倡導(dǎo)仲景精神 弘揚中醫(yī)文化

人無精神則不立，國無精神則不強。在我國中醫(yī)藥數(shù)千年發(fā)展歷程中，涌現(xiàn)出了一大批著名醫(yī)家，其豐富的臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想推動了中醫(yī)薪火相傳，其高尚的道德品質(zhì)和崇高的醫(yī)學(xué)精神則成為了中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的不竭動力。

在眾多名醫(yī)名家中，張仲景無疑是一位傳奇人物。作為中醫(yī)先賢，張仲景不僅被后世尊為“醫(yī)圣”，所著鴻篇巨著《傷寒雜病論》亦被譽為“方書之祖”。一定程度上，張仲景代表了中醫(yī)歷史上的最高智慧，而他終其一生生動詮釋的“以人為本、生命至上”的價值理念、“堅韌不拔、勇攀高峰”的拼搏進取精神、“傳承精華、守正創(chuàng)新”的醫(yī)學(xué)發(fā)展精神、“客觀唯實、科學(xué)求是”的治學(xué)精神和“醫(yī)風(fēng)嚴謹、臨證審慎”的執(zhí)業(yè)精神，在整個中華民族文明史上勾勒了濃墨重彩的一筆。中醫(yī)藥學(xué)之所以流傳千百年而歷久彌新，正是得益于以張仲景為代表的中醫(yī)先賢所作出的艱苦卓絕的貢獻。張仲景們不僅留下了經(jīng)典方藥，更留下了跨越千年仍熠熠生輝的醫(yī)學(xué)精神。

一、“醫(yī)學(xué)乃安身立命之根本”與“以人為本、生命至上”的醫(yī)學(xué)精神

在《傷寒論原序》中，張仲景強調(diào)“醫(yī)學(xué)乃安身立命之根本”，充分體現(xiàn)出“以人為本、生命至上”的醫(yī)學(xué)精神。

其一，堅持“以人為本、生命至上”必須高度重視醫(yī)學(xué)價值。張仲景曰：“怪當今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)……但競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內(nèi)。皮之不存，毛將安附焉……趨世之士，弛競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至于是也?！痹谒磥恚芏嗳藢⒆访鹄旁谑孜欢鲆晫ι徒】档木S護是一種舍本逐末的做法。

其二，堅持“以人為本、生命至上”必須充分認識醫(yī)學(xué)意義。張仲景言：“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生?！背浞謴娬{(diào)了醫(yī)學(xué)的重要意義：不僅可以為他人服務(wù)，更可以保養(yǎng)自身。

其三，堅持“以人為本、生命至上”必須全面審視缺失醫(yī)學(xué)面臨的危境。張仲景以為：“卒然遭邪風(fēng)之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗，降志屈節(jié)，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗，赍百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫(yī)，恣其所措。咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變?yōu)楫愇铮臐撝厝?，徒為啼泣?！背浞煮w現(xiàn)了出對于患者因缺乏醫(yī)術(shù)而不能自救的深切遺憾與憂慮。

二、大難之后奮發(fā)圖強與“堅韌不拔、勇攀高峰”的醫(yī)學(xué)精神

“余宗族素多，向余二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者三分有二，傷寒十居其七?！睋?jù)此可見，張仲景原本屬于一個大家族，但不到十年之間因病亡故了三分之二以上的親人。面對如此困境，張仲景沒有糾溺于悲痛，也沒有畏懼病厄，反而“感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓(xùn)，博采眾方……”，將悲痛轉(zhuǎn)化為巨大的精神力量，以堅韌不拔的意志力勇攀醫(yī)學(xué)高峰。

事實上，醫(yī)學(xué)史上很多古今醫(yī)家都始于苦難而成于堅韌，如：唐代名醫(yī)孫思邈因“幼遭風(fēng)冷，屢造醫(yī)門，湯藥之資，罄盡家產(chǎn)”而致力醫(yī)學(xué)；宋代名醫(yī)許叔微“予年十一，連遭家禍，……誓欲以救物為心”；金元醫(yī)家朱丹溪“因追念先子之內(nèi)傷，伯考之瞀悶，叔考之鼻衄，幼弟之腿痛，室人之積痰，一皆歿于藥之誤也。心膽摧裂，痛不可追……遂朝夕鉆研”……所有這些案例表明：中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的推動與發(fā)展，往往與醫(yī)家在經(jīng)受艱難困苦之后的奮發(fā)圖強密切相關(guān)。以張仲景為代表的中醫(yī)前輩正是發(fā)揚了“堅韌不拔、勇攀高峰”的精神，推動中醫(yī)藥學(xué)賡續(xù)發(fā)展。

