今天啊，再來跟大家一起學習一個病例。這也是一個早泄的患者，伴有陰囊潮濕，還總是耳鳴、腦子記不住事兒；肚子里總是脹；晚上睡眠不好，夢比較多；小便總是排不盡、大便黏。他問我，崔醫(yī)生，我是不是腎陽虧虛啊，能不能吃點桂附地黃丸呢？

一起看看他的舌頭，你就知道了。他整個舌體比較胖大，舌邊有齒痕；舌質整體顏色偏淡；中間有凹陷，整體屬于中氣不足、陽虛體質；舌苔中后部厚膩發(fā)黃，能看到一層水，說明有濕，并且這個濕呢，已經有化熱的跡象了；

從舌象上看啊，他是一個陽虛、氣虛打底，濕邪化熱的一個情況。再結合他早泄、尿不盡、耳鳴、記憶力減退這些癥狀啊，可以知道，他主要是腎陽的一個虧虛。所以他會有功能上的下降，力不從心、早泄的情況出現，中氣還不足，所以容易肚子脹。

中醫(yī)認為啊，脾主運化，而腎陽有蒸騰、氣化的作用，這都是人體水液代謝中的重要環(huán)節(jié)，脾腎不足、水液代謝失常，就產生了濕邪，那濕性趨下，它喜歡往下走，到了下焦停留，就出現了陰囊潮濕、大便粘膩等癥狀。

濕邪停在我們體內的時間長了以后呢，郁而化熱，所以我們看他舌苔舌質整體偏淡，但是中后部是發(fā)黃的，有熱象，所以病人有時候會感覺口干、怕熱。

所以這種人啊，他雖然有腎陽虧虛的一個情況，你不能直接上來就給他用溫補腎陽的桂附地黃丸，不然吃一段時間呢，就可能會出現口干舌燥、心煩等上火的情況，而是要先把熱稍微的清一清，再來健脾利濕，溫補腎陽。

有的人可能會說了，我跟他癥狀一樣，用點什么藥呢？中醫(yī)看病啊，講究的是因人而異，辨證論治，同樣的癥狀背后可能是不同的病機，所以如果你有需要啊，一定要讓專業(yè)醫(yī)生幫你辨證后再用藥！