通過(guò)規(guī)范、長(zhǎng)期的抗病毒治療，可以阻止肝硬化、肝癌的發(fā)生，讓乙肝患者像正常人一樣，不影響生存期。但是臨床上我們總是碰到一些明明一直在抗病毒，確仍然進(jìn)展到肝纖維化，肝硬化的患者，這是為什么呢？其實(shí)，在定期的復(fù)查中，很多患者都會(huì)存在“低病毒血癥”。

　　那么，什么是低病毒血癥?

　　肝病專(zhuān)家楊麗華指出，一般來(lái)說(shuō)，它說(shuō)的是乙肝患者體內(nèi)的病毒DNA含量小于檢測(cè)的下限。

　　之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，一般說(shuō)明并沒(méi)有形成很好的免疫應(yīng)答，體內(nèi)仍然是有病毒的，如果因此覺(jué)得問(wèn)題不大，于是自行停藥，可能反而會(huì)帶來(lái)更不利的影響。

　　對(duì)于有這種情況的乙肝患者來(lái)說(shuō)，更容易引起耐藥突變，而這在一定程度上則容易增加病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。

　　很多乙肝患者可能會(huì)疑惑：明明自己有在服用藥物，為何會(huì)這樣呢？

　　楊麗華教授表示，這里需要往回溯，比如，你是否吃對(duì)了呢？有沒(méi)有中途停藥？有沒(méi)有遵醫(yī)囑定期復(fù)查……

　　抗病毒藥物有很多，不同的類(lèi)型服用會(huì)有所不同，比如，恩替卡韋需要前后空腹2個(gè)小時(shí)，替諾福韋隨餐吃，如果服用的方式不對(duì)，會(huì)影響到體內(nèi)藥物濃度的，進(jìn)而便會(huì)影響到藥效。

　　還有部分患者，在抗病毒治療過(guò)程中，看到自己的病毒檢測(cè)不到了，就以為好了，就停止吃藥，或者開(kāi)始減量?；蛘吒杏X(jué)效果不是很好，于是自行換了另一種抗病毒藥吃。這些都是不對(duì)的，停藥，減藥或者換藥，都需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合個(gè)體情況來(lái)綜合判定。

　　如果您已經(jīng)出現(xiàn)上述這些情況，那就需要引起重視了，建議及時(shí)選擇高靈敏度的病毒檢測(cè)。以前對(duì)于HBV DNA的檢測(cè)試劑不夠靈敏，檢測(cè)下限通常是1000cps/ml，當(dāng)患者服用抗病毒藥物后，HBV DNA水平低于1000，就普遍認(rèn)為治療效果良好了?，F(xiàn)在隨著技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了靈敏度和精確度更高的定量檢測(cè)試劑，檢測(cè)靈敏度可以達(dá)到10以下的水平。這意味著血液中的病毒載量有望降得更低，有助于抗病毒治療優(yōu)化。

　　【溫馨提示】

　　乙肝患者體內(nèi)檢測(cè)不到病毒，并不意味著就好了，可能跟檢查的方式有關(guān)，高靈敏的檢測(cè)結(jié)果或許是不一樣的，要警惕低病毒血癥，它有可能會(huì)增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)，特別是沒(méi)有科學(xué)用藥的患者更要注意，建議早點(diǎn)檢測(cè)一下，早干預(yù)，及時(shí)止損。另外，在生活中乙肝患者也要保持健康的生活習(xí)慣，有利于促進(jìn)身體好轉(zhuǎn)。