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格雷格醫(yī)生問答集(2023年5月)

2023-07-27 18:17 作者:格雷格醫(yī)生  | 我要投稿

你對關節(jié)健康的補充劑有研究嗎?啤酒酵母和營養(yǎng)酵母有什么區(qū)別?鴨蛋和雞蛋一樣糟糕嗎?一天吃20克亞麻籽太多了嗎?純素舉重運動員的骨密度?


問一:你對關節(jié)健康的補充劑有研究嗎?軟骨素和?MSM?怎么樣?它們對軟骨有益嗎?

我在即將出版的《如何不衰老》一書中廣泛介紹了關節(jié)健康。骨關節(jié)炎是世界上最常見的關節(jié)疾病,最常用的骨關節(jié)炎補充劑是氨基葡萄糖,但臨床研究文獻中關于它是否有效存在明顯的不一致,而行業(yè)資助是試驗結(jié)果最有效的預測指標,導致當前美國風濕病學會?(ACR)?指南強烈建議不要使用氨基葡萄糖。?

ACR?還強烈建議不要使用軟骨素,最好的研究顯示出益處“最小或不存在”。迄今為止發(fā)表的唯一一項對軟骨素和氨基葡萄糖的藥物級、處方藥制劑進行的試驗發(fā)現(xiàn),與安慰劑相比,它們使骨質(zhì)疏松癥的疼痛明顯加重。而且,當進行測試時,另一種流行的補充劑膠原蛋白似乎沒有效果。

然而,姜黃素是香料姜黃中的亮黃色色素,它不僅可以預防或治療肺部疾病、腦部疾病和多種癌癥,包括多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)腸癌和胰腺癌,而且已被證明有助于加速手術后的恢復,并比首選的主要藥物更有效地治療類風濕性關節(jié)炎,并可有效治療骨關節(jié)炎和其他炎癥性疾病,如狼瘡和炎癥性腸病。姜黃是如此有前景,因此我在我的“每日12清單”?中建議每天服用四分之一茶匙。

肥胖可能是骨關節(jié)炎的主要可改變的危險因素,并且運動已被發(fā)現(xiàn)對緩解疼痛非常有效,以至于一些研究人員建議未來沒有必要再對這個問題進行研究了。每周至少進行三次鍛煉的計劃最有效,集中鍛煉股四頭肌的鍛煉計劃也是如此。有關于骨關節(jié)炎的國家和國際最佳實踐指南,強調(diào)了控制體重和鍛煉的重要性。


提問二:啤酒酵母和營養(yǎng)酵母有什么區(qū)別?我可以用啤酒酵母代替營養(yǎng)酵母嗎?最好的吃法是什么?

啤酒酵母和營養(yǎng)酵母都來自釀酒酵母,但啤酒酵母是一種常用于啤酒釀造的活酵母,然后被熱滅活并轉(zhuǎn)化為膳食補充劑,而營養(yǎng)酵母是一種單獨生長的失活酵母。

因為營養(yǎng)成分的不同,啤酒酵母的味道往往比營養(yǎng)酵母更苦,但它可以通過許多類似于營養(yǎng)酵母的方式來去除苦味和享用——例如,撒在爆米花上或添加到果昔、湯、沙拉或醬汁中。

我傾向于更喜歡營養(yǎng)酵母,因為我喜歡它的堅果味。事實上,營養(yǎng)酵母經(jīng)常添加維生素?B12,這是一個額外的好處。


提問三:鴨蛋和雞蛋一樣糟糕嗎?

很難有東西比雞蛋差了。與很少吃雞蛋的男性相比,每天吃雞蛋甚至少于一個的男性,患前列腺癌的風險似乎增加了一倍。而且,每周吃兩個半或更多雞蛋(基本上每三天吃一個雞蛋)的男性,死于前列腺癌的風險可能增加?81%。

每天吃少于一個雞蛋怎么會對癌癥風險產(chǎn)生如此潛在的影響?答案可能是膽堿,一種集中在雞蛋中的化合物。雞蛋中的膽堿,就像紅肉中的肉堿一樣,會被食肉者腸道中存在的細菌轉(zhuǎn)化為一種叫做三甲胺的毒素。

三甲胺一旦在肝臟中氧化,就會增加心臟病發(fā)作、中風和過早死亡的風險。

有專家建議,就心血管疾病風險而言,即使每天只吃一個雞蛋,也可能超過膽固醇攝入的安全上限。膳食中的膽固醇也可能導致非酒精性脂肪性肝病,膽固醇攝入被發(fā)現(xiàn)是肝硬化和肝癌的有力預測指標。那些每天攝入相當于兩個或更多麥當勞麥滿分的膽固醇量的人,似乎使他們住院或死亡的風險增加了一倍。

鴨蛋除了以上這些糟糕的點之外,如果看看膽固醇含量,危害性還是雞蛋的兩倍。


提問四:一天吃20克亞麻籽會有問題嗎?太多了嗎?

亞麻籽被稱為必需歐米伽-3?脂肪酸最豐富的來源之一,其抗癌木脂素含量是其他食物的大約一百倍,還被證明有助于預防乳腺癌和前列腺癌;控制膽固醇、甘油三酯和血糖水平;降低血壓;減少炎癥;并成功治療便秘。

亞麻籽有如此奇妙的好處,因此我建議在我的“每日12清單”中每天至少食用一湯匙磨碎的亞麻籽,但我請各位每天不要定期超過?1.5?湯匙(15?克)。


提問五:如果純素食者是舉重運動員,是否意味著他們的骨密度可以和雜食運動員一樣高?

圖片來源:Ichigo121212 / Pixabay

是的,并且這不僅僅適用于運動員。研究標題已經(jīng)劇透了:“當考慮到體型因素的差異,素食者和非素食者之間的骨礦物質(zhì)密度差異變得微不足道?!?素食者的骨礦物質(zhì)密度值明顯低于非素食者,但撇開臨床意義不談,在調(diào)整了體型因素后,這些差異甚至失去了統(tǒng)計學意義。

這表明素食者較低的骨量,在很大程度上是由他們較低的?BMI?和腰圍。因此,與其說是因為素食者和純素食者的飲食,不如說是因為他們變得更苗條的事實。

運動員具體情況如何?一項研究比較了素食者(主要是純素者)和雜食耐力運動員之間的心肺健康和峰值扭矩強度差異。以植物為主的耐力運動員,心肺健康狀況優(yōu)于雜食性運動員。他們有更大的最大攝氧量以及更大的有氧能力,這是通過漸進、分級、最大力度的跑步機測試到筋疲力盡的結(jié)果。

而且,在?2020?年的一項研究中,研究人員將雜食者與平均吃純素四年的植物飲食參與者進行了比較。上半身和下半身肌肉力量沒有顯著差異,兩組運動員的總體重和去脂體重相當,盡管素食者的年齡明顯高于雜食者。

然而,以植物為主的運動員仍然具有明顯更好的有氧運動能力和顯著的耐力優(yōu)勢。研究人員得出結(jié)論,至少,嚴格的植物性飲食似乎不會損害耐力和肌肉力量,而且素食者的耐力實際上可能更好,這與普遍的看法相反。

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