天氣轉(zhuǎn)涼，家長們是不是發(fā)現(xiàn)孩子尿床的情況變多了？

小白的媽媽就特別苦惱，孩子都九歲了，看起來是個大姑娘了，可每天晚上如果不定時叫醒或者飲食稍不注意，小白就會尿床，孩子自己也因為尿床變得自卑，媽媽已是心力交瘁。

家長們遇到這樣的情況該怎么辦呢？

別太擔心，這就為大家講述如何搞定孩子尿床的難題。

一、遺尿癥是什么情況？

遺尿癥又稱夜間尿失禁或尿床，是指5歲以上兒童不能自主控制排尿，常在晚上睡眠時反復(fù)出現(xiàn)不自主的排尿現(xiàn)象，5歲以上每周至少尿床2次，連續(xù)3個月以上可診斷。7歲及以上兒童每月至少尿床1次，且連續(xù)三個月以上，沒有明顯精神和神經(jīng)異常。

一般情況下，孩子在2-3歲左右就能控制夜間排尿，能夠堅持夜間起夜一次，但是夜間仍可能無意識排尿，這是一種正?，F(xiàn)象，隨著孩子長大就能夠主動控制夜間排尿。但如果孩子5歲后仍頻繁尿床，就可能患上了遺尿癥。

2015年調(diào)查顯示，我國遺尿癥的發(fā)病率與10年前相比，5歲兒童發(fā)病率由11.8%上升到15.3%。多數(shù)父母認為尿床會隨著年齡增長而自愈，但有這樣一些孩子，隨著年齡的增長，他們的尿床情況并沒有得到改善甚至?xí)永m(xù)到成年，目前研究顯示16-18歲的人群中還有高達1.7%的患病率。

二、兒童遺尿癥的原因

兒童遺尿癥是一種常見疾病，其發(fā)病機制十分復(fù)雜，涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、生理節(jié)律、膀胱功能紊亂以及遺傳等多種因素，病因可以簡單概括為：抗利尿激素分泌不足、功能性膀胱容量減少、睡眠過深、便秘、壓迫膀胱、晚餐后飲水過多以及心理因素。

三、兒童遺尿癥不利影響

尿床是兒童第三大創(chuàng)傷事件，僅次于父母離婚和吵架。遺尿癥影響患兒睡眠質(zhì)量，進而影響生長激素的分泌，導(dǎo)致患兒個子矮小，影響孩子的生長發(fā)育。

遺尿癥還會使兒童自尊心和自信心受挫，嚴重影響心理健康發(fā)展，長期以往還可能會影響到患兒正常的人際交往能力。如果遺尿問題不能得到有效解決，還會導(dǎo)致孩子的注意力下降、記憶力變差，反應(yīng)遲緩，大腦發(fā)育受到影響，導(dǎo)致孩子智商低。

四、如何診斷遺尿癥

根據(jù)遺尿癥的定義，通過詳細具體的問診，遺尿癥的診斷并不困難，在一系列的問診、檢查、排尿日記之后就可以明確遺尿癥的分型及病因，并進行相應(yīng)的治療，經(jīng)過規(guī)范治療的遺尿癥往往可以取得良好的治療效果，進而治愈。

兒童夜尿是一種常見病，家長不必過度擔心和緊張，及時就診、規(guī)范治療是關(guān)鍵。

遺尿癥的治療需要醫(yī)生、家長和孩子的共同努力。

作為家長，要能夠做到以下幾方面：

1、心理支持

家長需要認識到夜間尿床不是孩子的錯，要多鼓勵、多引導(dǎo)，不批評、不責(zé)罵，使孩子樹立治療信心，減輕心理負擔，積極參與治療，同時鼓勵孩子正常學(xué)習(xí)和生活。

2、建立良好的生活習(xí)慣

孩子白天可以正常飲水，避免食用含茶堿、咖啡因的食物或飲料，養(yǎng)成日間規(guī)律排尿的習(xí)慣；晚餐定時宜早，且宜清淡，少鹽、少油，飯后不宜劇烈活動或過度興奮；保持良好的作息習(xí)慣，睡前2-3小時不再進食和大量飲水，睡前排尿；保證孩子規(guī)律排便、避免便秘。

3、記錄排尿日記

家長密切觀察孩子的喝水、排尿習(xí)慣，同時記錄下來，我們稱之為排尿日記。對于已經(jīng)上幼兒園或中小學(xué)的遺尿孩子，需連續(xù)記錄1周尿床情況和2天（周末）白天的排尿日記。

排尿日記可以幫助醫(yī)生分析孩子的膀胱容量、夜間尿量的信息，以便選擇合理的治療方案。在治療過程中，也需要記錄尿床的夜晚數(shù)，以便評估療效。

最后希望家長們明白，尿床不是孩子的錯，應(yīng)該給予足夠的重視、及早就醫(yī)才是應(yīng)對的正確方法。

廣州天使兒童醫(yī)院

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