最近某讀者向我們發(fā)出了“靈魂拷問(wèn)”：假如我國(guó)被“卡脖子”了，我們能獨(dú)立自主造出CT嗎？能造出什么樣的CT？

這是一個(gè)很好的又很復(fù)雜的問(wèn)題，我們盡量在不引起爭(zhēng)議的前提下，基于對(duì)CT行業(yè)的了解，又一次一本正經(jīng)的胡說(shuō)八道。

1、何為“獨(dú)立自主”？

迄今，全球有GPSC(GE、飛利浦、西門(mén)子、佳能)四大CT整機(jī)廠商。與之相對(duì)應(yīng)的是，我國(guó)有近20家CT整機(jī)廠商，且?guī)缀趺考移髽I(yè)都號(hào)稱(chēng)“獨(dú)立自主”。那么，到底何為“獨(dú)立自主”？

從研發(fā)角度，“獨(dú)立自主”包括“獨(dú)立研發(fā)”和“自主研發(fā)”兩種解讀：

1）獨(dú)立研發(fā)，即“閉門(mén)造車(chē)”，無(wú)需企業(yè)自身以外的任何合作方及供應(yīng)商參與。以CT為例，除球管、探測(cè)器及高壓發(fā)生器等三大核心部件外，還涉及機(jī)架、主軸承、滑環(huán)、伺服電機(jī)、鋼帶及電源柜等重要部件，其涉及學(xué)科之多，供應(yīng)鏈之廣，任何企業(yè)都不可能獨(dú)立完成。因此，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，沒(méi)有CT企業(yè)是“獨(dú)立研發(fā)”。

2）自主研發(fā)，即自行主導(dǎo)，充分發(fā)動(dòng)上下游產(chǎn)業(yè)鏈參與。繼續(xù)以CT為例，部分整機(jī)廠商掌握了三大核心部件，其他向上游采購(gòu)；部分整機(jī)廠商所有部件均為外部采購(gòu)。無(wú)論采用哪種方式，自主研發(fā)≠?gòu)牧汩_(kāi)始自研，只要造出CT我們都可以稱(chēng)為“自主研發(fā)”。因此，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，所有CT企業(yè)都是“自主研發(fā)”。

然而，很多時(shí)候“獨(dú)立自主”其實(shí)是要上升到國(guó)家層面的。我們知道，全球只有德國(guó)、美國(guó)、荷蘭、日本、中國(guó)等五個(gè)國(guó)家擁有“自主研發(fā)”CT的能力。

如果從企業(yè)上升到國(guó)家，那么只有美國(guó)和德國(guó)擁有“獨(dú)立研發(fā)”CT的能力，很遺憾沒(méi)有中國(guó)，因?yàn)槲覀儧](méi)有基本的CT產(chǎn)業(yè)鏈，即便我們擁有全球近30%的CT市場(chǎng)、擁有近20家CT企業(yè)，真正應(yīng)了那句話：關(guān)鍵核心技術(shù)是要不來(lái)、買(mǎi)不來(lái)、討不來(lái)的。

2、雙輸?shù)摹翱ú弊印?/strong>

關(guān)于“卡脖子”，百度百科是這樣解釋的：中國(guó)目前仍存在多項(xiàng)關(guān)鍵核心技術(shù)，既有光刻機(jī)這樣的重大裝備，也有特殊性能軸承這樣的關(guān)鍵零部件，還有操作系統(tǒng)等軟件等，依然依賴(lài)發(fā)達(dá)國(guó)家，被稱(chēng)為“卡脖子”。從這個(gè)角度，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備領(lǐng)域的“卡脖子”是那些核心部件。

由于過(guò)于習(xí)以為常，我們總以為CT很簡(jiǎn)單，其實(shí)在整個(gè)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備領(lǐng)域，CT和MRI的技術(shù)復(fù)雜度堪稱(chēng)“最難”，不接受任何反駁(PET/CT和PET/MR的根基是PET)。與MRI的“軟硬均難”不同，CT的難點(diǎn)更多在于“硬件”。

