】祛風(fēng)通絡(luò),活血止痛,利水消腫。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? ? ?本品功能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò),對(duì)風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)不利之癥,可配合老鶴草
? ? ? ? ? ? ? ?、防風(fēng)、桑枝、紅花等,亦可單位煎湯乘熱熏洗患處。
? ? ? ? ? ? 2. 用于跌仆傷痛
? ? ? ? ? ? ? ?本品又能活血止痛,用治跌打損傷、瘀阻疼痛等癥,可配合透骨草、當(dāng)
? ? ? ? ? ? ? ?歸、川芎、赤芍等藥同用。
? ? ? ? ? ? 3. 用治水腫,小便不利。
? ? ? ? ? ? ? ?本品治療水腫、小便不利等癥,具有利水消腫之功,可配合玉米須
? ? ? ? ? ? ? ?、車前子等同用。
【處方用名】接骨木、扦扦活(洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。外用適量。
【方劑舉例】折傷筋骨方(《衛(wèi)生易簡方》):接骨木? 乳香? 芍藥? 當(dāng)歸? 川芎
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 自然銅
? ? ? ? ? ? ? ? 治折傷筋骨。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草新編》:「入骨節(jié),專續(xù)筋接骨,折傷酒吞,風(fēng)癢湯浴?!?/p>
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 木瓜? ? ║
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【藥用】薔薇科灌木貼梗海棠 Chaenomeles speciosa(Sweet)Nakai 的成熟果實(shí)。
【性味與歸經(jīng)】酸,溫。歸肝、脾經(jīng)。
【功效】除濕利痹,緩急舒筋,消食,治腳氣。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛
? ? ? ? ? ? ? ?木瓜酸溫入肝,具有除濕通絡(luò)之功,為風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣常用藥,臨
? ? ? ? ? ? ? ?床上治風(fēng)濕痹痛時(shí)一般用于腰膝酸痛者居多,常與虎骨等配用。
? ? ? ? ? ? 2. 用于吐瀉轉(zhuǎn)筋
? ? ? ? ? ? ? ?肝主筋,吐瀉失水,筋失所養(yǎng),則轉(zhuǎn)筋痙攣。木瓜入肝,功能緩急舒筋
? ? ? ? ? ? ? ?,故為治吐瀉轉(zhuǎn)筋之要藥。用于暑濕霍亂,吐瀉轉(zhuǎn)筋之癥,可配伍薏苡
? ? ? ? ? ? ? ?仁、蜇砂、黃連、吳茱萸等藥同用。
? ? ? ? ? ? 此外,本品又為治腳氣腫痛要藥,可配伍吳茱萸、紫蘇、檳榔同用。尚有消
? ? ? ? ? ? 食作用,可用于消化不良癥。
【處方用名】木瓜? 宣木瓜(洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】一錢至三錢 ,煎服。
【按語】木瓜性味酸溫,能入肝脾,舒筋活絡(luò)之要藥。多用于腰膝酸痛,筋攣?zhàn)沭簦换瘽?/p>
? ? ? ? 和中之良品,又能治霍亂吐瀉,轉(zhuǎn)筋腿痛;且為腳氣要藥,蓋亦化濕舒筋之效,
? ? ? ? 還有消食之功,助脾之能。
【方劑舉例】木瓜湯(《直指方》):木瓜? 茴香? 吳茱萸? 甘草? 生姜? 紫蘇
? ? ? ? ? ? ? 治霍亂轉(zhuǎn)筋。
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 蜇砂? ? ║
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【藥用】蜇蛾科昆蟲家蜇 Bombyx mori Linnaeus 的糞便。
【性味與歸經(jīng)】甘、辛,溫。歸肝、脾、胃經(jīng)。
【功效】除濕利痹,緩急舒筋。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛。
? ? ? ? ? ? ? ?本品善于化濕,功能通絡(luò)利痹,可用于風(fēng)濕痹痛之癥,如為濕熱郁
? ? ? ? ? ? ? ?阻者,可配防己、薏苡仁、滑石等同用;肢體不遂、麻木,可與防
? ? ? ? ? ? ? ?風(fēng)、當(dāng)歸、白茄根等配伍。炒熱外敷,還有溫通血脈利痹止痛之效
? ? ? ? ? ? ? ?。
? ? ? ? ? ? 2. 用于吐瀉轉(zhuǎn)筋。
? ? ? ? ? ? ? ?本品能化濕,緩急舒筋,用于霍亂吐瀉轉(zhuǎn)筋,腹痛等癥,配伍黃芩
? ? ? ? ? ? ? ?、木瓜、吳茱萸同用。
? ? ? ? ? ? 此外,本品還可治皮膚濕疹瘙癢,可煎湯外洗。
【處方用名】蜇砂、晚蜇砂、夏蜇砂、二蜇砂、蜇矢 (曬干用)
【一般用量與用法】一錢至三錢 ,須包煎。
【方劑舉例】蜇矢湯(《霍亂論》):蜇砂、木瓜、生苡仁、大豆卷、黃連、梔子
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 、半夏、通草、黃芩、吳茱萸
? ? ? ? ? ? ? ? 治霍亂吐瀉,轉(zhuǎn)筋腹痛,口渴亂躁危急。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草綱目》:「蜇性燥,燥能祛風(fēng)勝濕,故蜇砂主療風(fēng)濕之病,有
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 人病風(fēng)痹用此熨法得效?!?/p>
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ? 松節(jié)? ? ║( 附:松香、松花粉 )
