最近，有抑郁癥患者問我抑郁癥藥物是否會越吃越嚴重？一開始我并不以為意，畢竟吃藥怎么可能會越吃越嚴重呢？

但是，近幾天好幾位抑郁癥患者都提出一樣的問題，甚至有人明確表示拒絕服用抗抑郁藥物，想直接只做催眠療愈。雖然催眠療愈能對抑郁癥有積極作用，但部分患者建議還是在服藥的基礎(chǔ)上進行。

后面追問之下才發(fā)現(xiàn)，原來是有訪談節(jié)目中有提到，某明星表示之前的抗抑郁時吃藥的一些經(jīng)歷，看了視頻后才發(fā)現(xiàn)，有些患者可能理解錯了該明星的意思。TA并不是說不建議服用抗抑郁藥物，也沒有說會越吃越嚴重。

目前，臨床醫(yī)生使用的抗抑郁藥物，幾乎都是在百憂解1986年問世之后的藥品，20多年來累積了很多的科學(xué)研究，其安全性是非常高的。絕大多數(shù)情況下，對于肝、腎或其他器官沒有傷害。

雖然有可能抗抑郁藥物會越吃越嚴重，但這種情形很少見，且?guī)缀醵际歉弊饔茫⒎羌膊”旧碓絿乐亍?/p>

下列幾種可能的副作用，并可區(qū)分為“立即出現(xiàn)”、“較晚出現(xiàn)”及“停用后才出現(xiàn)”：

●煩躁、坐立不安：這是說明書上常見的副作用，吃藥后會立即出現(xiàn)。但在臨床經(jīng)驗中幾乎沒遇過，可能和種族差異有關(guān)。

●抑郁情緒：極少數(shù)病人在服藥后，心情反而更低落，原因不明，這時可考慮使用不同種類的藥物。

●停用后出現(xiàn)煩躁、胸悶：這是停用癥候群，一般在突然停止較高劑量抗抑郁藥物時發(fā)生，只要恢復(fù)原先劑量，再慢慢減量即可避免。

●停用之后出現(xiàn)的抑郁：有時癥狀來得又急又嚴重，這和原先的治療劑量不足有關(guān)。有不少醫(yī)師在治療上偏向保守（或病人不想增加劑量），病人沒有達到完全康復(fù)，這時停藥會造成嚴重的惡化。

●輕微躁癥：一般在服藥之后的兩個月內(nèi)出現(xiàn)，病人睡眠時間減少、愛買東西、想法及話量變多、容易跟別人起爭執(zhí)，甚至?xí)┰甑匠霈F(xiàn)自殺念頭。

有時，醫(yī)生會誤以為煩躁是抑郁癥惡化，把抗抑郁藥劑量往上調(diào)，這時真的是越吃越嚴重。

這似乎比較會出現(xiàn)在某種特定藥物，并且對原來就有躁郁癥的病人，幾率會很高。

藥物安全性不容忽視，但是抑郁癥的治療也刻不容緩，不能因噎廢食。

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