甘草學(xué)園 | 中藥防疫組方思路辨析
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文章來(lái)源:甘草學(xué)園
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作者:馮曉杰
1.新冠病毒屬寒濕疫氣(毒),符合臨床表現(xiàn)和各家見解,已定論。
2.疫毒致病,必有內(nèi)外因相合方能發(fā)病。外因是誘發(fā)條件,即寒濕疫毒;內(nèi)因是決定條件,即人體的寒濕內(nèi)環(huán)境,亦即中醫(yī)所說的“脾腎陽(yáng)虛,痰濕阻滯,三焦不暢”。
3.防疫與“排疫”的區(qū)別。防是預(yù)防,排是排除。防疫是內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),排疫是掃清門前。健脾溫胃、化濕和中、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)即是防疫,如甘草干姜湯方;發(fā)表除濕、開竅散寒即是排疫,如荊防、蘇葉主方。防疫者,正氣存內(nèi),邪不可干。排疫者,殺出國(guó)門,拒敵于外。然而,發(fā)表者亦泄表,排邪氣亦損正氣,正如“只有千日做賊,沒有千日防賊”的道理一樣,病毒之存在每時(shí)每刻,非內(nèi)固不能久防之。如以荊防、蘇葉類所主之預(yù)防方,名為預(yù)防,實(shí)為卸防,表氣一虛,邪侵更甚。
4.統(tǒng)觀各省市發(fā)布之中醫(yī)新冠預(yù)防方,或發(fā)表排疫如荊防、蘇葉類方,或固表自守如玉屏風(fēng)散加味,鮮有顧護(hù)脾胃、暢達(dá)氣機(jī)、通調(diào)三焦者,當(dāng)為智者千慮一失。
5.余和合《四圣懸樞》防疫思想和下氣湯方義,擬一方,化濕和中,調(diào)暢氣機(jī),安內(nèi)攘外,俾有力預(yù)防新冠感染,即感染亦為輕癥易治。藥物如下:麻黃,桂枝,杏仁,石膏,沙參,白蔻,菖蒲,藿香,蘇梗,桔梗,竹茹,細(xì)辛,蒼術(shù),白術(shù),酒軍,炒蘇子,炒萊子,甘草,生姜,大棗。連服五劑,次月再服五劑加強(qiáng)。服藥一小時(shí)后多喝熱水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),日常保持身心愉悅,精力充沛,身體動(dòng)作協(xié)調(diào)有力。
方義:
麻黃,石膏,生姜,大棗,甘草,蒼白術(shù):為越婢加術(shù)湯,發(fā)表,清里,除皮下濕滯
杏仁,桔梗,豆蔻,菖蒲,藿香,蘇梗,竹茹:除濕通竅,散郁開滯
桂枝,細(xì)辛:溫通氣機(jī),通脈理氣
酒大黃,炒蘇子,炒萊菔子:通滯下氣消痰
北沙參:補(bǔ)肺氣,養(yǎng)胃陰,去胃火
注:服藥期間如出現(xiàn)輕度口干、身熱、腹瀉等癥狀,飲水休息后可迅速緩解者,屬正常反應(yīng)。
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