劉惠梅醫(yī)生:“好動”≠“多動”,真正的多動癥是什么樣?速來對照查看!

劉惠梅個人簡介
1975年畢業(yè)于沈陽醫(yī)學院,曾就職于沈陽市鐵西區(qū)神經(jīng)精神病醫(yī)院。從事精神心理疾病診療與科研工作40余年,分別擔任過住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、病房科主任、門診科主任,因工作突出,1991年被沈陽市衛(wèi)生局授予沈陽市優(yōu)秀精神科醫(yī)生稱謂。
不斷地探索新的治療思路與方法,深受患者及患者家屬的贊揚和信賴,曾在國家級雜志上發(fā)表了多篇論文,多次應邀前往國內(nèi)外三甲醫(yī)院進行學術(shù)交流與醫(yī)學研究,在國內(nèi)精神疾病治療領(lǐng)域享有盛名。
擅長領(lǐng)域
擅長物理治療與心理治療相結(jié)合,因人而異的個體化治療方案;精通于將新技術(shù)、新藥物、新設(shè)備科學地用于臨床,深受患者及患者家屬的贊揚和信賴。
在臨床和科研方面也有很高的造詣,對失眠、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、植物神經(jīng)功能紊亂癥,神經(jīng)官能癥、青少年困惑等精神心理疾病的治療、對心理咨詢和心理治療、精神康復訓練有獨到的見解。
很多媽媽都會留言問,自己的孩子“一天到晚不停搗亂、大喊大叫是不是多動癥?”“不能安靜地坐上一分鐘,手總是不停摳來摳去,是不是多動癥?”……
其實,“好動”≠“多動”,很多小孩被誤診為“多動癥”,其實只是因為年紀太小!

真正的“多動癥”是什么樣的?
多動癥最大的特點是:多動、沖動、與發(fā)育水平不相符的注意力不集中。
這里先要劃個重點——不同年齡的小孩子注意力持續(xù)時間是不一樣的,可以對照自家娃的年齡大概看看↓↓↓

▲ 2歲以下以無意識的注意為主
所以,如果寶寶年齡還小,注意力持續(xù)時間不長是很正常的。
真正的多動癥兒童需要滿足的條件是這樣的:
注意力不集中(中了以下行為6條以上):
1、學習時不注意細節(jié),經(jīng)常粗心犯錯;
2、不管做什么(玩游戲、吃飯等),都比別的孩子更難集中注意力;
3、不愿意聆聽,即使沒有分心也聽不進去別人的話;
4、無法完成簡單的指示(不是因為耍脾氣故意不做,也不是因為沒有理解任務不會做),比如讓他去鞋架拿雙拖鞋過來,他剛邁步就忘了自己要干啥;
5、難以完成有條理的任務,比如整理玩具、收拾屋子等;
6、常常逃避、不愿意做需要精力的工作,比如寫作業(yè)、做家務等;
7、經(jīng)常丟東西,比如玩具、橡皮、課本等;
8、很容易被外界刺激干擾而分心;
9、經(jīng)常忘事兒,比如跟小朋友約好要見面、答應了幫忙拿東西結(jié)果卻忘了等。
多動/沖動(中了以下行為6條以上):
1、經(jīng)常動個不停,在座位上扭來扭去;
2、在上課時會擅自離開座位;
3、在需要安靜的場合,過度地跑來跑去、爬上爬下;
4、無法參加安靜的活動,比如聽故事、讀繪本、搭積木等;
5、比其他孩子更加“精力旺盛”,就像有個馬達一樣,一刻不停地動來動去;
6、話多得不正常;
7、經(jīng)常打斷別人的話,無法等別人說完就搶話;
8、無法耐心排隊;
9、會突然打斷其他小伙伴的活動,比如在別人做游戲時突然過去打斷,或者突然拿走別人正在玩的玩具。
光具備這兩點還不夠,在診斷多動癥時還要滿足以下幾點:
1、在12歲前出現(xiàn)癥狀,達到了與發(fā)育水平不相符的程度,且癥狀持續(xù)存在至少6個月;
2、癥狀出現(xiàn)是不分場合的(至少出現(xiàn)在2個不同環(huán)境下),不管在學校、在家還是在戶外玩耍,都會有多動或注意力不集中的表現(xiàn);
3、癥狀嚴重影響(中度以上)了學業(yè)和社交;
4、排除其他疾病(如甲亢、焦慮癥、精神發(fā)育遲滯、精神分裂等)。
看完這些,大家應該心里多少有些底了。
如果一個3歲寶寶只是在看書的時候不專心,玩起游戲來可以專注15分鐘以上,那就不是多動癥;或是在學校好動,在家就變乖巧了,那也不是多動癥;又或者因為突然搬家、父母吵架等環(huán)境影響,寶寶處于一種焦慮、緊張的狀態(tài)中,吃飯時動來動去,那也不是多動癥。
如果前面講的幾個條件全都符合,高度懷疑娃確實有多動癥,那就應該及時找一個靠譜的、有經(jīng)驗的心理科或發(fā)育行為科醫(yī)生,來幫你的寶寶明確診斷。如果確診了多動癥,就需要根據(jù)醫(yī)生的指導,選擇行為治療和(或者)藥物治療。
寶寶只是“好動”怎么辦?
讓寶寶多做消耗精力的戶外活動
首先要明確,兒童活潑好動是很正常的事情,如果寶寶精力太旺盛,就讓他多做些消耗精力的戶外活動,比如爬山、騎車、踢球等運動。

弄清寶寶真正的喜好
如果寶寶在做某件事時注意力不集中,要先弄清楚他到底是注意力缺陷,還是只是對現(xiàn)在正在做的事不感興趣,多找找寶寶的喜好。比如你給寶寶讀詩詞時他沒啥興趣、不想聽,但也許你陪他玩積木他就能玩一下午!

放下手機,高質(zhì)量的陪伴
我們之前講過,在陪娃的時候,爸媽的注意力會影響寶寶的注意力,所以在陪娃時,父母自己也要放下手機,專注陪娃別走神。
在寶寶自己玩的時候,也不要一會兒喂水、一會兒問問題去打斷他,這樣反而會破壞寶寶的專注力。

另外,陪娃一起做安靜活動時,也可以放一些舒緩的、安靜的音樂,幫寶寶放松下來。