雖然在兩年前，25歲的小麗被檢查出了甲狀腺結節(jié)，但因為結節(jié)挺小，小麗也害怕手術會留下疤痕，所以并沒有馬上進行手術治療，但醫(yī)生表明需要定期隨訪檢查。

隨后，小麗完全忘記了隨訪復查的事情，直到兩年后結節(jié)增大，小麗才來到醫(yī)院再次檢查甲狀腺，卻發(fā)現(xiàn)結節(jié)已經惡化。

這個事情，讓很多年輕人開始擔心自己，如果我們在體檢中檢出了甲狀腺結節(jié)，到底應該怎么辦？

今天，就帶著大家全面地去了解一下甲狀腺結節(jié)。

一、 什么是甲狀腺結節(jié)？

甲狀腺位于頸部的前端，通常在喉結的下方。甲狀腺結節(jié)是甲狀腺內出現(xiàn)的一個或多個腫塊。

由于常規(guī)的體檢越來越普及，所以甲狀腺結節(jié)被檢出也是越來越常見。甲狀腺結節(jié)可以被甲狀腺彩超檢出，根據(jù)廣東省一個體檢中心的數(shù)據(jù)表明，甲狀腺結節(jié)的發(fā)病率大概為35%[1]。

大部分患有甲狀腺結節(jié)的患者是沒有什么癥狀的，少部分的患者可能會出現(xiàn)腫塊的疼痛，或者腫塊會壓迫到氣管或食管，導致食管或氣管位置的偏移，從而出現(xiàn)聲音沙啞、吞咽困難等癥狀。

甲狀腺結節(jié)的發(fā)生可能和遺傳、性別、飲食、年齡等有關。

甲狀腺結節(jié)是具有比較明顯的家族聚集性的，如果家里有長輩得過甲狀腺結節(jié)，那其他人的甲狀腺結節(jié)發(fā)病率會增高。

女性是甲狀腺結節(jié)發(fā)病的一個很明顯的危險因素，我國的成年女性中，甲狀腺結節(jié)的平均發(fā)病率大概是46.1%，而成年男性的平均發(fā)病率僅為31.5%[2]。所以非常明顯，女性群體中甲狀腺結節(jié)的發(fā)病率是遠高于男性的，女性應該更加關注于自己的甲狀腺健康。

飲食因素主要指的是碘的攝入，碘攝入過量或者攝入不足都會增加甲狀腺結節(jié)的發(fā)病危險，但碘攝入過量與碘攝入不足相比，更加容易導致甲狀腺結節(jié)的發(fā)病。

年齡也是增加甲狀腺結節(jié)發(fā)病風險的一個危險因素，年齡越大，甲狀腺結節(jié)發(fā)病風險越高。而其他的危險因素還有職業(yè)壓力增大、吸煙、輻射暴露、肥胖、代謝綜合征等。

二、甲狀腺結節(jié)為惡性的幾率大嗎？

雖然甲狀腺結節(jié)發(fā)病率比較高，但幸運的是，大部分甲狀腺結節(jié)都是良性的，一般不會對人體的健康產生明顯的影響，大部分良性的結節(jié)在沒有影響到外觀及正常生活的情況下，不需要特殊的處理，但是一定需要定期的觀察，因為每個結節(jié)的情況和個人身體的特質都是不一樣的，并不能保證每個良性結節(jié)不會有惡化的可能。

25歲的小麗，正是因為沒有遵循醫(yī)囑去醫(yī)院定時復查，所以沒有及時阻止甲狀腺結節(jié)的惡化。惡性結節(jié)的發(fā)病率大概為5%-15%，惡性結節(jié)需要進行外科手術進行處理。

結節(jié)的良惡性和結節(jié)大小沒有太大關系。大的結節(jié)可以是良性結節(jié)，小的結節(jié)也可以是惡性結節(jié)。所以，只依靠結節(jié)的大小判斷良惡性是沒有意義的。通過B超檢查結果判斷結節(jié)的良惡性才是正確的操作。

除此之外，自己如何警惕良性結節(jié)是否惡化了呢？如果結節(jié)在短時間內體積增大明顯，或者出現(xiàn)了呼吸困難、吞咽苦難和聲音沙啞等癥狀，應該及時去醫(yī)院就診，檢查結節(jié)是否惡化，避免耽誤病情。

所以，如果在體檢中發(fā)現(xiàn)了良性甲狀腺結節(jié)，不要過于恐慌，應該保持好平常心態(tài)，遵循醫(yī)囑進行生活習慣等的調整，并做好定期的隨訪檢查，甲狀腺結節(jié)并沒有那么可怕的！

[1] 林旋,郎江明,魏愛生,王家樂. 健康體檢人群甲狀腺結節(jié)發(fā)病危險因素的病例對照研究[J]. 廣東醫(yī)學,2018,39(04):604-607.

[2] 趙留芳, 李曉江, 任艷鑫, 等. 2539例甲狀腺疾病構成分析[J]. 中國病案, 2012, 13(11):77–79.

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