?腫瘤自然療法師 提示

腫瘤真的是個讓人摸不著頭腦的壞東西。

在醫(yī)院，有的患者在手術(shù)后，醫(yī)生給他取下近10cm大小的瘤子，術(shù)后再輔助化療，回家后很快便正常生活，平平安安活了好幾年。

而有的患者，在偶然的體檢中發(fā)現(xiàn)了一個1cm左右的肺結(jié)節(jié)，按理來說本是場小手術(shù)，卻在進一步的頭顱磁共振檢查中，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了多個轉(zhuǎn)移性病灶，病情一下子從早期快進到了晚期。

兩個案例的對比也讓許多人感到詫異，為什么長了那么大的腫瘤都能平安無事，而那么小的結(jié)節(jié)卻突然發(fā)生轉(zhuǎn)移了呢？

但你知道嗎？判斷肺癌會不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，光看大小是不夠的，還得綜合以下幾個方面。

?01??

看[分化程度]

腫瘤轉(zhuǎn)移的主要因素就是癌細胞的分化程度。分化程度常用于表達癌細胞有多大的侵襲性（即它生長和擴散有多快），一般來說，腫瘤分化程度越低，侵襲性越強，轉(zhuǎn)移越早。

其中，可以根據(jù)癌細胞在顯微鏡下的特點來分成三種分化[1]：

●高分化的癌細胞：往往看起來接近正常的細胞類型，往往長的較慢，有更好的預(yù)后；

●中分化的癌細胞：僅保留它們正常細胞的一些特征，生長程度與侵襲程度介于高分化與低分化之間；

●低分化的癌細胞：與它們正常分化細胞差異大，是侵襲性最高的腫瘤，預(yù)后更差。

總結(jié)起來一句話，分化程度越高，越接近正常的細胞，相應(yīng)的預(yù)后情況也是越好的。

?02??

看[病理類型]

影響腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的因素有很多，病理類型也是其中之一。

按基本類型，肺癌可以分成小細胞肺癌和非小細胞肺癌[2]。而相比之下，小細胞肺癌分化程度較低、生長較快，容易通過血液或淋巴管進入其他部位，即便結(jié)節(jié)很小也能發(fā)生轉(zhuǎn)移。

按臨床類型來分，非小細胞肺癌又能分成肺腺癌、肺鱗癌、肺大細胞癌等[2]。

肺腺癌雖然生長較慢，但也愛“亂跑”，有時早期便發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，而發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移的時間倒是較晚；

相反地，肺鱗癌比較“安分”，生長緩慢，病程較長，喜歡在局部生長，這就是為什么有些患者的腫瘤明明長到了十幾公分，卻仍局限在胸腔（肺部和縱隔）之內(nèi)的原因。

?03??

看[基因]

我們知道，腫瘤的發(fā)生與相關(guān)細胞的基因改變有關(guān)，腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移也是這樣。

當(dāng)腫瘤細胞中發(fā)生轉(zhuǎn)移基因的突變或失活，會導(dǎo)致細胞粘附能力下降，進而促進腫瘤的轉(zhuǎn)移。就像從樹上掉落進河流中的樹葉，腫瘤細胞離開了原來的病灶部位，隨著血液或淋巴管轉(zhuǎn)移到別的組織或器官。

例如腫瘤轉(zhuǎn)移基因（mtsl基因）的突變/失活就會造成癌細胞黏附能力的下降；而轉(zhuǎn)移抑制基因（nm23基因等）的高表達則意味著癌細胞發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率較低。另外，與癌細胞轉(zhuǎn)移相關(guān)的還有ras基因、myc基因、突變型P53基因等等。[3]

04??

看[機體狀態(tài)]

一直以來，在體內(nèi)和腫瘤作戰(zhàn)的主力軍，便是我們的免疫系統(tǒng)。若是患者免疫功能低下，那腫瘤細胞則更容易發(fā)生侵襲和轉(zhuǎn)移。

目前，全世界的醫(yī)學(xué)研究者也都傾向于認為，通過提高免疫力，能夠抑制腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移。

總結(jié)

經(jīng)過上述分析，大家對腫瘤轉(zhuǎn)移的因素也有了大致的了解。

參考來源

1.分化程度越高，腫瘤細胞惡性度越高？.

2.視頻：肺癌分哪幾種類型.

3.為何有的惡性腫瘤很大都沒轉(zhuǎn)移，而有的很小卻發(fā)生轉(zhuǎn)移了？呼吸科大夫