這一小節(jié)篇幅非常少，但是個人覺得非常的實用，因為燙傷可以說是平日里非常常見的事情。以前在家里做飯總是會不小心就被燙一下，現(xiàn)在也不例外。外加第一學(xué)期在實驗室經(jīng)常要點本生燈，或者灼燒氧化鎂條然后一不小心就燙到了。甚至有一次在家睡覺的時候一夜醒來發(fā)現(xiàn)手被暖氣燙了一個大口子，一年后傷痕都沒消失（ps我太懶了也沒去買燒傷藥）。但是燒傷藥的實用性可見一斑。

燒傷總共分四個等級。三級及以上的燒傷需要就醫(yī)。一級燒傷，是只在表皮的燒傷，這個區(qū)域沒有血管，也沒有太多活著的細(xì)胞，如果不到底層甚至沒有感受器。下圖深紫色的部分就是表皮啦。可以看到這里上面部份沒什么細(xì)胞可言，只剩下細(xì)胞死亡留在外面的角質(zhì)，而往下底端顏色最深的紫色的那一條細(xì)胞基本就是還有細(xì)胞形狀和死掉的細(xì)胞的分界線。

二級燒傷則涉及到了真皮，大約就是會起水泡那種。這個區(qū)域主要是結(jié)締組織，有血管各種腺體和觸覺痛覺冷熱感受器等。下圖淺粉色的部份就是真皮部份，這一層其實比表皮要厚很多，不過學(xué)校的顯微鏡沒法在保證能看到上皮細(xì)胞的同時顧及那么遠(yuǎn)的范圍。這一層能看到的細(xì)胞不是那么多，主要是組織液和一些纖維。

基礎(chǔ)的燙傷膏沒有什么特別稱得上神奇的成分，主要在于保濕和冷卻。通過下面一個例子讓我們來看看一個普通的燙傷膏的組成成分：

Brand- und Wundgel Medice

主成分： 純凈水gereinigtes Wasser，85%甘油 Glycerol，尿素Harnstoff， 磷酸氫鈉 Natriumhydrogenphosphat 和磷酸二氫鈉Natriumdihydrogenphoshat， 海藻酸鈉 Natirumalginiat， 月桂醚-9 Laureth-9， 苯扎氯銨 Benzethoniumchlorid， 山梨酸鉀 Kaliumsorbat。

這里沒有很特殊的成分，但可以大致分類為保濕，抗菌防腐，賦形，調(diào)節(jié)pH這幾種功能把這些成分分類。

比如 甘油，尿素主要是用來保濕的。如果是純的甘油涂在皮膚上會吸水導(dǎo)致皮膚干燥，但是如果是加入了一定水的甘油就會有較好的保濕效果，在各大護膚品里應(yīng)該都會有甘油的出現(xiàn)。尿素也同樣有很好的保濕效果。

苯扎氯銨和山梨酸鉀前面都有提到過，苯扎氯銨有抗菌的作用，而山梨酸鉀也是食品和化妝品中常見的防腐劑。

磷酸氫鈉和磷酸二氫鈉組成的緩沖體系能夠很好的控制pH值。如果把一定量的磷酸氫鹽和磷酸二氫鹽加入水中，水溶液就會有特定的水合氫離子和氫氧根離子的濃度，而水合氫離子的濃度（準(zhǔn)確的來說是活性度）決定了溶液的pH值。這個時候如果我們加入一些酸，磷酸氫鹽HPO42-能夠和酸反應(yīng)生成磷酸二氫鹽H2PO4-，相反的堿性的物質(zhì)來了磷酸二氫鹽也能給出一個質(zhì)子邊兒磷酸氫鹽，這樣一來本身決定水溶液pH的氫氧根離子和水合氫離子的濃度不會有太大改變，就能穩(wěn)定pH值。這樣的系統(tǒng)在很多領(lǐng)域都有所應(yīng)用，即使是我們的身體里血液中，也是靠著緩沖系統(tǒng)維持一個較穩(wěn)定的pH值，當(dāng)然我們用的不是磷酸氫鹽而是碳酸鹽。

月桂醚和海藻酸鈉就算在賦型里把，月桂醚是一種常見的溫和的表面活性劑，一方面表面活性劑可以用來在肥皂沐浴露里氣泡，另一方面也可以用于混合極性和非極性兩相，比如讓油和水混合成乳濁液。海藻酸鈉的水溶液有著比較高的粘度，也就可以起到增稠的作用，畢竟我們想要的是藥膏不是一灘水。

