張景龍醫(yī)生:這四類女性一定要警惕宮頸癌!
癌癥,聽了讓人不寒而栗,似乎得了癌癥就是等著死亡的降臨,但根據(jù)世界衛(wèi)生組織相關(guān)指南,我們發(fā)現(xiàn)有1/3的癌癥可以預防,1/3的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,達到治愈目的,剩下的1/3可以通過各種治療延長生存時間,改善生活質(zhì)量。癌癥并非不可治療。

對于女性來說,宮頸癌是最可怕的殺手之一。據(jù)統(tǒng)計,宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,發(fā)病率和死亡率呈逐年升高的趨勢。全世界每年約有新發(fā)病例50萬,其中84%以上發(fā)生在發(fā)展中國家。而宮頸癌也是我國中青年女性中的第二大告發(fā)癌癥,每年約有13~14萬新發(fā)宮頸癌患者,占全球的26%以上。我們熟悉的大明星梅艷芳和李媛媛,都是因為宮頸癌去世。看到這些數(shù)據(jù),實在令人心痛,因為宮頸癌是目前病因明確,可防可治的癌癥之一,在發(fā)展到宮頸癌的時間中,喪失了多少可以及時挽回的機會呢?
HPV感染≠宮頸癌
很多女性存在誤區(qū),看到HPV感染的報告,馬上就聯(lián)想到宮頸癌,但事實并非如此,不是感染HPV病毒就馬上是宮頸癌。據(jù)估計,75~80%有性生活的成年人在50歲之前都發(fā)生過HPV感染,大多都是一過性,只有少數(shù)持續(xù)高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。
在持續(xù)感染的人中,只有少數(shù)人會發(fā)展成宮頸癌前病變,后者中又只有極少數(shù)人會發(fā)展成為癌。所以,對大多數(shù)人而言,感染了HPV病毒,就像“宮頸得了一場重感冒”,不用過于緊張害怕。

宮頸癌是怎么形成的?
宮頸上皮高危型HPV感染是導致宮頸癌的最重要病因,99.7%的宮頸癌中可檢測到高危型HPV DNA,HPV是宮頸癌形成的關(guān)鍵。
宮頸上皮分為鱗狀上皮和柱狀上皮,宮頸癌的發(fā)生分為四個步驟:
第一步,宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮的交界處感染了致癌性HPV。
第二步,HPV持續(xù)感染。
第三步,存在持續(xù)性HPV感染的宮頸上皮細胞進展為癌前病變。
第四步,產(chǎn)生癌癥細胞并侵襲穿過細胞基底膜。
簡單理解,先感染HPV病毒,起初,這些細胞都是正常的,感染時間長了,隨著時間的推移,變成癌前細胞,再變成癌細胞。這個過程需要幾年或者是十幾年的時間,常常有跡可循。
出現(xiàn)這些情況要警惕
【不規(guī)則陰道出血】
不規(guī)則陰道出血,非經(jīng)期出血,同房后出血時宮頸癌最常見的癥狀,特別時絕經(jīng)后女性,發(fā)生陰道出血一定要及時前去醫(yī)院就診。對于未絕經(jīng)女性,這種出血通常在性生活后出現(xiàn),出血量不多,可能呈鮮紅色,出血較多,或者僅僅表現(xiàn)為斑塊狀。
【陰道分泌物異?!?/strong>
正常女性都會有陰道分泌物,如果分泌物經(jīng)常帶血絲、有臭味,甚至是褐色、咖啡色分泌物,淘米水樣,或者有惡臭,也可能提示為宮頸異常,需要及時就診。
【腹痛、腰背痛】
當宮頸癌轉(zhuǎn)移或侵犯盆腔組織時,會出現(xiàn)下腹痛或腰背痛,往往已經(jīng)預示著為中晚期宮頸癌。
【不明原因的體重減輕,乏力】
感覺比平時更累,腿部沒有力氣,飲食和活動正常,出現(xiàn)不明原因的體重減輕。
【大小便異?!?/strong>
出現(xiàn)血尿、大便帶血、或陰道內(nèi)排便、排尿,這些癥狀也可能預示宮頸癌侵犯到陰道和泌尿系統(tǒng)。

宮頸癌的4類高危人群
(1)過早性生活:與初次性生活年齡為21歲或以上女性相比,初次性生活年齡為18~20歲女性發(fā)生宮頸癌的風險約為前者的1.5倍,年齡小于18歲的女性風險為2倍。
(2)多個性伴侶,無固定性伴侶:有N個性伴侶,危險就不止N倍。有2個性伴侶的女性發(fā)生宮頸癌的風險約為一個性伴侶的2倍,有6個以上,風險上升為3倍。
(3)高危性伴侶:性伴侶有多個性伴侶或有已知性伴侶存在HPV感染。
(4)有性傳播疾病,比如沙眼衣原體、生殖器皰疹,艾滋病等。