在X射線設(shè)備領(lǐng)域，最重要的核心部件都是高壓發(fā)生器、球管、探測(cè)器。其中，普放很簡(jiǎn)單，基本就是由三大件堆砌而成；DSA較復(fù)雜，還需要極為精密的運(yùn)動(dòng)控制，這并不容易；而CT則是最難的。

與普放和DSA相比，CT的高壓發(fā)生器、球管、探測(cè)器難得多得多；除三大核心部件外，還有主軸承、滑環(huán)、高速電機(jī)等重要部件，接下來(lái)我們將看到一系列國(guó)際品牌(僅展示對(duì)外銷(xiāo)售的企業(yè)，均公開(kāi)可查)：

1）球管：Dunlee(荷蘭)、Varex(美國(guó))；

2）高壓發(fā)生器：Spellman(美國(guó))、Dunlee(荷蘭)；

3）主軸承：Franke(德國(guó))、KAYDON(美國(guó))；

4）滑環(huán)：Moog GAT(美國(guó))、Schleifring(德國(guó))

5）高速電機(jī)：Parker(美國(guó))

6）探測(cè)器：最復(fù)雜，涉及企業(yè)最多——閃爍體：Kyocera(日本)、Hitachi(日本)；硅光電二極管：Hamamatsu(日本)、Detection Technology(芬蘭)；ASIC：AMS(奧地利)、ADI(美國(guó))、TI(美國(guó))。

鷹：兔子，看你不順眼，我的CT核心部件不賣(mài)給你了。

兔：可是。。。您不賣(mài)給我，會(huì)少掙很多“小錢(qián)錢(qián)”啊。

鷹：沒(méi)關(guān)系，全球有200多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，還能賣(mài)給其他人。

兔：可是。。。全球那么多CT企業(yè)，除五六家，其他十幾家全是我的，你不賣(mài)給我，賣(mài)給誰(shuí)呀？

鷹：我不管，我自損八百，也要傷你一千。

兔：可是。。。你不賣(mài)，對(duì)我沒(méi)有影響啊。這些核心部件漢斯貓、腳盆雞他們也有，他們可舍不得“小錢(qián)錢(qián)”。

鷹：那都是我小弟，我也不許他們賣(mài)。

兔：可是。。。我是唯一客戶啊，不賣(mài)給我的話，漢斯貓和腳盆雞家的這些企業(yè)得多難受啊？

鷹：我不聽(tīng)我不聽(tīng)我不聽(tīng)，你快接招。

兔：那行，來(lái)吧。。。

3、差距與實(shí)力并存

2019年5月，美國(guó)以“科技網(wǎng)絡(luò)安全”為由，將華為及其70家附屬公司列入出口管制的“實(shí)體清單”，拉開(kāi)了美國(guó)對(duì)華為制裁的大幕。迄今，華為已經(jīng)歷了四輪制裁，且一次比一次更嚴(yán)重，不過(guò)華為依然在堅(jiān)持。

那么，假如國(guó)產(chǎn)CT經(jīng)歷了華為那種最極端的情況，我們還能造出CT嗎？

答：如果按照目前我們習(xí)以為常的高品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，那么不能，哪怕是16排CT；但假如我們?cè)敢鉅奚稽c(diǎn)點(diǎn)品質(zhì)，我們可以獨(dú)立研發(fā)制造出16排CT，因?yàn)槲覀冇凶约旱母邏喊l(fā)生器、自己的球管、自己的探測(cè)器、自己主軸承、自己的滑環(huán)、自己的高速電機(jī)?？紤]到有些企業(yè)就喜歡“低調(diào)”，我們不便一一列舉。

