糖尿病這個(gè)名字誤導(dǎo)了很多人。在以前醫(yī)療技術(shù)還不是很發(fā)達(dá)的時(shí)候，醫(yī)院里面曾經(jīng)用過(guò)尿糖試紙來(lái)測(cè)試尿中葡萄糖的濃度，用來(lái)推斷患者糖尿病的程度。所以包括很多醫(yī)生在內(nèi)的人都會(huì)認(rèn)為只有尿里面出現(xiàn)葡萄糖才算是糖尿病，因此耽誤了很多的病人，鬧出了很多笑話(huà)。

糖尿病可以引起尿中葡萄糖升高，那是因?yàn)樘悄虿≡缙谘强刂撇缓茫^(guò)了腎臟的重吸收上限，使原尿中的葡萄糖沒(méi)辦法很好的回收回身體，這時(shí)候血里面的葡萄糖可以通過(guò)腎臟排到尿里面。如果尿里面查到含有葡萄糖，說(shuō)明高血糖已經(jīng)比較嚴(yán)重了。

其實(shí)在兒童糖尿病的早期，往往只是出現(xiàn)血糖的輕度升高，我們稱(chēng)之為糖耐量異常。這時(shí)如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)或者是干預(yù)，可能就會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)空腹血糖或者餐后血糖升高。

當(dāng)出現(xiàn)兩次以上空腹血糖大于7.0毫摩爾每升，或者餐后血糖大于11.1毫摩爾每升，我們就可以基本診斷是糖尿病。

那兒童糖尿病是怎么回事呢？

我們的飲食當(dāng)中有大量的碳水化合物，它經(jīng)過(guò)分解代謝之后形成葡萄糖。葡萄糖是人體的三大能量來(lái)源之一，正常情況下，我們?nèi)梭w血液當(dāng)中的葡萄糖會(huì)在一個(gè)正常范圍內(nèi)波動(dòng)，來(lái)維持機(jī)體能量供應(yīng)的平衡。

進(jìn)食后，葡萄糖有一個(gè)升高的過(guò)程，同時(shí)胰島細(xì)胞會(huì)分泌適量的胰島素來(lái)降低血糖，把葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃瓋?chǔ)存在肝臟和肌肉里面。如果再剩下多余的葡萄糖，就會(huì)轉(zhuǎn)變成為脂肪儲(chǔ)存起來(lái)。

當(dāng)我們活動(dòng)了一天，沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)食，正常情況下我們也不會(huì)出現(xiàn)低血糖，這是因?yàn)榍捌谖覀儍?chǔ)存的那些葡萄糖會(huì)被釋放出來(lái)來(lái)維持血糖的穩(wěn)定。但是對(duì)于兒童糖尿病病人來(lái)講，進(jìn)食后血糖過(guò)高的原因通常只有兩種，一個(gè)是胰島素的數(shù)量不夠，一個(gè)是胰島素的質(zhì)量不太好。

我們前面講了要把血糖降下來(lái)，需要胰島素，所以胰島素?cái)?shù)量絕對(duì)不足就是糖尿病的病因之一，我們稱(chēng)為1型糖尿病。胰島素?cái)?shù)量相對(duì)不足或者出現(xiàn)胰島素質(zhì)量不太好，也就是說(shuō)的胰島素抵抗，我們稱(chēng)它為2型糖尿病。

所以要快速控制好血糖最直接有效的方法就是外源性的補(bǔ)充胰島素。然后通過(guò)規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)和定時(shí)定量的飲食和運(yùn)動(dòng)，我們可以把血糖控制在相對(duì)穩(wěn)定的水平。

當(dāng)然也不是所有的糖尿病病人都必須要用到胰島素治療。對(duì)于早期的糖尿病患者，選擇合適的口服藥物或僅靠飲食和運(yùn)動(dòng)也可以把血糖控制在理想水平。