第一節(jié)??模式參數(shù)里的玄機(jī)

先看一下參數(shù)。怎么？你說你還沒學(xué)模式?jīng)]學(xué)參數(shù)呢，理解不了？不用理解。你現(xiàn)在不需要理解參數(shù)，你跟著我看看怎么區(qū)分控制通氣和自主通氣就好。

我們看兩個模式，這里我寫最容易理解的名稱，涉及到品牌不同起名字不同的地方放在模式里再說。第一個模式是A/C PC，第二個模式是CPAP/PS。

我把這兩個模式簡單解釋一下：

1、A/C PC就是你們說的壓控，當(dāng)然看到A你就知道了，這是輔助/控制，什么是輔助以后再說，你就理解他是壓控就行了；

2、CPAP/PS就是你們說的自主通氣模式或者自主呼吸模式。

那么我們看這兩個模式的參數(shù)：

你們是否發(fā)現(xiàn)什么問題，時間參數(shù)的區(qū)別這里不講，主要參數(shù)里，你們看到壓控中是PC也就是控制壓力，自主通氣模式中是PS也就是支持壓力。那么PC和PS的區(qū)別是什么呢？

第二節(jié)?一個和尚挑水吃，兩個和尚抬水吃

假設(shè)這里有兩個人，一個人A身上貼上一個名貼叫“患者”，另一個人B貼個名貼叫“呼吸機(jī)”，現(xiàn)在他們要搬運一個重物C提個名貼叫“空氣”。

原來，A是自己抱著C送貨的；

現(xiàn)在呢，A生病了，徹底抬不動C了，眼睛同時有問題看不清路了也，B來幫忙，A說，你搬吧，我躺旁邊讓B自己搬，自己辨別方向認(rèn)路，B用了一個力量搬C，這個力量就是PC，整個這個過程就叫做壓力控制通氣（A/C PC）；

后來呢，A病好一些了，沒徹底好，渾身沒勁，但是眼睛能看見了，恰巧送貨的地方，B不認(rèn)識（B這會路癡了），A認(rèn)識路，那么A用一點點的力量，主要還是B在用力，A在給B導(dǎo)航，告訴B，前面路口左轉(zhuǎn)，前面路口右轉(zhuǎn)，前面有紅燈停一下。B這時用的力量就是PS，整個過程準(zhǔn)確的叫法應(yīng)該是壓力支持通氣（PSV或CPAP/PS）或者叫自主通氣。

好啦，現(xiàn)在你明白什么是壓控，什么是壓力支持了吧？

總結(jié)一下重點：

1、壓控模式和自主呼吸的區(qū)別：

2、兩個模式的共性：都是一種壓力主導(dǎo)的通氣模式；

3、自主通氣的本質(zhì)：患者決定呼吸節(jié)律呼吸機(jī)決定吸氣力量大小的支持通氣，可以理解為一種患者控制呼吸節(jié)律的壓控模式；

你們懂了吧？自主通氣模式什么CPAP呀（這個名稱只限于當(dāng)今主流品牌的有創(chuàng)呼吸機(jī)，無創(chuàng)呼吸機(jī)和非主流品牌有可能這個模式是純CPAP沒PSV的模式不在討論范圍）、SPONT呀、PSV呀、CPAP/PS呀，都不是純純粹粹的自主呼吸，而是一種患者控制節(jié)奏的壓控模式。

這一講內(nèi)容很簡單，只要理解了兩個人抬重物的那個比喻，基本上就不會錯了。但是這個內(nèi)容是未來學(xué)習(xí)模式的核心基礎(chǔ)。下一講我們來認(rèn)識壓力主導(dǎo)的模式和容量主導(dǎo)的模式（我沒說一定是壓控和容控呀）。

近幾天工作不是很緊張，我每天更新了，后續(xù)如果工作緊張的話，我會盡可能做到3天之內(nèi)一更新的。感謝大家理解。