兒童癲癇與抽動(dòng)障礙都是兒童時(shí)期常見的精神障礙疾病，嚴(yán)重影響兒童的身心健康與正常學(xué)習(xí)生活。據(jù)估計(jì)，中國約有900萬左右的癲癇患者，超過60%以上是18歲以下的兒童及青少年，是神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。同時(shí)約5%-20%的學(xué)齡兒童曾有短暫性抽動(dòng)障礙病史，其中以男孩多見。

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8月11日，廣州涉外康復(fù)醫(yī)學(xué)院客座教授、廣州天使兒童醫(yī)院神內(nèi)專家陳乃瑜主任醫(yī)師應(yīng)邀接受廣東廣播電視臺(tái)《名醫(yī)面對(duì)面》節(jié)目健康專題訪談。針對(duì)兒童癲癇與抽動(dòng)障礙疾病認(rèn)識(shí)和干預(yù)診治，向公眾傳遞專業(yè)兒科神內(nèi)領(lǐng)域醫(yī)學(xué)知識(shí)，普及科學(xué)康復(fù)干預(yù)方式。

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陳乃瑜主任介紹，很多原因都可能會(huì)引起癲癇或抽動(dòng)障礙，特別是大腦皮質(zhì)的病變，遺傳因素、腦損害與腦損傷、環(huán)境因素等都是常見的病因，另外發(fā)熱、精神刺激等也是癲癇發(fā)生的誘因。

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癲癇臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐、意識(shí)、感覺及情感等方面短暫異常?；純喝菀桩a(chǎn)生一種或多種共患病，例如：ADHD、ASD、 強(qiáng)迫癥、抽動(dòng)癥、睡眠障礙等等，若發(fā)病年齡小可能會(huì)合并內(nèi)分泌、體格發(fā)育障礙等。而抽動(dòng)障礙主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的、快速的一個(gè)部位肌肉或多個(gè)部位肌肉運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)，可伴有注意力不集中、多動(dòng)、強(qiáng)迫性動(dòng)作和思維或其他行為癥狀。

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很多時(shí)候，由于缺乏疾病的認(rèn)識(shí)，家長往往會(huì)忽略孩子合并癥或共患病的發(fā)生、發(fā)展，直到嚴(yán)重時(shí)或進(jìn)入學(xué)習(xí)階段時(shí)才發(fā)現(xiàn)。面對(duì)孩子的癲癇或抽動(dòng)癥狀以及相關(guān)共患病，家長應(yīng)及時(shí)尋求兒童?？漆t(yī)院的診斷與干預(yù)，幫助孩子盡量恢復(fù)到正常狀態(tài)。

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陳乃瑜主任在訪談中表示，癲癇與抽動(dòng)的治療相對(duì)困難，需要多學(xué)科共同診治和管理。新診斷的患兒，只要接受規(guī)范、合理的治療，絕大部分患兒的發(fā)作是可以控制的，基本不影響正常的學(xué)習(xí)及生活。

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作為兒童神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域權(quán)威專家，陳乃瑜主任在兒童神經(jīng)內(nèi)科尤其是癲癇、抽動(dòng)疾病診治方面有極高的造詣！曾受邀參加第八屆CAAE國際癲癇論壇等權(quán)威學(xué)術(shù)峰會(huì)。憑借20余年的豐富臨床診療經(jīng)驗(yàn)，能在大量的臨床病例中總結(jié)出從病癥確診、準(zhǔn)確分型、科學(xué)找出病因及誘因、共患病聯(lián)合治療、系統(tǒng)化標(biāo)本兼治到疾病后期康復(fù)指導(dǎo)的規(guī)范化中西醫(yī)結(jié)合診療思路，并應(yīng)用于臨床，幫助眾多疑難性疾病患兒實(shí)現(xiàn)了康復(fù)。

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在臨床治療中，陳乃瑜主任主要采取適用于各種癲癇抽動(dòng)發(fā)作類型的中西醫(yī)結(jié)合物理康復(fù)治療，并輔以心理干預(yù)及飲食調(diào)理。陳乃瑜主任表示，綜合治療對(duì)癲癇抽動(dòng)癥狀的康復(fù)療效甚好，可在短時(shí)間內(nèi)有效控制發(fā)作的持續(xù)時(shí)間，減少癲癇抽動(dòng)發(fā)作的次數(shù)，還能修復(fù)受損腦神經(jīng)，改善腦循環(huán)、情緒控制差、行為異常等問題。

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此次專訪，陳乃瑜主任就疾病的病因、癥狀表現(xiàn)、共患病特點(diǎn)以及影響等方面進(jìn)行了介紹，使公眾對(duì)兒童癲癇及抽動(dòng)障礙有了清晰的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，通過對(duì)癲癇及抽動(dòng)的發(fā)作征兆、診療方式的系統(tǒng)講解以及典型康復(fù)案例的分享，讓大眾對(duì)病種以及患兒康復(fù)有了更深入的了解，也為患兒提供了更好的康復(fù)干預(yù)方式。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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