三、“勤求古訓(xùn)而博采眾方”與“傳承精華、守正創(chuàng)新”的醫(yī)學(xué)精神

“傳承精華，守正創(chuàng)新”是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的根本與命脈。其中，“傳承”是中醫(yī)藥根深葉茂、本固枝榮之根，“創(chuàng)新”則是中醫(yī)藥發(fā)展的活力之源。

縱觀張仲景的醫(yī)學(xué)實踐，恰是“傳承精華，守正創(chuàng)新”的生動詮釋?！澳饲谇蠊庞?xùn)，博采眾方，撰用《素問》《九卷》《八十一難》《陰陽大論》《胎臚藥錄》并平脈辨證，為《傷寒雜病論》合十六卷，雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源?！彼^“勤求古訓(xùn)”，即是要深入研究包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》在內(nèi)的古代諸家經(jīng)典原著，實為“傳承”之意；而“博采眾方”，則可視為“創(chuàng)新”，指既要學(xué)采各家之長，更要不拘一格創(chuàng)制新方、創(chuàng)新用法。在醫(yī)學(xué)的傳承上，張氏最為反對治學(xué)的“不?！迸c“守舊，如其曰”“觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知；各承家技，始終順舊”，指出當時的醫(yī)學(xué)弊像是很多醫(yī)者既不能沉潛鉆研經(jīng)典醫(yī)著，又在醫(yī)學(xué)上守舊拘泥于家傳技藝，這對于中醫(yī)藥學(xué)的傳承無疑有著極大的傷害。

四、“觀其脈證而隨證治之”與“客觀唯實、科學(xué)求是”的醫(yī)學(xué)精神

張仲景在臨證中繼承了古代典籍的理論與方藥，但在實踐中卻化繁為簡，“觀其脈證而隨證治之”，充分體現(xiàn)了“客觀唯實、科學(xué)求是”的醫(yī)學(xué)精神。如其言“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之?！钡榔屏伺R證辨證論治思想的核心所在，再如辨治少陽病有言“傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具”簡單明了、一語中的，還有如見兼證合方、見兼癥加減藥物等，既體現(xiàn)出臨證處方極強的原則性，又體現(xiàn)出隨證、癥加減用藥高度的靈活性。因此，張仲景被視為中醫(yī)學(xué)辨證論治的最佳典范。

今天，以“清肺排毒湯”為核心處方的中醫(yī)抗擊新冠肺炎疫情方案，正是在張氏經(jīng)方“麻杏甘石湯”“五苓散”“小柴胡湯”“射干麻黃湯”基礎(chǔ)上化裁而來，生動演繹了辨證論治的臨床應(yīng)用，為后世明確示范。之所以《傷寒雜病論》能呈現(xiàn)出不同以往而更具實踐價值的醫(yī)學(xué)著述，正在于其能客觀唯實、科學(xué)求是的闡發(fā)臨床實際，這是中醫(yī)學(xué)尤為可貴而必須堅持的醫(yī)學(xué)精神。

五、批判不良醫(yī)療行為與“醫(yī)風(fēng)嚴謹、臨證審慎”的醫(yī)學(xué)精神

作為一門與生命、健康、疾病打交道的學(xué)問，醫(yī)學(xué)乃“健康所系，性命相托”。因此，醫(yī)學(xué)職業(yè)天然的對從業(yè)人員品質(zhì)有著極高的要求。但在歷朝歷代醫(yī)療實踐中，醫(yī)生職業(yè)群體人員的素質(zhì)、品德、技藝參差不齊。

針對一些醫(yī)者僅憑三言兩語完成診斷，面對患者不及細察、片刻之間便急不可待的處方用藥，而至于切脈、望診皆是草草了事、走走過場的現(xiàn)象，張仲景在《傷寒論原序》中進行了痛斥：“觀今之醫(yī)……省疾問病，務(wù)在口給；相對斯須，便處湯藥；按寸不及尺，握手不及足；人迎、趺陽，三部不參；動數(shù)發(fā)息，不滿五十。短期未知決診，九候曾無仿佛；明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實為難矣！”如此一針見血的描述充分體現(xiàn)了張仲景“醫(yī)風(fēng)嚴謹、臨證審慎”的醫(yī)學(xué)精神。

綜上所述，我們可以發(fā)現(xiàn)：仲景精神是醫(yī)圣張仲景終其一生，依托其精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德凝結(jié)而成的。今天，深刻詮釋并倡導(dǎo)仲景精神不僅是傳承和弘揚中醫(yī)文化的本質(zhì)要求，更是推動中醫(yī)在新時代行穩(wěn)致遠的精神力量。廣大中醫(yī)人應(yīng)自覺傳承中醫(yī)文化、賡續(xù)仲景精神、強化使命擔當，為建設(shè)健康中國貢獻力量。（全國政協(xié)委員、湖南醫(yī)藥學(xué)院院長 何清湖，湖南中醫(yī)藥大學(xué) 孫相如）