許昌的林先生，今年52歲，退休在家沒事，經(jīng)常叫上幾個老朋友在一起打打麻將，喝喝小酒，日子過的非常的滋潤。
最近一段時間，林先生發(fā)現(xiàn)自己的大便有些不成形，而且還帶有血絲，一開始還以為是坐的時間太長了，長痔瘡了，吃了點(diǎn)藥也沒有效果，而且下肢也開始出現(xiàn)浮腫，家人覺得他的精神狀態(tài)也不是很好，這才到醫(yī)院做了一個檢查，結(jié)果卻讓他不敢相信。
B超結(jié)果提示肝硬化，食管胃底靜脈曲張，有少量的腹水，經(jīng)過詢問了解到，林先生二十多年前體檢時發(fā)現(xiàn)了乙肝，一直沒有重視，再加上平時喜歡喝酒，這才導(dǎo)致了病情的發(fā)展，他自己也沒有想到已經(jīng)這么嚴(yán)重了

隨后根據(jù)林先生的病情采取了中西醫(yī)結(jié)合治療在抗病毒的同時提升肝臟的解毒功能，代謝功能，修復(fù)肝臟的受損細(xì)胞，增加肝臟排毒功能。

經(jīng)過一個月系統(tǒng)的治療，林先生的肝功能正常，腹水也在慢慢消退，劉黎主任建議林先生接下來要非常注意身體，多加鍛煉，戒煙戒酒，注意休息，現(xiàn)在正在進(jìn)一步鞏固治療中。
其實(shí)，林先生早就已經(jīng)不是單純的攜帶乙肝了，當(dāng)病情進(jìn)展時，沒有及時的發(fā)現(xiàn)，沒能控制病情，不管不顧，最終才造成嚴(yán)重的后果。
查出乙肝，病情發(fā)展的幾種可能無癥狀的乙肝表面抗原攜帶狀態(tài)的患者一般轉(zhuǎn)歸良好，長期攜帶中一部分進(jìn)展為慢性遷延性肝炎，小部分成為慢性活動性肝炎，也可能處于肝硬變形成階段，個別的可能演變成肝癌。具體地說，轉(zhuǎn)變有以下幾種可能。
1、自然轉(zhuǎn)陰隨著時間推移，機(jī)體免疫狀態(tài)改善，部分患者的乙肝表面抗原可自行轉(zhuǎn)陰。國內(nèi)報道，凡是母嬰垂直傳播的攜帶者，乙肝表面抗原的自然陰轉(zhuǎn)率很低，同時有e抗原陽性者更難轉(zhuǎn)陰。

2、持續(xù)穩(wěn)定的終身

乙肝表面抗原攜帶狀態(tài)有不少患者終身攜帶乙肝表面抗原，發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原數(shù)十年陽性，但都沒有任何癥狀出現(xiàn)。很多患者僅僅肝臟有輕微病理變化，可能這種變化就是相對穩(wěn)定的一種乙肝病毒持續(xù)感染的低反應(yīng)狀態(tài)。在我國這種情況十分普遍。
3、部分人在攜帶過程中出現(xiàn)肝功異常，發(fā)生臨床顯性肝炎其中乙肝表面抗原與e抗原持續(xù)陽性者易發(fā)展成慢性肝炎，還有少數(shù)是與丁型肝炎重疊感染，個別還不能排除其它病毒引起的肝損害。

4、發(fā)生慢性活動性肝炎肝硬化甚至肝癌感染病毒后，人體免疫細(xì)胞會作出應(yīng)答，在清除病毒過程中，就會造成免疫損傷，導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，進(jìn)而引起肝炎。
肝損傷、肝臟炎癥的持續(xù)存在，肝臟受損后一般只能做到瘢痕修復(fù)，其表現(xiàn)為纖維化，纖維化繼續(xù)進(jìn)展，肝臟逐漸失去彈性，就會硬化。

肝硬化后，患者可能伴有糖尿病、肥胖、內(nèi)分泌紊亂等，人體免疫系統(tǒng)功能異常，就會導(dǎo)致腫瘤監(jiān)測能力減弱，免疫系統(tǒng)無法及時清除變異肝細(xì)胞，就可能發(fā)生癌變。
演變?yōu)楦伟┑年P(guān)鍵是乙肝表面抗原陽性者的乙肝病毒去氧核糖核酸的基因序列已經(jīng)整合到該攜帶者的肝細(xì)胞核中。