口腔白斑是一種發(fā)生于口腔黏膜的白色斑塊樣病損。但是并非所有口腔黏膜的白色斑塊都可稱為“口腔白斑”。

問：口腔黏膜的白色斑塊都是口腔白斑病嗎？

很多疾病可能被誤認為“口腔白斑”。

如過銳的牙尖、殘根、殘冠或修復不恰當?shù)牧x齒等長期刺激周圍黏膜后也可以引起局部黏膜增厚、變白，形成貌似“口腔白斑”的病損；對于吸煙患者，煙草中尼古丁的化學刺激、過熱的煙蒂對其所接觸黏膜產(chǎn)生的物理刺激也可引起相似的病損。

這種情況下，患者需要在醫(yī)生指導下及時拔除殘根、殘冠、修改義齒并戒煙。當這些致病因素取出后，病損可減輕或逐漸恢復正常。

病因及臨床表現(xiàn)

目前為止，口腔白斑仍是一種病因不明的口腔黏膜病。煙草和酒精是影響口腔白斑發(fā)生的危險因素。?

口腔白斑臨床上多表現(xiàn)為質(zhì)地均勻、平攤或稍高出于黏膜表面的白色或灰白色斑塊。少數(shù)病人可出現(xiàn)乳白色、刺狀或絨毛狀突起，或者是紅白相間的顆粒樣凸起。偶有患者在白色斑塊的基礎上出現(xiàn)潰瘍，多數(shù)口腔白斑患者只有粗糙感而沒有明顯疼痛。

診斷

通常情況下，“口腔白斑”的診斷首先需要醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)作出初步判斷，然后在可疑部位取病損組織進行活檢，經(jīng)病理科醫(yī)生根據(jù)其病理表現(xiàn)證實后方可作出“口腔白斑”的確定性診斷。

?治療及預防

1、去除刺激因素

首先需要戒除煙、酒，去除殘根、殘冠、不良修復義齒等刺激因素。

2、治療手段

根據(jù)臨床病變的范圍及病理檢查結(jié)果，如是否伴有上皮異常增生等選擇相應的治療方案?？蛇x擇手術(shù)、激光等外科手段切除，或采用光動力療法、外用維生素A類藥物、中醫(yī)中藥等方法治療。

3、預防癌變

目前對于口腔白斑的癌變尚缺乏靈敏度及特異性高而操作簡便的檢查手段，以幫助醫(yī)生早期診斷，因此定期口腔檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診治尤為重要。