“H”的秘密,你知道嗎?
關(guān)于“H”的秘密,你知道嗎?
“H”型高血壓,這是一個(gè)什么樣的高血壓? 很多患者可能就比較疑惑了,其實(shí)高血壓根據(jù)其發(fā)生原因可以分為很多種,今天我們講的這一種便是由于其高血壓發(fā)生的原因是這個(gè)“H”在做怪,那么這個(gè)“H”是什么?它對(duì)我們的血壓做了什么讓我們得上高血壓病?
一、“H”是什么?
“H”是同型半胱氨酸(hemocyanin)(HCY)的英文字母的縮寫,世界衛(wèi)生組織CDC疾控分類目錄認(rèn)為健康成人空腹血漿半胱氨酸平均水平在5-15umol/L,當(dāng)HCY水平為≥10umol/L,屬于高HCY血癥,伴有高HCY的高血壓,被稱為“H型高血壓”。
高同型半胱氨酸血癥是以血Hcy水平增高為特點(diǎn),是動(dòng)脈粥樣硬化與動(dòng)脈硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,與外周血管疾病及腦血管疾病、高血壓及高血壓性心臟病、冠狀動(dòng)脈阻塞及血栓形成的發(fā)生密切相關(guān)。
同型半胱氨酸不僅是心腦血管病的“殺手”,同時(shí)與不孕不育、骨質(zhì)疏松、糖尿病并發(fā)癥、癡呆、慢性腎功能不全、肺栓塞、肝功能異常等100多種疾病有關(guān)。

二、HCY——新時(shí)代的“膽固醇”
HCY是蛋氨酸代謝的重要中間產(chǎn)物。身體內(nèi)正常濃度的Hcy是我們機(jī)體維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)所必須的一種物質(zhì),但一旦發(fā)生代謝障礙就會(huì)導(dǎo)致Hcy升高。當(dāng)血漿HCY≥10μmol/L時(shí),被稱為高HCY血癥,就是我們常說的H型高血壓。
很多科學(xué)家都認(rèn)為同型半胱氨酸升高是心血管疾病一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素,并且把它稱作是“新時(shí)代的膽固醇”,作為一種新的預(yù)警指標(biāo)。同型半胱氨酸升高會(huì)引起很多疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),尤其是腦中風(fēng)和老年癡呆,是腦中風(fēng)和老年癡呆獨(dú)立危險(xiǎn)因素。血漿Hcy每升高5μmol/L,腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加59%;老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)增加40%,每降低3μmol/L,腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低24%。

三、HCY與H型高血壓的關(guān)系
高血壓伴 Hcy 升高又被稱為 H 型高血壓是一種更容易中風(fēng)的高血壓,高血壓與高 Hcy 協(xié)同作用對(duì)心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)大幅提升,比單純的高血壓患者發(fā)生中風(fēng)幾率高出5倍,比正常人高出25—30倍。那么怎么治療H型高血壓呢?
治療H型高血壓預(yù)防腦卒中是當(dāng)前中國高血壓患者的首要治療目標(biāo);
《中國高血壓防治指南》:血同型半胱氨酸(Hcy)≥10μmol/L被列為影響高血壓患者心血管預(yù)后的重要危險(xiǎn)因素之一;
規(guī)范治療要點(diǎn):
服用有法定適應(yīng)癥的藥物(具體用藥詳情請(qǐng)遵醫(yī)囑);
降壓治療需達(dá)標(biāo),降Hcy≥20%或達(dá)正常值;
每天測(cè)量自己的血壓;
檢測(cè)自己的Hcy值;
高危人群可進(jìn)一步篩查MTHFR C677T基因;
除此之外H型高血壓患者還需要注意生活習(xí)慣:避免暴飲暴食、經(jīng)常熬夜、嗜酒、吸煙等不良習(xí)慣。

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