孩子身高不理想，性早熟現(xiàn)象越來越普遍，甲狀腺疾病除了會影響孩子的生長發(fā)育，還可能會影響孩子的智力，肥胖和糖尿病在兒童中發(fā)生率也越來越高……作為父母，您對孩子最大的擔憂是什么？

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近年來，兒童內(nèi)分泌疾病已經(jīng)嚴重危害到孩子健康成長。身高異常和性早熟是內(nèi)分泌門診最主要的生長發(fā)育問題，據(jù)中國健康促進與教育協(xié)會公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國兒童性早熟約有53萬名。兒童內(nèi)分泌疾病中性早熟位列第二，已僅次于肥胖。

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一.什么是兒童內(nèi)分泌疾病？

內(nèi)分泌系統(tǒng)是由很多可以分泌激素的腺體構成的。人體的許多部位都可以分泌激素，組成內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要腺體包括下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺等。

兒童常見的內(nèi)分泌疾病有：先天性甲狀腺功能減退、兒童肥胖癥、兒童糖尿病、兒童性早熟、矮小癥等，可能導致孩子智力受損、生長遲緩、身材矮小、性發(fā)育異常。

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二.內(nèi)分泌疾病常見病因有哪些？

1.生長障礙相關疾病

常見原因為遺傳性因素、體質(zhì)性生長延遲，其次為營養(yǎng)不良、嚴重的基礎疾病、長期使用糖皮質(zhì)激素，另外甲狀腺功能減退癥、生長激素缺乏癥、性早熟、不良的生活、飲食、運動習慣、心理因素等均會引起生長障礙。

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2.甲狀腺疾病

遺傳性因素、先天性異常、飲食攝入（如碘缺乏、碘過量）、環(huán)境因素（如輻射）是引起甲狀腺疾病的常見原因，感染因素亦可造成甲狀腺炎。

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3.性腺疾病

中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、遺傳因素、類固醇激素過量應用、環(huán)境激素暴露、肥胖等均可成為性腺相關疾病的原因。

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4.糖代謝異常

遺傳因素和環(huán)境因素都會增加兒童1型糖尿病的風險，因此家族史在該疾病中尤為重要，肥胖則是兒童2型糖尿病的重要風險因素，另外感染、飲食、免疫接種、出生低體重都會增加其患病風險。而運動量過少、熱量攝入過多、沉迷電子產(chǎn)品、不規(guī)律睡眠則是如今引起肥胖的重要原因。

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5.神經(jīng)垂體疾病

遺傳性因素、先天性畸形、腫瘤、感染、外傷、手術等。

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三.家長應從哪些方面關注孩子的健康狀況

1.體重改變：體重減輕或增加，如消瘦，肥胖。

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2.體格發(fā)育障礙：生長發(fā)育障礙，如過度矮小或巨大。性早熟，如第二性征過早出現(xiàn)。

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3.皮膚或毛發(fā)改變：皮膚色素沉著、紫紋、毛發(fā)改變、內(nèi)分泌性痤瘡。

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4.浮腫：尤其是伴有皮膚干燥、唇厚舌大、乏力、怕冷者。

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5.精神癥狀：精神興奮、煩躁易怒、注意力不集中，抑郁、少言寡語。

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6.骨骼系統(tǒng)改變：不明原因的骨痛、腰腿痛、骨質(zhì)疏松、易骨折。

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溫馨提示：兒童內(nèi)分泌疾病大多病程較長且較為隱蔽，但是會通過孩子的身高、骨齡、體重、發(fā)育狀態(tài)等相關指標表現(xiàn)出來。如有以上一些臨床表現(xiàn)，希望家長能夠及早帶孩子就醫(yī)。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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