時常因不明原因而發(fā)生頭痛嗎? 頭痛雖然不是什么大病，但無預(yù)警地反復(fù)發(fā)作則可能影響工作效率及人際社交，甚至?xí)：Φ缴眢w健康。想知道偏頭痛的定義是什么？如果發(fā)生偏頭痛又可以怎么舒緩呢？讓我們一起來了解吧！

偏頭痛的定義

偏頭痛屬于一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性的單側(cè)和搏動性頭痛，疼痛強度包含中至重度。而偏頭痛又可分陣發(fā)性偏頭痛和慢性偏頭痛。偏頭痛會干擾日?；顒樱瑖?yán)重可能影響工作能力、花費較多醫(yī)療資源，亦可能增加其它血管并發(fā)癥的風(fēng)險，例如腦中風(fēng)。

部分偏頭痛癥狀在孩童或青少年期就可能出現(xiàn)，不過也有不少人在較年長時才發(fā)病，發(fā)生比率約在三十多歲時達到高峰。大約有12%的成人有偏頭痛癥狀，其中1至2%的人患有慢性偏頭痛；約10%的人則表現(xiàn)為陣發(fā)性偏頭痛。根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計，亞洲人患者比白種人少；女性患者比男性患者多，約為男性的三倍。

引起偏頭痛的原因

造成偏頭痛的原因并不單純，包含了頭部一些神經(jīng)、血管、化學(xué)物質(zhì)的相互作用。偏頭痛的誘發(fā)因子可能包含以下幾種 :

• 壓力

• 劇烈的體能消耗活動、性行為

• 女性荷爾蒙變化，如: 生理期、使用荷爾蒙制劑(如: 避孕藥)

• 睡眠變化，如: 失眠、過多的睡眠(如: 假日的補眠)

• 抽煙

• 天氣變化，氣溫/氣壓變化

• 感官刺激，如: 閃光/亮光、很大的聲響、特定刺激氣味(有機溶劑、香水、二手煙)

• 食物或食品添加物，如: 乳酪、巧克力、味精、阿斯巴甜

• 含酒精及過量咖啡因的刺激性飲品，如: 紅酒、咖啡

偏頭痛有哪些癥狀

偏頭痛常見癥狀包含反復(fù)性的頭痛，并伴隨惡心、嘔吐、畏光，甚至有對味覺、聲音敏感癥狀出現(xiàn)。運動、明亮的燈光及噪音通常會加劇偏頭痛。偏頭痛又可依頭痛發(fā)生前或發(fā)生時是否合并出現(xiàn)預(yù)兆，大致劃分為以下兩種 :

無預(yù)兆型偏頭痛:

反復(fù)發(fā)生的頭痛，每次持續(xù)4至72小時。典型頭痛特征為單側(cè)、搏動性，疼痛程度為中或重度，日?；顒訒觿☆^痛，常伴隨惡心、畏光、怕吵。

預(yù)兆型偏頭痛:

發(fā)生偏頭痛癥狀前，會有單側(cè)的視覺、感覺(例如: 麻刺感) 或是其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(例如: 言語障礙，肢體無力..等)，通常是逐漸發(fā)生且可逆，持續(xù)時間以分鐘計之，之后則會跟隨頭痛發(fā)作及其他偏頭痛相關(guān)癥狀。視覺預(yù)兆是最常見的預(yù)兆型態(tài)，表現(xiàn)可能由注視點產(chǎn)生之字形影像，逐漸向右或向左擴散，成為有棱角、閃爍金邊且往外凸出的形狀，隨后有不同程度的暗點；也有些視覺預(yù)兆僅以逐漸擴大的暗點表現(xiàn)。

偏頭痛的癥狀表現(xiàn)可分為以下各階段，但并非每次的偏頭痛發(fā)生都會完整包含各階段的癥狀。

雖然偏頭痛具有許多容易辨識的特征，但仍需注意并非所有的頭痛均可歸類為偏頭痛，且每位患者的輕重程度不一。因此，診斷偏頭痛必須尋求專業(yè)醫(yī)生協(xié)助，并進一步做詳細的神經(jīng)學(xué)檢查以確定病因，并排除是其他腦部病灶造成的頭痛。

突然偏頭痛了怎么辦？

目前偏頭痛治療使用藥物，目的在于降低偏頭痛發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度和持續(xù)的時間。當(dāng)偏頭痛急性發(fā)作時，應(yīng)在醫(yī)生的指示下依照不同的疼痛程度采取不同的治療方式:

