近日，看到有網(wǎng)友提出質疑“市面上防脫成分那么多，為什么咖啡因被這么多人推薦，它是真的溫和有效嗎？”

乍看這個問題，我也覺得好生奇怪，咖啡因這種大家非常熟悉的成分，居然能溫和有效防脫發(fā)？估計不少人也和我一樣比較疑惑，索性就去查下文獻，看看有沒有這方面的研究，結果相關研究還真不少，今天我們從以下三個方面來說一說。

1、為什么會出現(xiàn)脫發(fā)？

2、咖啡因能防脫發(fā)嗎？

3、咖啡因會更溫和嗎？

01，為什么會出現(xiàn)脫發(fā)？

要了解咖啡因能否防脫發(fā)，我們就必須從根本上去了解，為什么會出現(xiàn)脫發(fā)？

現(xiàn)代人脫發(fā)實在是太普遍了，根據(jù)《中國脫發(fā)人群調查》，我國脫發(fā)的人群已經(jīng)高達2.5億，每6個中國人就有一個飽受脫發(fā)困擾，且明顯有日漸低齡化的趨勢，80后和90后竟占據(jù)了70%以上，其中男性占64%，女性的比例也高達36%。盡管目前有不少人提出了諸如生活不規(guī)律、壓力過大或者飲食不合理等基礎因素，但是這些更多屬于表層因素，目前認為，導致脫發(fā)的主要因素是雄性激素脫發(fā)（androgenetic alopecia）。

具體的來說，雄激素會在前額頭頂毛囊里的5α-還原酶的催化下生成二氫睪酮（DHT）,這是損害毛囊的元兇，它會直接對毛囊產(chǎn)生損傷，如下圖所示，隨著DHT濃度的增加，毛囊生長被抑制越來越明顯[1]。

而這種攻擊發(fā)生在我們的頭皮上，就會使毛囊萎縮、頭發(fā)變細變軟，毛發(fā)生長周期被縮短，從而造成毛囊早衰，直至毛囊壞死，頭發(fā)再也長不出來。

正因為如此，應對雄性激素脫發(fā)，最根本的策略就是針對引發(fā)脫發(fā)的元兇——DHT。

02，咖啡因真的能防脫發(fā)嗎？

那么，咖啡因能夠對DHT發(fā)揮作用嗎？答案是可行的。

如上圖所示，這是DHT和咖啡因發(fā)揮作用的機制[2]。DHT在體內主要激活了TGF-β2（轉化生長因子-β2)，并抑制了IGF-1（胰島素樣生長因子1）和KI-67，結果導致了毛囊受損，毛發(fā)生長被抑制。但是咖啡因的作用和DHT剛剛相反，咖啡因能夠抑制TGF-β2，激活IGF-1和KI-67，這樣就能夠把DHT帶來的影響抵消掉，從而解決掉雄性激素脫發(fā)問題。

如下圖所示，使用咖啡因后，明顯改善了頭發(fā)生長的速度[1]。

事實上，不僅僅是實驗室研究，在人群中也得到了應用層面的證實，在使用咖啡因洗發(fā)水后，能夠顯著地改善頭發(fā)的情形，比如在hair-pulling test中，咖啡因組的表現(xiàn)明顯更好[3]。

由此可見，咖啡因無論是在機制上還是在應用層面上，都能夠很好地改善雄性激素脫發(fā)問題，讓頭發(fā)更好地生長。

03，咖啡因會更溫和嗎？

提到防脫，估計不少人會想到了另外一個著名的脫發(fā)藥物：米諾地爾。這也是臨床上經(jīng)常使用的治療脫發(fā)藥物，那么咖啡因和米諾地爾相比會更加溫和嗎？還真有對這兩個成分進行比較的相關研究，我們來看一下：

在一項對照研究中，研究人員將研究人群分為兩個群體，一個群體82人，另一個群體79人，然后分別使用含有0.2%咖啡因的洗發(fā)液和5%米諾地爾的溶液，結果如下表所示[4]：

可以看出，無論是咖啡因組還是米諾地爾組都對脫發(fā)有明顯的治療效果，而且隨著使用時長增加其效果也越來越顯著。而咖啡因組和米諾地爾組的效果總體上相同，這一點也佐證了咖啡因本身對于脫發(fā)的效果不遜于專業(yè)藥物米諾地爾。

當然，對于很多人來說，藥物的副作用的確是一個需要考量的問題，米諾地爾其實本來不是用來治療脫發(fā)的，而是用于周圍血管擴張劑從而可以治療高血壓等，因此米諾地爾的使用范圍是有一定的限制的，對于有心血管問題的，需要慎用，避免引發(fā)其他心血管問題。此外米諾地爾的使用還會引發(fā)全身性的多毛問題也是目前需要關注的一個點。

而咖啡因就要溫和多了，作為一種廣泛存在于咖啡、茶等食物中的成分，我們對于咖啡因的容忍程度較高，因此其用于治療脫發(fā)的副作用也自然小多了。

由此可見，咖啡因不僅是可以治療脫發(fā)，還相對溫和一些，對于有脫發(fā)的群體，可以試試。

參考資料：

[1]Fischer T W, Hipler U C, Elsner P. Effect of caffeine and testosterone on the proliferation of human hair follicles in vitro[J]. International journal of dermatology, 2007, 46(1): 27-35.

[2]V?lker J M, Koch N, Becker M, et al. Caffeine and its pharmacological benefits in the management of androgenetic alopecia: a review[J]. Skin pharmacology and physiology, 2020, 33(3): 153-169.

[3]Bussoletti C, Mastropietro F, Tolaini M V, et al. Use of a caffeine shampoo for the treatment of male androgenetic alopecia[J]. Journal of Applied Cosmetology, 2010, 28(4): 153.

[4]Dhurat R, Chitallia J, May T W, et al. An open-label randomized multicenter study assessing the noninferiority of a caffeine-based topical liquid 0.2% versus minoxidil 5% solution in male androgenetic alopecia[J]. Skin pharmacology and physiology, 2017, 30(6): 298-305.