那64排CT呢？

答：假如我們?cè)敢庠俣酄奚恍┬┢焚|(zhì)，我們也可以勉強(qiáng)獨(dú)立制造出“緊湊型”64排CT，此時(shí)高壓發(fā)生器、球管開(kāi)始拖后腿了，尤其是CT球管。64排CT，可能是我們目前能做到的上限。

那我們何時(shí)能獨(dú)立制造高端CT？

答：制造CT，或者說(shuō)制造CT里的那些核心部件，當(dāng)然需要很多科學(xué)家，但需要更多的匠人，因?yàn)镃T的絕大部分核心技術(shù)本質(zhì)上是“技術(shù)活”，當(dāng)工藝水準(zhǔn)達(dá)到了，我們就都有了。

最后，我們以一個(gè)我們?nèi)杂芯薮蟛罹嗟陌咐鸵粋€(gè)我們正在奮起直追的案例結(jié)束本文。

先說(shuō)壞消息：球管。

由于其百億市場(chǎng)容量，近年來(lái)我國(guó)涌現(xiàn)出十幾個(gè)CT球管企業(yè)，盡管幾乎每一家都在宣傳其擁有核心技術(shù)，但球管品質(zhì)依然不甚理想，截至目前所有國(guó)產(chǎn)CT仍標(biāo)配當(dāng)立和萬(wàn)睿視的球管。我們基本可以確認(rèn)，球管正成為我國(guó)CT行業(yè)發(fā)展的最大的瓶頸。

因?yàn)椋?strong>CT球管是“技術(shù)活”的典型表現(xiàn)。以萬(wàn)睿視為例，其球管的燈絲、靶盤(pán)、軸承等重要部件多是外采，但其“組裝”出來(lái)的球管品質(zhì)就是不一樣，這或許是國(guó)產(chǎn)CT球管企業(yè)需要思考的。

再說(shuō)好消息：探測(cè)器。

因?yàn)椴牧虾托酒恢倍际俏覈?guó)科技發(fā)展的命門(mén)之一，導(dǎo)致探測(cè)器這種CT中最貴、最復(fù)雜的核心部件始終無(wú)法突破。不過(guò)，近幾年的“卡脖子”攻關(guān)著實(shí)讓我們出了一些成績(jī)：

在閃爍體(Scintillator)領(lǐng)域，因?yàn)?strong>明峰和奕瑞，我們擁有了Superlight和GOS兩種高品質(zhì)閃爍體；在硅光電二極管(Si Photo Diode，SPD)領(lǐng)域，因?yàn)?strong>芯晟捷創(chuàng)、銳芯微、尚飛光電、同源微，我們的SPD已日趨成熟；在ASIC領(lǐng)域，因?yàn)?strong>銳芯微、奕瑞、善思微，我們的ASIC也實(shí)現(xiàn)了CT商用。除分立元件外，國(guó)內(nèi)探測(cè)器企業(yè)也開(kāi)始提供高性價(jià)比探測(cè)器模塊。

盡管和最最頂尖的探測(cè)器有些差距，但我們確定已解決了CT探測(cè)器難題?；蛟S您不信，但當(dāng)64排CT賣(mài)出32排、甚至16排CT的價(jià)格時(shí)，請(qǐng)不要驚訝，這就是中國(guó)造CT探測(cè)器已成熟應(yīng)用的最好證明。

盡管仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如國(guó)內(nèi)的航天、汽車(chē)、家電、消費(fèi)電子等等領(lǐng)域的發(fā)展，但可以確認(rèn)的是，得益于近10年來(lái)我國(guó)CT行業(yè)的高速發(fā)展，國(guó)產(chǎn)CT早已不是我們?cè)?jīng)以為的“組裝機(jī)”，更重要的是上下游產(chǎn)業(yè)鏈也已“小有所成”。

你看，有時(shí)候發(fā)現(xiàn)并承認(rèn)國(guó)家強(qiáng)大，并不是一件多么難的事兒。。。