低位肛瘺是指瘺管管道或創(chuàng)腔位于肛門外括約肌深層以下的肛瘺，中醫(yī)稱肛漏。本病可發(fā)生于各種年齡層和不同性別，以青壯年多見，男性多于女性，近年小兒發(fā)病率逐年上升。因肛周局部特殊的解剖生理環(huán)境，肛瘺發(fā)生后若未及時(shí)治療，常常導(dǎo)致肛周反復(fù)感染、腫痛及瘢痕化。

治療

1.藥物治療

藥物治療適用于發(fā)作期伴有流膿、紅腫、疼痛等癥狀時(shí)，或者暫時(shí)不適合手術(shù)者，可先采取藥物治療暫時(shí)緩解癥狀。

（1）外治?用活血消腫止痛洗劑坐浴，外涂金黃膏。

（2）使用抗生素?急性發(fā)作期可以使用抗生素，但使用時(shí)間一般不要超過一周。

（3）中藥內(nèi)服?用萆薢滲濕湯加化毒除濕湯加減，伴發(fā)熱者用仙方活命飲。

2.手術(shù)治療

手術(shù)治療的目的是將瘺管敞開，使之引流通暢，創(chuàng)口逐漸愈合。手術(shù)成功的關(guān)鍵在于正確地找到內(nèi)口，然后將內(nèi)口切開或切除。常用的手術(shù)方法有：

（1）切開術(shù)?用探針查清瘺管走向及內(nèi)口位置，一次性全部切開瘺管，剔除瘺管管壁及壞死組織，修剪創(chuàng)緣，引流通暢。切開術(shù)是低位肛瘺的常用手術(shù)方式，操作簡單，治愈率高。

（2）切除術(shù)?適用于已經(jīng)纖維化的低位肛瘺。用剪刀從瘺管底部完整游離外壁，將瘺管及內(nèi)外口一并切除，將瘺管周圍的瘢痕組織也切除，直到顯露出健康組織。