2022考研中醫(yī)綜合大綱變動(dòng)詳解及沖刺指導(dǎo)
2022中醫(yī)考研考試大綱已經(jīng)發(fā)布,自2017年考研考試大綱改革元年到2021年這五年間,大綱基本無(wú)變動(dòng)。2022年大綱較之前有部分變動(dòng),主要變動(dòng)科目有中醫(yī)基礎(chǔ)理論、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)人文精神。
1.中醫(yī)基礎(chǔ)理論的變動(dòng)使大綱內(nèi)容和現(xiàn)行教材更加貼合,主要是以增加相關(guān)內(nèi)容為主。第二章精氣、陰陽(yáng)、五行中,在陰陽(yáng)這一節(jié)“陰陽(yáng)的概念及事物陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性”變成了 “陰陽(yáng)的概念及事物陰陽(yáng)屬性”,說(shuō)法變換實(shí)質(zhì)內(nèi)容未變。在五行這一節(jié)五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容增加了五行勝?gòu)?fù)的內(nèi)容。在第三章藏象增加了六腑生理特性和所有奇恒之腑的生理功能。在第四章精氣血津液主要是增加了 “神”這一節(jié)的內(nèi)容。在第七章病因與發(fā)病主要是變換相關(guān)知識(shí)條目的說(shuō)法,具體內(nèi)容改變不大。在第八章病機(jī)中,氣血失常病機(jī)這一節(jié)增加了精的失常病機(jī)相關(guān)內(nèi)容。在第九章防治原則這一章中增加了養(yǎng)生這一節(jié)的內(nèi)容。
預(yù)防這一節(jié)增加了愈后防復(fù)的內(nèi)容??傮w來(lái)說(shuō)雖有增加,尚屬微調(diào),變化不大,不會(huì)影響同學(xué)們的復(fù)習(xí)進(jìn)程,相關(guān)增加的知識(shí)點(diǎn)后期也會(huì)給大家補(bǔ)充。
中醫(yī)診斷學(xué)沒(méi)有變化,復(fù)習(xí)按部就班來(lái),把重點(diǎn)和??键c(diǎn)全面掌握。前面四診內(nèi)容較為瑣碎,已理解為主,在有可能出多選的地方在加深記憶。后面辨證的內(nèi)容雖然考察的較多但總體難度較低,注重把握共同癥狀,識(shí)記特殊癥狀。
2.中藥學(xué)的變化不是很大,考察頻率高的重點(diǎn)章節(jié)依舊在解表藥、清熱藥、行氣藥以及補(bǔ)益藥等。大家可按照平時(shí)上課的思路,注重“找共性,察異性”即對(duì)中藥功效本質(zhì)的一個(gè)把握。同時(shí)也要注重方藥互參的思維,要下苦功夫進(jìn)行背誦,一定可以取得一定成績(jī)的。
3.方劑學(xué)。對(duì)于這次考綱的變動(dòng)最大的是加了23個(gè)新的方劑。大多數(shù)方子其實(shí)我們?cè)谥嗅t(yī)內(nèi)科中已經(jīng)見(jiàn)過(guò)了,比如說(shuō)新增加的越婢湯,射干麻黃湯以及荊防敗毒散等,拿荊防敗毒散舉例子,治療肺系疾病的感冒,我們選方的主方就是荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散。而哮病當(dāng)中的寒哮選方就是射干麻黃湯,還有水腫的疏鑿飲子,虛勞的保元湯,瘧疾的柴胡桂枝干姜湯等等。其實(shí)已經(jīng)在中醫(yī)內(nèi)科當(dāng)中有很具體的應(yīng)用。增加了一些個(gè)方劑,對(duì)于大家的考試的難度肯定是有所增加的。但是對(duì)于我們臨床思維的建立,其實(shí)是有很大的好處的。比如我們?cè)诜絼W(xué)當(dāng)中學(xué)了一些個(gè)方劑。直接應(yīng)用于中醫(yī)內(nèi)科當(dāng)中,這也符合我們培養(yǎng)臨床思維,更好的融會(huì)貫通的做題。
而我們?cè)趯W(xué)習(xí)的過(guò)程當(dāng)中,一定要做到舉一反三。比如說(shuō)大青龍湯,它是表寒內(nèi)熱證,表寒導(dǎo)致表郁,肌表腠理閉阻而郁熱內(nèi)生,這很像麻杏石甘湯的郁熱在肺,很像表里三焦氣血郁熱的防風(fēng)通圣散。再比如升陷湯,舉元煎,升陽(yáng)益胃湯這三個(gè)方子我們之前都沒(méi)有涉及過(guò),但是他都體現(xiàn)了一個(gè)很中藥的思維即益氣升陽(yáng)!所以很可能會(huì)和補(bǔ)中益氣湯作為對(duì)比方劑一同考察。還有養(yǎng)心湯和歸脾湯,防己茯苓湯和防己黃芪湯,導(dǎo)痰湯、滌痰湯和二陳湯……都是有很多的相同點(diǎn)。因此,我們完全可以用“聚病性”的思維去看待,也就是找到他治療的病位和針對(duì)的疾病性質(zhì)進(jìn)行學(xué)習(xí)。
背方歌,了解組成;看方解,了解用藥的特點(diǎn),以及關(guān)注煎煮方式,特殊藥物的比例和用量,依舊是復(fù)習(xí)方劑學(xué)不可或缺的復(fù)習(xí)方式!
