痹證之痛是因風(fēng)、寒、濕、熱之邪所致之關(guān)節(jié)骨痛。乳香、沒藥是治因撲跌損傷血腫而痛者。 延胡索、川楝子是醫(yī)因氣滯血瘀而痛者。五靈脂、蒲黃是療血瘀血海而痛者，專主下焦。瓜蔞、薤白專主上焦胸痹氣滯之痛。丹參、檀香專主上焦氣滯血滯之痛。上藥雖皆屬于止痛，但用于痹證骨痛則藥不對證，故效不確切。 用半夏、天南星各60克，再隨癥配伍，確有止痹證骨痛之效，若量小亦無效。其配伍為： 以風(fēng)濕之邪為主者，配獨(dú)活30~60克； 以寒邪為主者配桂枝10~20克。 患痛痹一側(cè)腿痛劇烈，又不耐二烏者，常以半夏、天南星各60克，配桂枝10~20克，止痛效果甚佳。 以熱邪為主者，配大劑白虎湯。若腫而痛者配全蝎10、祁蛇20克、劉寄奴30克，腫痛無論新久，10數(shù)劑即可消腫止痛大半。 治療痹證，因病變部位常在四肢關(guān)節(jié)處，為了引藥力達(dá)到病所，以提高療效，方中可加藤枝類藥物。如： 絡(luò)石藤：祛風(fēng)通絡(luò)，善通絡(luò)中之滯，肝腎虛之風(fēng)濕痛痹者最宜。 青風(fēng)藤、海風(fēng)藤：二藥均主祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)，治風(fēng)濕痹痛。前者以鎮(zhèn)痛之功最顯，且有止癢之效。后者善治絡(luò)中之風(fēng)，游走性疼痛。 忍冬藤：具清熱解毒之功與忍冬花較勝，又專主絡(luò)中之熱毒，故善治熱痹腫痛。據(jù)張山雷《本草正義》云：“今人多用其花，實(shí)則花性輕揚(yáng)，力量甚薄，不如枝蔓之氣味具厚，古人只稱忍冬，不言為花，則并不用花入藥。” 雞血藤：功能通絡(luò)舒筋活血補(bǔ)血。專通絡(luò)中之血，故用于婦女及血虛者最適宜。 伸筋藤：功能舒筋活絡(luò)，清熱利濕。主治風(fēng)濕筋骨疼痛，腰肌勞損。筋急肉疼者可選用。 天仙藤：祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，化水濕，消腫止痛。凡風(fēng)濕痹痛兼有水濕而腫者最宜。 絲瓜絡(luò)：通絡(luò)祛濕，專祛絡(luò)中之濕。 桑枝：能通絡(luò)清熱舒筋，利關(guān)節(jié)，能引諸藥之力達(dá)于四末，為療四肢疾患之主要引導(dǎo)藥。