輕度至中度偏頭痛發(fā)作

可以使用止痛藥，如: 非類固醇抗發(fā)炎藥物、及乙酰酚胺，例如:普拿疼。此類藥物在預(yù)兆或頭痛發(fā)生的初期就可以使用以達到較佳療效。

中度至重度偏頭痛發(fā)作的患者

經(jīng)醫(yī)生診斷開立藥物后，可使用麥角胺類等藥物。對于合并較嚴(yán)重惡心，嘔吐癥狀的患者，也可考慮合并止吐藥使用。

嚴(yán)重偏頭痛發(fā)作

應(yīng)到醫(yī)院急診尋求緊急治療，并由醫(yī)生進一步診斷是否為其他疾病所引起。

預(yù)防性藥物

若患者經(jīng)常發(fā)生持續(xù)或嚴(yán)重的頭痛，且對治療反應(yīng)不佳，醫(yī)生可能會開立預(yù)防性藥物，如: β受體阻斷劑、抗癲癇藥物、鈣離子阻斷劑、抗憂郁劑…等，若對口服藥物反應(yīng)不佳，效果不理想的狀況，則可能進一步使用肉毒桿菌素局部注射、或新型單株抗體藥物)等，以預(yù)防并減少偏頭痛的頻繁發(fā)生。

非藥物治療方式

當(dāng)偏頭痛的癥狀急性發(fā)作時，試著去一個安靜、黑暗的房間。閉上眼睛休息或小睡，在額頭上放熱敷袋可能有助放松緊繃的肌肉，緩解頭痛癥狀。

4個舒緩與治療方法

除了藥物治療之外，我們平常又能采取哪些改善偏頭痛呢?額外補充營養(yǎng)素是否有好處呢?就讓我們接著看下去吧!

生活習(xí)慣調(diào)整

特定誘發(fā)性因素(如: 飲食、藥物、環(huán)境、睡眠或壓力等)可能會引發(fā)偏頭痛，有時借由認(rèn)識并減低或移除誘發(fā)因素，即可能緩解偏頭痛的情況。

試著寫下頭痛日記，紀(jì)錄偏頭痛發(fā)作時間、環(huán)境、飲食、壓力、睡眠等狀況，是作為追蹤和確認(rèn)頭痛可能誘因的重要方式。

熬夜、失眠等睡眠不足、或是睡眠時間太長(例如: 假日或熬夜后的過度補眠)，都可能誘發(fā)偏頭痛。應(yīng)盡可能維持規(guī)律的休息和睡眠時間。

運動

借由規(guī)律的運動或放松可以改善疼痛和減少偏頭痛的發(fā)生。

冥想和瑜伽可緩解壓力，可能有助于緩解偏頭痛癥狀，及減少偏頭痛的發(fā)生頻率。

但須注意，在偏頭痛急性發(fā)作時，需先避免溫度過高的環(huán)境及過度劇烈的運動，以免癥狀惡化。

飲食

有部分患者是由于某些食物或食品添加物而引發(fā)偏頭痛，例如：乳酪、巧克力、柑橘類、咖啡、茶、人工甘味、人工色素或香料等等。故應(yīng)避免誘發(fā)偏頭痛的食物，并養(yǎng)成規(guī)律飲食的習(xí)慣。

營養(yǎng)素補充

魚油/omega-3脂肪酸

魚油含有豐富的omega-3脂肪酸，而omega-3脂肪酸是一種多元不飽和脂肪酸，包含ALA、EPA 、DHA 屬于必需脂肪酸，須借由飲食或額外補充獲得。Omega-3脂肪酸在體內(nèi)具有抑制發(fā)炎反應(yīng)的作用。

且部分文獻支持omega-3脂肪酸可以借由改變體內(nèi)脂質(zhì)組成進而調(diào)節(jié)細胞訊號傳遞及痛覺的傳遞路徑。關(guān)于Omega 3脂肪酸對于偏頭痛的改善效果，在一個臨床研究中，發(fā)現(xiàn)給予受試者每日近1500毫克的omega-3脂肪酸，為期12周，相較于對照組，可以減少頭痛發(fā)生天數(shù)及持續(xù)時間并改善生活品質(zhì)，但關(guān)于omega-3脂肪酸對于頭痛的明確療效仍需期待更大規(guī)模的研究結(jié)果。

維生素B2

維生素B2為一種水溶性維生素，且在粒腺體能量代謝相關(guān)反應(yīng)中扮演重要角色，而有研究支持部份患者的粒腺體能量代謝反應(yīng)出現(xiàn)缺陷可能在其偏頭痛的病理機轉(zhuǎn)扮演重要角色。一篇系統(tǒng)性回顧研究，分析過去多項臨床研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每日服用50-400毫克的維生素B2，可以有效預(yù)防成人偏頭痛的發(fā)生，但明確有效劑量，對于哪些特定偏頭痛患者較具療效，仍待后續(xù)更多研究。

偏頭痛雖然不會直接危及性命，但是對生活可能造成極大的困擾。除了接受醫(yī)生治療之外，我們也應(yīng)學(xué)習(xí)如何避免生活中的頭痛誘發(fā)因子、養(yǎng)成規(guī)律生活作息、維持良好飲食習(xí)慣，并適時排解心中壓力，才能遠離偏頭痛的困擾。