4.而中醫(yī)內(nèi)科學(xué),新增的顫證和陽(yáng)痿,之前的考題基本沒(méi)有涉及過(guò)。尤其是陽(yáng)痿病,作為男科常見(jiàn)病,應(yīng)該拿出來(lái)作為考題,所以2022的考生對(duì)于新加的兩個(gè)疾病,要多予以重視!但是不影響中風(fēng)病和黃疸病以及肺脹病,關(guān)格病等在中醫(yī)內(nèi)科當(dāng)中的地位,其考察頻率接近百分之九十,基本每年都會(huì)涉及。所以要有重點(diǎn),有目的的進(jìn)行復(fù)習(xí)工作!
5.針灸學(xué)沒(méi)有變動(dòng),針灸學(xué)復(fù)習(xí)背相關(guān)歌訣是第一要義。第二章腧穴各論180余穴的定位、主治、操作,第四章治療學(xué)總論的特定穴歌訣和治療學(xué)各論的每個(gè)病證主取經(jīng)脈和主穴,這些都是需要同學(xué)們大量的記憶。
6.臨床醫(yī)學(xué)人文精神在第一章醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)增加了醫(yī)學(xué)倫理原則和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范,在第二章醫(yī)患關(guān)系中變換了說(shuō)法其內(nèi)容未變。在第四章衛(wèi)生法律法規(guī)刪除了《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》相關(guān)內(nèi)容,增加了《中華人民共和國(guó)民法典》中關(guān)于生命權(quán)、身體權(quán)和健康權(quán)的規(guī)定;關(guān)于隱私權(quán)和個(gè)人信息保護(hù)的規(guī)定;關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任的規(guī)定,以及《中華人民共和國(guó)藥品管理法》中關(guān)于藥品研制和注冊(cè)的規(guī)定。這一改動(dòng)是和《民法典》在2021年1月1日開(kāi)始實(shí)施相關(guān),《民法典》中包含了之前《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)內(nèi)容,同時(shí)《侵權(quán)責(zé)任法》同步廢止。關(guān)于人文這一板塊內(nèi)容的復(fù)習(xí)同學(xué)們不比花費(fèi)太多時(shí)間,其考試都是以相關(guān)案例來(lái)出題,同學(xué)們推理即可。其中前三章的內(nèi)容把握一個(gè)大原則就是體現(xiàn)人文情懷,患者至上,是溫暖的。第四章法律法規(guī)是“冰冷的”做題時(shí)法定規(guī)定是什么,就選什么,不可慈愛(ài)泛濫。還有就是醫(yī)療事故分級(jí)要明確,這是易考點(diǎn)。
以上是新文道考研郭閃閃、范宗岱兩位老師給大家做的分析與指導(dǎo)!同時(shí),我們也為大家準(zhǔn)備了2022考研百日沖刺趕超班!在有限的時(shí)間,最大化的高效學(xué)習(xí)!祝大家一戰(zhàn)成研,一起上岸!