“深讀君，痤瘡該咋預(yù)防？總是反復(fù)，能治好嗎？”

作為醫(yī)學(xué)科普界的百事通，深讀君向來有問必答！《痤瘡防查治專題》，開播啦！

高糖飲食、奶制品等會刺激皮脂分泌，還能使皮脂腺導(dǎo)管角化，從而誘發(fā)痤瘡。

深讀提醒：避免高糖飲食和奶制品，如甜點(diǎn)、奶茶等，多吃蔬菜、水果和粗糧。

高溫環(huán)境下皮脂分泌會增加，經(jīng)常使用化妝品，容易造成皮脂腺出口堵塞，誘發(fā)痤瘡。

深讀提醒：避免長時間處于高溫環(huán)境，睡前卸妝要徹底，避免殘留。

心理壓力大、長期熬夜等都會影響內(nèi)分泌，促使皮脂過度分泌，加重痤瘡。

深讀提醒：

盡量規(guī)律作息，保持良好心態(tài)，讓內(nèi)分泌正常起來，痤瘡會好得快一點(diǎn)。

糖皮質(zhì)激素、雄激素等藥物會導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂，增加皮脂分泌，從而誘發(fā)痤瘡。

深讀提醒：用藥遵醫(yī)囑，不能隨便用藥喲！

檢查篇

體格檢查

醫(yī)生一般根據(jù)患者年齡、發(fā)病部位、皮損形態(tài)等就可以診斷痤瘡。

皮膚鏡檢查

皮膚鏡是一個放大數(shù)十倍的皮膚顯微鏡，可以無創(chuàng)、快捷、清晰地觀察皮膚。

皮膚鏡能找到那些我們?nèi)庋劭床灰姷?strong>微粉刺，還能幫助鑒別是否患有其他皮膚病。

性激素檢查

人體內(nèi)最主要的六項性激素搞了個組合，叫性激素六項。

抽血，送檢，一天之內(nèi)就能出結(jié)果。

如果懷疑是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的痤瘡，則需要檢查性激素。

比如女性痤瘡患者的睪酮高于2．44nmol/L，可能是由多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的，需先治療多囊。

治療篇

調(diào)節(jié)雄激素

雄激素能刺激皮脂腺分泌，導(dǎo)致痤瘡，常用口服避孕藥、螺內(nèi)酯等進(jìn)行抗雄治療。

抗雄藥物有些可以使性腺少產(chǎn)生些雄激素，有些還能搶先和雄激素的受體結(jié)合，讓雄激素?zé)o法找到受體，總之能減少雄激素對皮脂腺的刺激。

需注意的是，避孕藥只能用于女性痤瘡患者。

螺內(nèi)酯更加適合女性痤瘡患者。男性患者如果長期使用，可能會出現(xiàn)乳房發(fā)育、性功能下降等副作用。

抑制皮脂分泌

皮脂分泌過度，容易造成堵塞，搞出痤瘡。

光動力療法是治療痤瘡的新療法，光敏劑進(jìn)入人體后，在特定波長的光照下，能產(chǎn)生細(xì)胞毒性。

毒性能夠摧毀皮脂腺，使其無法再分泌皮脂，從而達(dá)到治療痤瘡的目的。

維持皮脂腺導(dǎo)管正常角化

皮脂腺導(dǎo)管角化異常會造成皮脂排出障礙，從而引發(fā)痤瘡。

外用維A酸類藥物能維持上皮細(xì)胞正常角化，是輕中度痤瘡的首選外用藥。

異維A酸可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的分化和增殖，減少皮脂腺導(dǎo)管細(xì)胞的角質(zhì)化，是目前最有效的抗痤瘡類藥物，對結(jié)節(jié)性、囊腫性痤瘡效果好。

殺滅痤瘡丙酸桿菌

治療痤瘡就要解決掉痤瘡丙酸桿菌。

壬二酸、過氧苯甲酰、抗生素等不但能抑制痤瘡丙酸桿菌的增殖，還能直接將其殺滅。

需要注意的是，抗生素必須規(guī)范用藥，或聯(lián)合其他療法，以提高療效，預(yù)防耐藥。

控制炎癥反應(yīng)

治療痤瘡就要控制住炎癥。

糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，結(jié)節(jié)性或囊腫性痤瘡可注射糖皮質(zhì)激素治療。

敲黑板，長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)激素性痤瘡、毛囊炎等不良反應(yīng)。所以用藥必須遵醫(yī)囑，定期復(fù)查很重要。

說完治療，《痤瘡專題》就要落下帷幕啦，大家健康是深讀君最大的心愿，愛深讀君你就關(guān)注深讀君唄，記得點(diǎn)贊加轉(zhuǎn)發(fā)喲！么么噠！