除了以上這些基本的原料，有很多治療燒傷的藥物加入了一些特殊的成分，這些成分有著比如促進傷口愈合，抗炎，抗菌等作用，比如之前介紹到的右旋泛醇，還有就是一些植物性的成分在外用藥的領(lǐng)域都占有一席之地。善用藥草是古人就有的智慧，一代一代的實踐經(jīng)驗無疑是有著巨大價值的。但我們也希望漸漸的用現(xiàn)代的科技手段解密這些植物有作用的機理和原因，哪怕會很復(fù)雜難解，而不只是滿足于能用，一直都這么用就完了（不過這些就是些題外話啦）。

很多有抗炎物質(zhì)的植物都可以被用來治療輕微燙傷，比如路邊找一些長葉車前碾碎涂抹于燙傷處，但是這些就只是現(xiàn)取現(xiàn)用，為了能夠更好的發(fā)揮藥效（比如讓物質(zhì)更好地被吸收，比如讓有效物質(zhì)更久的停留在皮膚或者說附加保濕等作用）也為了能夠更久的保存以及方便攜帶，這些燙傷藥膏也就出現(xiàn)了。而德國比較有名的被加入燙傷藥的植物是山金車花Arinica montana。它主要的成分是各種萜烯類物質(zhì)和黃酮類化合物，尤其是Helenalin（下圖）。有抗炎作用，并且可以抑制NF-κB，不用刻意管他到底是什么啦，就是一種能夠控制DNA轉(zhuǎn)錄的蛋白復(fù)合體，這種復(fù)合體主要是對免疫系統(tǒng)有影響，比如細(xì)胞因子的生成等等。不過Helenalin也是有毒的，口服大量可以導(dǎo)致肌肉麻痹等癥狀LD50?大約為 85 -?150?mg/kg，差不多相當(dāng)于一個70kg的人吃5-10g左右可能會致死，一般情況下不會吃到這么多啦，而且山金車花主要都是只是外用藥，不用太擔(dān)心毒性的問題。。

含有山金車花的代表藥：

Combudoro Gel （Weleda）

有效成分：山金車花 提取物Arnika， 蕁麻 Urtica

其他成分：乙醇 Ethanol， 甘油Gycerol，海藻酸鈉 Natriumalginat, 純凈水 greinigte Wasser

這個在藥房里放在同為療法的藥物里面。同位療法一直都比較有爭議，一方面他以無副作用著稱，另一方面，沒有副作用也就意味著他有沒有作用都會被遭到懷疑。不過山金車花抗炎的藥用價值是已經(jīng)經(jīng)過臨床試驗并且被記入藥典的，它甚至是2001年的年度藥用植物。蕁麻也是被記入藥典的藥用植物，但主要被驗證的作用是利尿的作用。在這里我只能推測這里的蕁麻起到的是同位療法觀點中的作用。同位療法的治療觀點主要是用能引起病癥相似癥狀的物質(zhì)治療病癥。蕁麻這種植物，如果你摸過它或者不幸在野地跑的時候被他刮到了，應(yīng)該記得那種灼熱的疼痛。蕁麻植物表面有很多含有碳酸鹽的空心小刺，底下連著含有一些引起炎癥的物質(zhì)比如組織胺的腺體，只需要一些輕微的接觸這些小刺就會斷裂，并扎到皮膚里，引起炎癥的物質(zhì)也會進入皮膚導(dǎo)致紅腫熱痛一類癥狀。同位療法就認(rèn)為，蕁麻能夠?qū)е逻@種灼熱的疼痛，也就能用來治療這類疼痛，比如燙傷蚊蟲叮咬。但是同位療法用的劑量非常非常低，可能要將原藥物稀釋10的六次方十二次方甚至更多倍。所以這里用到蕁麻應(yīng)該就是同位療法的應(yīng)用吧。

說到這里這小結(jié)燒傷藥也就講完啦。很短很短的一節(jié)，但是因為假期間我們上了很簡短的（僅四天的）藥用植物學(xué)的課，所以有幸可以補充一些東西在里面，也算是總算覺得學(xué)的東西有點用了吧wwwwwwwwww