甲亢是甲狀腺機能亢進癥的簡稱，是指甲狀腺內(nèi)或甲狀腺外的多種原因，引起甲狀腺病態(tài)分泌過量甲狀腺激素，進入血液循環(huán)作用于全身的組織和器官，造成機體的神經(jīng)、循環(huán)、消化等各系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，是一種十分常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。

“甲亢”到底長什么樣?

甲亢的癥狀，主要表現(xiàn)為多食、消瘦、怕熱、多汗、心悸、手抖、易怒、突眼、甲狀腺腫大等，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率增高，血中甲狀腺激素增多，甲狀腺吸131碘率增高等。該病在人群中的患病率約為1%～3%，可發(fā)生于任何年齡，但更多見于青年及中年女性，女性甲亢病人是男性的4～6倍。

發(fā)生甲亢有很多原因，但主要是由以下四種情況造成的：

一：是甲狀腺自身發(fā)生病變腫大，引起甲狀腺激素分泌過多，如毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、甲狀腺長有結(jié)節(jié)的毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫;

二：是甲狀腺炎或甲狀腺腫瘤導(dǎo)致甲狀腺細胞被破壞，甲狀腺激素釋放進入血液;

三：是過多地服用了含碘的藥物或食物引起的碘甲亢，或過多服用了甲狀腺激素引發(fā)甲亢;

四：是繼發(fā)性甲亢，主要見于頭部垂體瘤，導(dǎo)致垂體前葉分泌過多促甲狀腺激素，對甲狀腺過度刺激引起甲狀腺激素分泌過多。其中最常見的是毒性彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，占80%～90%，其次是毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和各種甲狀腺炎。

中醫(yī)的“癭”病都有誰?

中國古代稱甲狀腺為“靨”(音“葉”)，稱甲狀腺腫為“癭”病。癭，嬰也。根據(jù)《說文解字》的解釋:“嬰，頸飾也”。是指頸部的飾物例如項鏈、項圈之類，所以“癭”病的病變部位就在頸部。

戰(zhàn)國前的《山海經(jīng)》及漢代《淮南子·墜形篇》均有“癭”病名記載。秦漢《神農(nóng)本草經(jīng)》述：“海藻苦寒，主癭瘤氣，頸下核”;魏晉南北朝《魏略》還記載了手術(shù)治療“癭”的故事;隋代《諸病源候論.癭候》:“癭者，由優(yōu)患、肝氣郁結(jié)所生，亦由飲沙水，搏頸而成之。諸山水黑土中出泉流者，不可久居，常食令人作癭病?！敝赋霭`病生于頸部，病因由七情內(nèi)傷，或水土環(huán)境所致;唐代《千金方》將癭分成五類，分別是氣癭、石癭、土癭、勞癭、慢癭五類，有治癭13法，處方15首治療癭病;至宋代《三因方》，以石、肉、筋、血、氣五瘤應(yīng)五臟分證，且癭、瘤并論。

因此，中醫(yī)的癭病與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的甲亢雖同屬甲狀腺的疾病，而且都具備甲狀腺腫大的臨床表現(xiàn)，但兩者并非是同一種疾病。中醫(yī)的癭病包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的缺碘性地方性甲狀腺腫俗稱大脖子病、單純性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性和囊性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌和毒性彌漫性甲狀腺腫伴甲亢等多種甲狀腺疾病，而甲亢則是以甲狀腺功能亢進為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征，甲狀腺腫大僅是其中的一個征候。因此，中醫(yī)癭病所包含的范疇很廣，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的甲亢不能等同看待。

雖然中醫(yī)沒有與甲亢完全對應(yīng)的獨立病名，但常把本病歸入癭病的范疇，根據(jù)其臨床癥狀特點，還涉及心悸、不寐、郁證、痰證、發(fā)熱、消渴、汗證、虛勞等。罹患甲亢常因素體稟賦不足，又加過度疲勞、經(jīng)常加班熬夜或憂慮、驚恐、惱怒等不良情緒導(dǎo)致情志內(nèi)傷、肝郁氣滯，痰氣瘀血互結(jié)于結(jié)喉之旁所致;或因早婚、月經(jīng)異常，或胎產(chǎn)過多，導(dǎo)致腎陰受損，肝失濡養(yǎng)，腎陰不能上濟心火，心火妄動而引發(fā)。還有，平素喜歡辛辣燒烤油炸之物，抽煙飲酒，燥熱傷陰，亦是促發(fā)本病原兇。

甲亢的病因十分復(fù)雜，其發(fā)病與自身免疫、遺傳、精神緊張、飲食等相關(guān)，其中精神壓力過大、生活過度緊張勞累、經(jīng)常生氣、心情壓抑或遭受巨大精神打擊等更常可誘發(fā)甲亢。另外，由于碘是合成甲狀腺素的原料，過食海產(chǎn)品導(dǎo)致高碘攝入，在有遺傳背景的人中也可誘發(fā)甲亢，或有可能使甲亢患者病情加重、容易復(fù)發(fā)，所以必須在生活中多加注意。