《中國(guó)居民膳食指南（2022）》報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)6歲以下兒童和6-17歲兒童青少年超重肥胖率分別達(dá)到10.4%和19%。為什么“小胖墩”越來(lái)越多？肥胖對(duì)孩子的健康會(huì)產(chǎn)生哪些危害？肥胖的孩子為什么更容易早發(fā)育呢？

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一.兒童肥胖不容小覷，易誘發(fā)性早熟等疾病

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在排除因疾病導(dǎo)致的肥胖外，大多數(shù)“小胖墩”的產(chǎn)生都和不良生活習(xí)慣有關(guān)。程昕然介紹，智能手機(jī)的普及，讓手機(jī)支付越來(lái)越便捷，使孩子更容易獲取高熱卡食物；孩子們的娛樂(lè)方式以看電視、刷手機(jī)、打游戲等靜態(tài)娛樂(lè)活動(dòng)為主，并且學(xué)習(xí)任務(wù)繁重、受疫情影響長(zhǎng)期居家等都使孩子戶外運(yùn)動(dòng)太少，增加肥胖的概率。還有老觀念認(rèn)為，孩子長(zhǎng)得胖就是長(zhǎng)得好的表現(xiàn)，導(dǎo)致大人們總想給孩子加餐，吃得多自然容易發(fā)胖。
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“肥胖不僅僅只是影響顏值，超重的孩子常有代謝問(wèn)題，高血壓、高血脂、二型糖尿病的發(fā)病率都會(huì)更高。肥胖還容易引起高尿酸，不加控制會(huì)損害腎臟健康，到一定年紀(jì)可能出現(xiàn)痛風(fēng)?！背绦廊唤榻B。

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除此之外，肥胖的孩子也容易提前發(fā)育，醫(yī)學(xué)上稱為“性早熟”。性早熟會(huì)使骨骼成熟加快、骨齡提前，刺激骨骺提早閉合，這樣整個(gè)生長(zhǎng)周期就縮短了。在別人沖刺身高的時(shí)候，性早熟的孩子往往因?yàn)楣趋块]合停止生長(zhǎng)，影響最終的成年身高。

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肥胖和性早熟還有可能影響生育能力，專家解釋道：“男孩肥胖導(dǎo)致會(huì)陰部脂肪的堆積，使會(huì)陰區(qū)局部溫度增高，這樣就會(huì)影響睪丸和陰莖的發(fā)育。性早熟的女孩子則患多囊卵巢綜合征的幾率要比正常人高一些，這個(gè)是造成女性月經(jīng)紊亂、不孕的一個(gè)非常重要的因素?！?/p>

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二.怎樣控制體重，防治孩子性早熟？

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許多家長(zhǎng)都很關(guān)心，性早熟是不是吃出來(lái)的？管好嘴巴能否預(yù)防性早熟呢？專家表示，雖然沒(méi)有嚴(yán)格科學(xué)依據(jù)，但是建議家長(zhǎng)多從生活上進(jìn)行干預(yù)，例如飲食上盡量吃天然食物，少吃高熱量、深加工食品；堅(jiān)持鍛煉，控制體重；保證充足、完整的睡眠，城市家庭可以在臥室安裝避光窗簾，避免光污染影響孩子睡眠。選購(gòu)孩子的玩具、爬行墊等需注意買(mǎi)合規(guī)產(chǎn)品，盡量選擇兒童專用日化產(chǎn)品，避免讓兒童使用成人化妝品，避免有害成分損害身體健康，這些都有可能誘發(fā)孩子性早熟。
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在醫(yī)學(xué)上，性早熟是一種疾病，我們通常所說(shuō)的“性早熟”，即中樞性性早熟，是由于下丘腦提前分泌促性腺激素釋放激素，激活垂體分泌促性腺激素，從而引起內(nèi)、外生殖器提前發(fā)育并出現(xiàn)第二性征。如果男孩在9歲以前，女孩在8歲以前出現(xiàn)青春期第二性征發(fā)育的跡象，即男孩出現(xiàn)睪丸增大，女孩出現(xiàn)乳房增大就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。由于男孩的性發(fā)育提前較難發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)也可以關(guān)注孩子身高是否突然增快或者父母正常身高，孩子卻是班上最高的幾個(gè)，以及伴隨著變聲、長(zhǎng)青春痘等現(xiàn)象。

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三.性早熟可能會(huì)導(dǎo)致矮小，規(guī)范治療是關(guān)鍵

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一些家長(zhǎng)也非常擔(dān)心抑制針和生長(zhǎng)激素的安全問(wèn)題。對(duì)此專家介紹：“目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的治療性早熟方式是采用性抑制針(GnRHa)進(jìn)行治療，阻斷下丘腦到垂體之間的信號(hào)傳遞，抑制腦垂體分泌促性腺激素，從而減少卵巢或者睪丸性激素的分泌?！毙砸种漆樀淖饔米屝栽缡斓暮⒆由L(zhǎng)發(fā)育緩慢下來(lái)延緩骨齡的增長(zhǎng)從而為終身高的增長(zhǎng)提供空間。需要明確的是，孩子需不需要進(jìn)行藥物治療，是需要?？漆t(yī)生參考孩子的骨齡、生長(zhǎng)速度、遺傳身高等等因素進(jìn)行綜合評(píng)估的。
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在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上，抑制針和生長(zhǎng)激素的安全性是可以保證的。建議患者還是要在正規(guī)醫(yī)院就診，按照醫(yī)生給出的治療方案對(duì)是否使用和效果進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于少數(shù)患者出現(xiàn)的輕微不良反應(yīng)，在停藥或減量后都大多可以恢復(fù)正常。

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但并非所有性早熟都需要治療，專家也表示，家長(zhǎng)需要理智看待孩子的身高和發(fā)育問(wèn)題，從生活上多進(jìn)行干預(yù)，營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)都不能落下。如果真的出現(xiàn)性發(fā)育異常或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的情況，建議家長(zhǎng)也需要在遵守防疫規(guī)定的情況下，帶孩子來(lái)?？漆t(yī)院的內(nèi)分泌門(mén)診，進(jìn)行綜合檢查和評(píng)估。

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廣州天使兒童醫(yī)院?

健康一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭！