? ? ? ?37歲的鄭女士，身患乙肝已經(jīng)有10余年了，幾經(jīng)住院治療，癥狀沒(méi)有明顯的得到控制，進(jìn)場(chǎng)還會(huì)有肋下不舒服、疼痛，幾經(jīng)周轉(zhuǎn)找到了我，檢查發(fā)現(xiàn)是典型的大三陽(yáng)，問(wèn)診中得知道平時(shí)還有胸悶，大便干，二三天一次，小便少且黃，舌質(zhì)紅，苔黃而膩，脈沉。證型：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，壅滯氣機(jī)。治療當(dāng)以清熱利濕，解毒退黃。

? ? ? ?當(dāng)時(shí)給開(kāi)方，以茵陳蒿湯加味，茵陳18g，大黃8g，梔子14g，柴胡12g，枳實(shí)10g，白芍12g，白術(shù)15g，茯苓15g，桂枝9g，炙甘草6g。6劑，每日1劑。等到復(fù)診的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)面目發(fā)黃明顯減輕，飲食也有了好轉(zhuǎn)，又給繼續(xù)開(kāi)了6劑，吃完再次復(fù)診，發(fā)現(xiàn)之前的癥狀都有好轉(zhuǎn)，隨后進(jìn)行了加減方，還是給開(kāi)了6劑，吃飯檢查發(fā)現(xiàn)SGPT，TTT指標(biāo)都恢復(fù)正常了，之后按照之前開(kāi)的方子，累計(jì)服藥120多劑后，除了HBsAg(+)未轉(zhuǎn)陰外，其余等均轉(zhuǎn)陰。為了鞏固療效，繼續(xù)服用了30多劑，之后多次回訪，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。

? ? ? ?乙肝病是慢性疾病，目前不可治愈，所以對(duì)于乙肝病來(lái)說(shuō)，必須辨證論治。像鄭女士的病癥表現(xiàn)是濕熱蘊(yùn)結(jié)，壅滯氣機(jī)，氣機(jī)不通，所以用茵陳蒿湯清熱利濕，解毒退黃，柴胡疏肝理氣，透達(dá)邪熱，枳實(shí)理氣行滯，白芍瀉肝柔肝，兼防苦寒藥傷正，白術(shù)健脾，使脾能運(yùn)化水濕，茯苓滲濕，以絕濕邪，桂枝通達(dá)陽(yáng)氣，使氣機(jī)通暢，炙甘草調(diào)和諸藥。諸藥相伍，以奏其功。

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