一.什么注意力缺陷多動(dòng)障礙？

注意缺損多動(dòng)障礙是以注意力缺損、多動(dòng)、沖動(dòng)、喚醒不足、角色管理失控行為為主要表現(xiàn)特征的行為情緒的綜合癥候群，是兒童期常見的心理障礙之一。

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二.主要的行為表現(xiàn)有以下五方面

1.注意力缺損

ADHD兒童的注意障礙一方面表現(xiàn)為主動(dòng)注意功能極差,難以根據(jù)一定的任務(wù)和要求自覺(jué)地把注意力集中在某項(xiàng)活動(dòng)或任務(wù)上。另一方面又表現(xiàn)出被動(dòng)注意功能相對(duì)亢進(jìn),非常易于被外界任何小變化所吸引,將注意力轉(zhuǎn)向無(wú)關(guān)事物。

2.多動(dòng)

注意缺損多動(dòng)兒童不分場(chǎng)合,特別好動(dòng)。

3.沖動(dòng)

此障礙兒童往往行動(dòng)之前缺乏思考,難以在做出某一行動(dòng)前思考其行為的后果。

4.喚醒不足

ADHD兒童對(duì)那些要求長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持注意的活動(dòng)表現(xiàn)出倦怠、懶散,不能做到有始有終,常常半途而廢、虎頭蛇尾、思想開小差、易分心,不能一心一意,全神貫注地做一件。

5.角色管理失控行為

注意缺損多動(dòng)兒童,由于情緒不穩(wěn)定,缺乏克制力,往往表現(xiàn)得較幼稚,任性,他們要什么立刻就得滿足,一不順心就發(fā)脾氣,摔東西.

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6.感覺(jué)統(tǒng)合

感覺(jué)統(tǒng)合作為人類行為,動(dòng)作發(fā)育的基本感覺(jué)系統(tǒng),如觸覺(jué)系,前庭感覺(jué)系,本體感覺(jué)系,這些系統(tǒng)對(duì)于人類的認(rèn)知發(fā)展起著重要作用。

存在感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)的兒童中,各種運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)失衡的約占28%,學(xué)習(xí)困難的約占31%,注意缺陷多動(dòng)障礙的約占41%,可見感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)與多動(dòng)癥,學(xué)習(xí)困難有密切的關(guān)系.學(xué)習(xí)能力一般指獲得知識(shí)與保持知識(shí)的能力,與聽、說(shuō)、讀、寫等一般學(xué)校技能關(guān)系密切,如感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào),前庭系統(tǒng)不健全,肌張力不足,平衡學(xué)差,大小肌群協(xié)調(diào)能力不足,以致于視覺(jué),聽覺(jué),手眼口協(xié)調(diào)配合運(yùn)動(dòng)差；小朋友坐在椅子上,很難維持舉頭姿勢(shì),常下巴墊在手背趴在桌子上,或動(dòng)來(lái)動(dòng)去就是控制不住自己的體位.由于知覺(jué)發(fā)育不足,聽的識(shí)別力和專注力差,以致于注意力渙散；視知覺(jué)發(fā)育不足,視空間距離感差,影響閱讀能力的發(fā)展,看書時(shí)感到吃力,閱讀常竄行,漏行,掉字而不喜歡看書.視知覺(jué)的不成熟而影啊手,眼運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)。

針對(duì)多動(dòng)癥小朋友的感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào),前庭功能不全,觸覺(jué)不當(dāng),本體感不足,以致整個(gè)身體協(xié)調(diào)不良等進(jìn)行感覺(jué)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化訓(xùn)練,對(duì)于矯正由于運(yùn)動(dòng)感覺(jué)不足或運(yùn)動(dòng)感覺(jué)扭曲等錯(cuò)誤對(duì)感覺(jué)住處而產(chǎn)生的身體協(xié)調(diào)不良,身體形象不明等具有較好的作用,加強(qiáng)正確的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)刺激為建立,恢復(fù)其健康和正常的運(yùn)動(dòng)模式是感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練的目的所在。

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三.ADHD兒童感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練原則

在設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的活動(dòng)時(shí),應(yīng)注意以下幾個(gè)原則:

(1)運(yùn)動(dòng)不只是平面性的,而且要有立體性的;

(2)不但要注意"動(dòng)",而且要注意"靜";

(3)要注意"動(dòng)","靜"運(yùn)動(dòng)配合時(shí)對(duì)身體的協(xié)調(diào)作用

在訓(xùn)練初期,運(yùn)動(dòng)發(fā)展的強(qiáng)化主要在高速活動(dòng)時(shí)的平衡能力,促進(jìn)身體和地心引力上的正確協(xié)調(diào),能持久保持安定姿勢(shì)的能力等方面。

動(dòng)態(tài)訓(xùn)練應(yīng)包括回轉(zhuǎn),上下,左右的搖晃,有助于前庭系統(tǒng)的發(fā)展,對(duì)安定姿勢(shì)和制平衡的能力,有功效的訓(xùn)練項(xiàng)目可安排大籠球,搖木馬,旋轉(zhuǎn)盤,平衡臺(tái),跳床,滑板,吊豎筒等.靜態(tài)訓(xùn)練主要是加強(qiáng)對(duì)自己身體各部分位置黨的認(rèn)知,在"動(dòng)","靜'協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)時(shí),掌握站,坐,臥位的正常姿勢(shì)的保持。

在觸覺(jué)學(xué)習(xí)訓(xùn)練中,以改善觸覺(jué)防御過(guò)度,改善人際關(guān)系為主要目的,訓(xùn)練項(xiàng)目可安排有各種不同觸覺(jué)的刺激:溫,冷,濕,壓等固有感覺(jué),用不同的教具如沙土,粘土,棕刷,毛巾,地毯,木塊,鐵塊等做游戲.洗澡時(shí)磨擦身體肌膚,抓癢,口腔周圍的面肌觸摸,舌頭的運(yùn)動(dòng)等都有助于觸覺(jué)健全和敏感抑制。

空間知覺(jué)一強(qiáng)化訓(xùn)練:眼球運(yùn)動(dòng)改善,視知覺(jué)的學(xué)習(xí)訓(xùn)練,提高空間認(rèn)知,距離判斷能力,使視一動(dòng)協(xié)調(diào)更順暢,眼一手配合更精確。

“靜”態(tài)訓(xùn)練的游戲可做拼圖接龍,連點(diǎn)線成圖,平衡臺(tái)接投球,趴地推球,立定投籃等項(xiàng)目。“動(dòng)”態(tài)訓(xùn)練的游戲可做跳床,跳床上邊跳邊接投球,滑板,推擊障礙物,有助于空間距離覺(jué)及判斷力的發(fā)展。

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