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【藥用】松科喬木油松 Pinus tabulaeformis Barr. 或馬尾松 P.massoniana
? ? ? ? lamb 的瘤狀節(jié)或分枝節(jié)。
【性味與歸經(jīng)】苦,溫。入肝、腎經(jīng)。
【功效】除濕利痹
【臨床應(yīng)用】用于風(fēng)濕痹痛。
? ? ? ? ? ? 本品苦燥溫通,具有燥濕通絡(luò)利痹之功,善去筋骨間風(fēng)濕,對(duì)于風(fēng)濕
? ? ? ? ? ? 痹痛、關(guān)節(jié)酸痛等癥,可單味浸酒服或與羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、桑枝、
? ? ? ? ? ? 海風(fēng)藤、川芎、當(dāng)歸等藥同用。
【處方用名】松節(jié)? 油松節(jié)(曬干,切碎用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【附藥】1. 松香:及松樹的樹脂。性味苦、甘、溫。功能祛風(fēng)燥濕,生肌止痛,適
? ? ? ? ? ? ? ? ?用于風(fēng)濕痹痛,瘡瘍腫痛等癥。一般用量 一錢至三錢 ,入丸散
? ? ? ? ? ? ? ? ?或浸酒服。
? ? ? ? 2. 松花粉:即松樹的花粉。性味甘溫。功能潤肺,燥濕,止血。內(nèi)服可以
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?治咳嗽;外敷可治皮膚濕疹,嬰兒尿布濕疹,創(chuàng)傷出血。一般
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?用量一錢至二錢,包煎。外用適量。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草綱目》:「筋骨間風(fēng)濕諸病宜之?!?/p>
? ? ? ? ? ? 《本草匯言》:「氣溫性燥,如足膝筋骨,有風(fēng)有濕,作痛作痿,痿
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 軟無力者,用此立痊。倘陰虛髓乏,血燥有火者,
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 宜斟酌用之?!?/p>
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?║? ?海桐皮? ?║
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【藥用】豆科喬木刺桐 Erythrina Variegata L.var.orientalis (L.)Merr 或云香
? ? ? ? 科喬木?葉花椒 Zanthoxylum ailanthoides Sieb et Zucc. 朵椒
? ? ? ? Zanthoxylum molle Rehd 的干燥樹皮。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦,平。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】除濕利痹,清熱化濕。
【臨床應(yīng)用】1. 用于風(fēng)濕痹痛。
? ? ? ? ? ? ? ?本品功能祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),主要適用于下肢關(guān)節(jié)痹痛以及腰膝疼痛
? ? ? ? ? ? ? ?等癥,臨床常配合牛膝、薏苡仁、五加皮等藥同用。
? ? ? ? ? ? 2. 用于濕熱下注,腳膝疼痛。
? ? ? ? ? ? ? ?本品又能清熱化濕,用治濕熱下注、腳膝疼痛的病癥,可配合萆薢
? ? ? ? ? ? ? ?、木通等藥同用。
? ? ? ? ? ? 此外,本品外用治疥癬,可配合川槿皮、蛇床子、大黃,浸酒外搽。
【處方用名】海桐皮、赤桐皮、浙桐皮(洗凈,曬干,切片用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。外用適量。
【方劑舉例】海桐皮散(《證治準(zhǔn)繩》):海桐皮、熟地黃、牡丹皮、牛膝、山茱
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 萸、補(bǔ)骨脂
? ? ? ? ? ? ? 治手足拘攣。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草求真》:「海桐皮,能入肝經(jīng)血分,祛風(fēng)除濕,及行經(jīng)絡(luò),以
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 達(dá)病所。」
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?┌─────────────┐
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?│? ?祛風(fēng)濕藥應(yīng)用注意事項(xiàng)? ?│
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?└─────────────┘
一、祛風(fēng)濕藥有偏于祛風(fēng),有偏于散寒,有偏于勝濕,有偏于補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨,需根
? ? 據(jù)病情選用。
二、對(duì)于風(fēng)寒濕邪偏勝之癥,應(yīng)適當(dāng)配合其它藥物,如風(fēng)勝者,可選解表藥中具祛
? ? 風(fēng)作用者;寒勝者可選配祛寒藥;濕勝者可選配利水勝濕藥。
三、由于風(fēng)濕痹痛,每多夾有熱邪、痰濕、瘀滯以及肝腎不足、氣血虧損,故往往
? ? 又需分別與清熱藥、活血祛瘀藥、化痰藥以及補(bǔ)益藥配伍同用。
四、風(fēng)濕痹痛有偏于甚身半以上者,有偏于身半以下者,可選用相適應(yīng)的藥物。
五、祛風(fēng)濕藥易于傷耗陰血,故陰血不足者需慎用。