阿爾茲海默病專刊:維生素D有助于預防癡呆
摘要:一項新的大規(guī)模研究表明,維生素D可能有助于預防癡呆癥。研究人員對美國國家阿爾茨海默氏癥協(xié)調(diào)中心的12388名參與者進行了維生素D與癡呆癥之間的關系的研究。這些參與者的平均年齡為71歲,在報名時沒有患上癡呆癥。其中37% (4637人)服用維生素D。
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這項研究發(fā)表于《Alzheimer's & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitorint》雜志,研究小組發(fā)現(xiàn),服用維生素D可以延長患癡呆癥的時間,而且服用維生素D的人患癡呆癥的幾率也減少了40% 。
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盡管維生素D缺乏與發(fā)病癡呆有關,補充維生素D可能對減少癡呆癥有影響,然而以前關于維生素D補充和認知的臨床試驗導致了相互矛盾的結果,一些人報告說維生素D改善了認知功能,而另一些人則報告沒有效果。該研究結果提供了關鍵的見解,總的來說,研究發(fā)現(xiàn)有證據(jù)表明,在認知能力開始下降之前,早期補充營養(yǎng)素可能特別有益。
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在整個樣本中,2696名參與者在10年內(nèi)進展為癡呆;在癡呆診斷前的所有就診期間都沒有接觸維生素D,679名(25%)有基線暴露。雖然維生素D對所有組都有效,但研究小組發(fā)現(xiàn),與男性相比,女性的效果明顯更大。同樣,與那些報告有輕度認知障礙跡象的人相比,認知正常的人受到的影響更大--認知的變化與癡呆癥的高風險有關。
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維生素D對不攜帶APOEe4基因的人的影響也明顯更大,與非攜帶者相比,已知APOEe4基因具有更高的阿爾茨海默氏癥風險。作者認為攜帶載脂蛋白E e4基因的人從腸道吸收維生素D更好,這可能會降低維生素D補充的效果。然而,未采集血液水平以檢驗該假設。
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先前的研究發(fā)現(xiàn),低水平的維生素D與較高的癡呆癥風險有關。維生素D參與大腦中淀粉樣蛋白的清除,淀粉樣蛋白的積累是阿爾茨海默病的標志之一。研究還發(fā)現(xiàn),維生素D可能有助于保護大腦免受另一種與癡呆癥發(fā)展有關的蛋白質(zhì)tau的積累。
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目前,全世界有超過50萬人患有癡呆,到2050年,這一數(shù)字將增加近兩倍。鑒于受影響的人數(shù)越來越多,預防癡呆癥甚至推遲其發(fā)病至關重要。這項研究中與維生素D的聯(lián)系表明,補充維生素D可能對預防或延緩癡呆癥有益,但更多關于維生素D或安慰劑的對比,并檢查記憶和思維測試隨時間推移的變化還需要臨床試驗來進一步探索。