精神科醫(yī)生費(fèi)寶義:有自殺傾向、自殘行為就是抑郁癥嗎?出現(xiàn)哪些癥狀要警惕抑郁癥?

費(fèi)寶義個(gè)人簡(jiǎn)介
畢業(yè)于沈陽醫(yī)學(xué)院(原沈陽職工醫(yī)學(xué)院),從事精神科臨床工作四十余年,長(zhǎng)年致力于將中醫(yī)辨證施治理論與臨床實(shí)踐結(jié)合,對(duì)精神疾病有獨(dú)到的見解和豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn),曾參與省、市級(jí)科研課題多項(xiàng),在權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文二十余篇。
擅長(zhǎng)領(lǐng)域
熟知精神心理科的各種常見病及多發(fā)病的防治與康復(fù),擅長(zhǎng)利用藥物結(jié)合物理綜合療法及心理療法、行為療法,治療精神心理科的疑難雜癥。對(duì)治療失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、更年期綜合癥、神經(jīng)衰弱等神經(jīng)、精神疾病有深刻造詣,成功幫助眾多精神心理患者走向康復(fù),深受廣大患者好評(píng)。
世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示全球目前有超3億人患有抑郁癥,每年因抑郁癥自殺的死亡人數(shù)高達(dá)百萬。中國現(xiàn)有抑郁癥患者達(dá)9000萬,人數(shù)還在快速增長(zhǎng)中。而在15~34歲青壯年人群的死因中,自殺是首因,其中60%~70%的人患有抑郁癥。
那么,有自殺傾向、自殘行為就是抑郁癥嗎?
其實(shí),想自殺不一定就是抑郁癥!抑郁癥的診斷是非常嚴(yán)格的,而許多造成自殺傾向、自殘行為的因素是復(fù)雜和多樣化的。
突發(fā)性的想自殺或者情緒低落,消極厭世、悲觀相較于抑郁癥來講,更像是一種抑郁情緒。同樣有自殘行為的人也不一定就是抑郁癥,部分青少年會(huì)由于不正確的誘導(dǎo)而出現(xiàn)擴(kuò)大性自殘的行為,這部分人群大多數(shù)沒有抑郁癥甚至抑郁情緒,只是為了跟風(fēng)或者自覺很酷才會(huì)做出相應(yīng)行為。
還有許多自殺者,也都是因?yàn)樽约旱默F(xiàn)狀,遭受到了顯著性的破壞而造成的,特別是一些突發(fā)的應(yīng)激性生活事件,尤其是那些給當(dāng)事人帶來羞辱的那些事情,比如深深的愛著一個(gè)人,而被拒絕了,或是身體遭到了虐待等,往往也是重要的應(yīng)急來源,當(dāng)然,也包括自然災(zāi)害造成的應(yīng)激事件的發(fā)生。
另外,自殺者固有的過去性的概念、家族史、神經(jīng)生物學(xué)、已經(jīng)存在的心理障礙疾病等,都有可能是誘發(fā)自殺的因素。
所以,不能根據(jù)自殺傾向、自殘行為認(rèn)為是抑郁癥,不能一概而論。但如果出現(xiàn)自殺傾向、自殘行為,這也是心理出現(xiàn)問題的一種行為表現(xiàn),仍舊需要精神心理科醫(yī)生的幫助,了解患者病史,并對(duì)其進(jìn)行專業(yè)檢查,綜合診斷后明確屬于哪種心理疾病。
注意:有自殺傾向的人一般都會(huì)有這幾個(gè)行為:
有自殺傾向的人在自殺之前通常都會(huì)釋放一些信號(hào),如果我們能識(shí)別這些信號(hào),在很大程度上是可以阻止這些人自殺的,比如下面這些信號(hào)——
1.如果一個(gè)人一開始很活潑,很愛說話,整天都是歡聲笑語的,突然就變得郁郁寡歡,不愛說話,也不愛笑,更不愛參加社交活動(dòng),并且這種癥狀已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間,那家人和朋友一定要重視了,要及時(shí)的和TA們談?wù)勑?,看看他們最近是否發(fā)生了什么事。只要讓他們敞開心扉,可以避免釀成悲劇。
2.如果與身邊的朋友討論或者在網(wǎng)絡(luò)上討論自殺的方法,搜索自殺的物品、材料、有毒的物質(zhì)等,這種情況也要引起注意,當(dāng)心有自殺的傾向。
3.有自殺傾向的人在情緒方面往往較為低落,整天都是愁眉不展的,渾身充滿了負(fù)能量,遇見任何事都比較悲觀。而且會(huì)對(duì)自己產(chǎn)生懷疑,覺得自己很無能,自己一無是處,常常問身邊的人活著的意義是什么,或者和身邊的訴說自己找不到活著的意義。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候家人一定要重視起來,他們真的不是矯情,而是真的有自殺的想法。
4.還有些人可能在水邊、高樓、懸崖的地方徘徊,這也提示他可能有自殺的風(fēng)險(xiǎn)。

