李嬋玉醫(yī)師 | 令人頭痛的頭痛,蛛網(wǎng)膜囊腫惹的禍
中醫(yī)百科 | 中醫(yī)治偏頭痛
偏頭痛是一種常見的神經(jīng)血管性疾病,癥狀主要是嚴(yán)重的反復(fù)頭痛、惡心、嘔吐、畏光和恐聲。偏頭痛被世界衛(wèi)生組織列為第6大致殘性疾病,反復(fù)發(fā)作,難以治愈,在中國(guó)發(fā)病率約為9.3%,且女性大于男性。
西醫(yī)治療偏頭療效欠佳,且副作用大。所以,對(duì)于偏頭痛患者,果斷選擇中醫(yī)吧!
《素問·奇病論》云:“人有病頭痛以數(shù)歲不已……當(dāng)有新犯大寒,內(nèi)至骨髓,髓者以腦為主,腦逆故令頭痛”?!端貑枴の迮K生成篇》載“頭痛巔疾,下虛上實(shí)”。《養(yǎng)生方·頭痛論治》有“凡頭痛者,血?dú)馐翘摚L(fēng)、寒、暑、濕之邪傷于陽(yáng)經(jīng),伏留不去者,名曰厥頭痛”之說。
針對(duì)偏頭痛,問止中醫(yī)因病施藥,有效治痛,改善體質(zhì),防止偏頭痛復(fù)發(fā),讓患者恢復(fù)正常生活。相關(guān)案例,亦可參看:
《李宇晴醫(yī)師 | 偏頭痛上吐下瀉,5劑藥治好了》
《于素麗醫(yī)師 | 偏頭痛頭痛多年,引發(fā)睡眠障礙》
在父母那個(gè)年代,出現(xiàn)頭痛或者反復(fù)的頭痛發(fā)作,更多的人選擇的是自行購(gòu)買“去痛片”,因?yàn)檫@樣即簡(jiǎn)單又有效,直接一口吞下藥片,再睡一覺,第二天繼續(xù)精神抖擻的工作。但在當(dāng)下這個(gè)時(shí)代,如果頭痛發(fā)作,更多的人害怕的是腦袋里面長(zhǎng)東西,立馬拍頭顱CT或者核磁,然后忐忑不安的等待結(jié)果。
這次來問止中醫(yī)就診的是一位美麗的女士,她在長(zhǎng)達(dá)一年的偏側(cè)頭痛之后,決定去拍個(gè)頭顱CT,結(jié)果回示:蛛網(wǎng)膜囊腫。在醫(yī)生的建議下,這位女士繼續(xù)服用止痛藥。但是服藥之后,頭痛不但反反復(fù)復(fù)發(fā)作,并且還伴隨著其他癥狀。
最后經(jīng)朋友推薦,她找到了問止中醫(yī),并讓我為她治療偏頭痛。
一診
由于患者本人并不在深圳,只能選擇網(wǎng)診。據(jù)患者反饋:右側(cè)頭痛1年余,伴有頭昏沉、眩暈,無明顯誘因頻繁發(fā)作,休息可緩解;胸口悶,壓榨樣不適,可放射至后背,昨日呼吸右側(cè)胸口痛;心慌間作,經(jīng)常性失眠,入睡困難,易醒,乏力,情緒控制可;怕冷(生育后緩解),腳冷;胃口尚可,腹脹,白天口干,口黏;大便軟便,2-3天1次,氣味重,粘馬桶,并解不干凈,小便清澈,以前有尿道燒灼感(服藥后改善);孕1產(chǎn)1;斑禿3年,脫發(fā);視物模糊;月經(jīng)每次推遲1周,顏色暗,血塊;既往類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,目前無癥狀。
舌診:舌淡紅、齒痕、苔白稍膩。
因遠(yuǎn)程問診,故無脈象及腹診。
經(jīng)過詳細(xì)的問診,我還了解到,患者以前治療時(shí),曾因胸悶、心慌,間斷服用丹參三七粉,但在我看診后,并不考慮是心臟本身的問題,故建議患者停用粉劑,只服用湯劑。
我根據(jù)患者的自述把癥狀錄入中醫(yī)大腦,中醫(yī)大腦通過分析癥狀開出方藥,處方如下:
▲ 中醫(yī)大腦
中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)
我囑托患者一天三次服用,但因患者工作繁忙,經(jīng)常忘記按時(shí)服藥,加上郵寄藥物的時(shí)間,距離第二次看診間隔10多天。
二診
第二次看診時(shí),我與患者繼續(xù)問診。
患者這次看起來很是高興,她向我反饋:偏頭痛癥狀未發(fā)作,頭暈癥狀明顯減少,只有在情緒變化會(huì)有眩暈;胸口悶明顯減輕,心慌未發(fā)作;睡眠質(zhì)量較前改善,疲憊減輕;怕冷緩解,腳冷無;胃口佳,腹脹減輕;服藥期間大便量可,停藥后2天1次,粘馬桶減輕,氣味減輕,解不干凈;小便正常。
效果不錯(cuò),我決定繼續(xù)守方治療,開具7劑藥。
▲ 中醫(yī)大腦
中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)
第二次看診后,我隨訪患者,詢問其病情變化,患者告訴我說,現(xiàn)在只因情緒變化,眩暈發(fā)作1次,其余癥狀都有改善,已不再影響正常生活。因中藥味苦,患者自行選擇停藥,這次看診也就畫上一個(gè)句號(hào)。