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出險后怎么理賠?輕松4步搞定!

2021-02-15 00:13 作者:二姐聊保障  | 我要投稿

出險后理賠有哪些流程?需要準備什么材料?會很麻煩嗎?

買對保險,又有專業(yè)的理賠顧問指導你,不會太麻煩,也不難。

今天二師姐就帶大家,4步搞定——保險理賠。

1

保險理賠,是按流程來的。

線上線下,都只是保險銷售的一個渠道。

本質(zhì)上你買的是同一家保險公司的產(chǎn)品,也是同一個理賠部門。

在理賠流程和理賠標準上,沒有太大差異。

我總結(jié)了下,出險后理賠主要有這4步:

出險報案——提交理賠資料——理賠資料審核——領(lǐng)理賠錢

?第1步:出險報案?

出險后,第一步要做的當然是及時向保險公司報案。

不管你買的是重疾險、醫(yī)療險、意外險還是壽險,都要先報案。

一般投保出險有三種方式:

第一種:

也是二師姐最推薦的方式,出險后第一時間聯(lián)系你的顧問老師。

如果你不懂理賠,專業(yè)的顧問老師會指導你接下來怎么做,并跟進后面的理賠。

有專業(yè)的顧問老師全程指導,可以避免來回折騰,能幫你更快拿到理賠,有時還能幫你多拿到賠償。

比如:

很多人不知道,有的保險先賠和后賠,拿到的理賠金不一樣。

出險后第一時間聯(lián)系顧問老師,會幫你找到拿到賠錢最多的方案。

報案一般要提供報案人姓名、手機號碼,出險人姓名、證件號碼、事故情況等信息。

第二種:

通過關(guān)注我的公眾號首頁,進入「保險咨詢」——「理賠通道」也可以。

第三種:

還可以撥打24小時理賠熱線電話,4006788169

2

?第2步:提交理賠資料?

說到理賠,理賠材料很重要。

在報案后,就要按要求準備理賠資料了。

理賠材料也不復雜,一般是理賠申請書、申請人身份證、銀行賬戶、保險合同、醫(yī)院給的單據(jù)或憑證等資料。

這些材料大多是現(xiàn)成的,準備起來也沒有難度。

不同險種,需要做不同的準備。

二師姐把四大險種分別說說,方便大家理解。

1、重疾險理賠資料

重疾險,是確診符合條款就賠錢。

理賠的核心,是要確診合同約定的某個疾病。

所以需要提供醫(yī)院出具的診斷證明書,還會要求提供病理和其他各項檢查報告等相關(guān)證明。

注意了:

相關(guān)證明對醫(yī)院有要求,?一般是二及以上公立醫(yī)院。

另外重疾險的申請人,是受益人,一般是被保險人本人。

如果是委托別人申請,委托人要提供身份證明和授權(quán)委托書。

這也很好理解,得了重疾一般賠幾十萬,要確認一下身份才能賠給你。

防止這筆錢,被冒領(lǐng)了。

2、醫(yī)療險理賠資料

醫(yī)療險是報銷型的,看完病后憑發(fā)票報銷。

所以在醫(yī)院治療時的發(fā)票、清單、處方、證明、報告等,全部要保留下來。

理賠時說不定都能用上,能多賠錢。

另外理賠需要提供醫(yī)療費用的原始憑證,就會涉及發(fā)票分割。

可以讓社保局或保險公司,開具發(fā)票分割單,并加蓋支付費用單位的公章。

分割單和發(fā)票復印件一樣,都可以報銷。

ps:

報銷醫(yī)療險前,自己有社保的,先用社保報銷。

3、定期壽險理賠資料

壽險是人死了或全殘了,就賠錢。

全殘,需要傷殘鑒定書。

死亡的話,需要死亡證明、喪葬證明、戶籍注銷證明等,證實被保人死亡的文件。

死亡證明,公安部門、醫(yī)院等可以出具。

戶籍注銷證明,找戶籍所在地派出所開。

有的還要求火化或喪葬證明,一般殯儀館會出具。

ps:

如果是意外死亡,還需要意外事故證明。

4、意外險理賠資料

意外險主要有三部分保障,出險也有三種情況。

意外醫(yī)療,和醫(yī)療險理賠一樣,不過多了意外事故證明。

意外死亡,和壽險理賠一樣。

意外傷殘,需要出具殘疾程度鑒定書。

一般由醫(yī)院或保險公司認可的專業(yè)鑒定機構(gòu)出具。

3

?第3步:理賠資料審核?

收到理賠資料后,保險公司理賠部門就會進行審核,資料不齊也會提醒你補齊。

如果你是預約我們顧問,1對1指導你理賠的。

顧問在遞交資料后,會主動催促保險公司,同步信息給你。

理賠結(jié)果出來后,我們也會協(xié)助你核對賠付明細,檢查保險公司有沒有賠錯或少賠。

有些保險有豁免功能,出險后可以不用再交保費,也能省下不少錢。

所以出險后,記得第一時間聯(lián)系顧問老師。

讓專業(yè)的顧問老師指導你提交理賠材料,并跟進理賠。

4

?第4步:領(lǐng)理賠錢?

理賠這個事我說過,其實買保險本質(zhì)上就是買一份合同。

能不能賠錢,能賠多少錢,合同條款里都說清楚了。

理賠時間《保險法》有規(guī)定,理賠審核最長不能超過30天。

保險產(chǎn)品,也會在條款里標明具體的理賠時間:

一般情況5天內(nèi)核定,復雜情況30天內(nèi)核定。

確定能賠后,10天內(nèi)理賠金要到賬。

理賠這個事,我們用數(shù)據(jù)說話。

我整理了50家保險公司的理賠數(shù)據(jù):

96%以上的人都拿到了理賠,小額理賠案的獲賠率超過98%,甚至100%的。

100人申請理賠,有96個以上都拿到了賠償。

不管大公司小公司,保險公司賠付率都很高,理賠速度也很快。

只要理賠材料齊全,審核通過后一般1天左右就能拿到錢。

所以買對保險,并用對理賠方法,理賠不是難事。

5

網(wǎng)上投保和理賠,都在成為我們生活中的一種習慣。

理賠不需要去網(wǎng)點,來來回回的跑,省去了很多麻煩。

出險后找專業(yè)團隊,協(xié)助你在線報案。

按提示提交或郵寄理賠材料,只要資料準備的齊全,理賠都很快。

其實不管線上還是線下買保險,本質(zhì)上都是買保險公司的產(chǎn)品。

同一家保險公司,線上線上理賠是同一個部門,沒有渠道歧視。

保險理賠,看的是是否符合保險合同條款要求。

很多人之所以理賠難,是買保險時沒仔細看條款,被忽悠買錯了。

保險買對了,理賠很快。

很多朋友沒有理賠經(jīng)驗,出險后不知道該怎么辦?

申請理賠時,也容易忽略掉一些小問題。

如果你的理賠資料不齊,補交資料也會費些時間。

所以想要理賠快,二師姐建議出險后第一時間聯(lián)系專業(yè)團隊協(xié)助你理賠。

有專業(yè)的理賠團隊,只要在投保成功,就免費享受終身的協(xié)助理賠服務(wù)。

關(guān)注【二姐聊保障】回復:萬字科普,領(lǐng)取資料。


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