5.那些失去生活目標(biāo),對(duì)現(xiàn)實(shí)不滿,對(duì)未來絕望的人,也就是感覺自己“無用、無助、無能”的人,往往也會(huì)有很高的自殺風(fēng)險(xiǎn)。
一旦發(fā)現(xiàn)身邊人有自殺傾向的時(shí)候,作為親朋好友,千萬不要第一時(shí)間去指責(zé)他,說他對(duì)自己不負(fù)責(zé),不尊重生命,對(duì)家人和父母不負(fù)責(zé),這樣只會(huì)刺激到他們。我們要給他一個(gè)擁抱,說我們很理解他們的想法,也知道他們很累。不要多說別的,只要陪在他們身邊,讓他們知道自己還是有人愛的就行,然后再去慢慢的引導(dǎo)他就醫(yī)。
如何正確識(shí)別抑郁癥?抑郁癥的表現(xiàn)主要有:
情緒低落
經(jīng)常悶悶不樂,對(duì)任何事都提不起興趣。
長(zhǎng)期失眠
入睡困難,就算很早躺在床上,還是久久不能入眠。好不容易睡著了,也似乎處于有意識(shí)狀態(tài),睡眠淺或總夢(mèng),早上醒得早。
軀體不適
某些情況下,會(huì)出現(xiàn)渾身疼痛、頭暈、乏力、食欲差、打嗝、胸悶心慌、憋氣難受等癥狀。
認(rèn)知障礙
主要表現(xiàn)為記憶力下降;工作、學(xué)習(xí)時(shí)無法專注;表達(dá)能力不如從前,動(dòng)作靈活度和協(xié)調(diào)性也受到了影響。
有自殺傾向
存在自殺風(fēng)險(xiǎn),內(nèi)心敏感脆弱,有時(shí)僅僅由于一些小事就有誘發(fā)自殺沖動(dòng)。
需要注意的是,抑郁情緒和抑郁癥也不相同。抑郁癥是一種嚴(yán)重的精神心理疾病,它不僅包含沮喪悲傷,還有喪失興趣、疲倦、焦慮、厭食或暴食、失眠或嗜睡等因素。
抑郁癥≠抑郁情緒,三點(diǎn)初篩抑郁癥
①?除心情不好,還伴有其他消極情緒,如興趣喪失、意志消沉、失眠等,甚至有生活毫無意義、想自殺等情緒出現(xiàn);
②?至少兩周時(shí)間每天都會(huì)感受到上述癥狀群;
?、?/strong>?出現(xiàn)社會(huì)功能損傷,如無法工作、學(xué)習(xí),不愿跟人來往等。
以上三點(diǎn)同時(shí)出現(xiàn)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)!

所以,對(duì)自己以及身邊人多留心,不管是有自殺傾向、自殘行為,還是懷疑患有抑郁癥,要及時(shí)溝通,給予理解,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及綜合系統(tǒng)治療,有助于早日恢復(fù)健康心理。