????????王燾（公元670—755年），唐代郿（今陜西省眉縣）人。其曾祖王珪是唐太宗的宰相，祖父崇基以及父兄等人，也都是當(dāng)時(shí)的官僚，他自己也掌管唐代國(guó)家圖書(shū)館——弘文館二十余年，后因婚姻方面的緣故，被貶守房陵等地。王燾自幼體弱多病，故而對(duì)醫(yī)學(xué)饒有興趣，常喜歡與高明的醫(yī)生探討醫(yī)學(xué)理論和治病技術(shù)，從中受到許多教益。王燾認(rèn)識(shí)到，自扁鵲、華佗、張仲景以來(lái)，一直到唐代，醫(yī)學(xué)雖有很快的發(fā)展，醫(yī)方也大大豐富了，但是，醫(yī)學(xué)家們對(duì)病因理論如何結(jié)合醫(yī)方方面，則探討不夠，甚至矛盾的地方也很多，使后學(xué)者無(wú)所適從。為了改變這種情況，他在掌管弘文館的二十余年時(shí)間中，充分利用了閱讀方便的優(yōu)越條件，刻苦學(xué)習(xí)，深入鉆研了許多醫(yī)藥書(shū)籍，為探索各家秘要，真是一絲不茍。他一冊(cè)一冊(cè)地閱讀，一條一條地鑒別摘錄，拋棄眾人的粗蕪，采錄群賢的精華。凡所取舍，都經(jīng)過(guò)再三考慮斟酌；凡經(jīng)采用者，都一一注明原書(shū)的書(shū)名和篇卷；若一方一論同見(jiàn)于多種醫(yī)書(shū)，也都一一詳列異同，有的還注明自己的校勘意見(jiàn)，態(tài)度十分嚴(yán)謹(jǐn)。這樣孜孜不倦地閱讀、鑒別、抄錄，歷經(jīng)二十余年，積累了大量的寶貴資料。在他被迫離開(kāi)弘文館后，仍未改變自己整理醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的志向，他一邊處理政務(wù)，一邊堅(jiān)持不懈地繼續(xù)研究醫(yī)書(shū)。經(jīng)過(guò)十年的充實(shí)和整理，以前積累的資料就更加豐富和系統(tǒng)了，于公元752年（天寶十一年），王燾將自己收集摘錄的大量資料分類(lèi)編輯，整理成書(shū)，命名為《外臺(tái)秘要》。這部40卷的醫(yī)學(xué)巨著，是王燾幾十年辛勤勞動(dòng)的結(jié)晶，充分反映了他整理文獻(xiàn)的出眾才能。在中國(guó)歷史上，王燾是整理醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)詳詮引書(shū)卷第的第一人，他不僅為后世提供了極其豐富的醫(yī)學(xué)資料，還創(chuàng)立了整理文獻(xiàn)的科學(xué)方法，為我們樹(shù)立了光輝的典范，我們稱(chēng)其為醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)整理大師，他是當(dāng)之無(wú)愧的。

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????????《外臺(tái)秘要》是繼孫思邈《千金方》之后，堪稱(chēng)《千金方》之儔的又一部唐代醫(yī)方巨著。全書(shū)共40卷，分1104門(mén)，分門(mén)別類(lèi)論述了臨床各科疾病之病因病理和診斷治療。其體例是，每門(mén)以巢元方的《諸病源候論》，或仲景學(xué)說(shuō)，或其他論述疾病比較正確的理論冠其首，繼則列舉諸家之醫(yī)方和方論，基本上改變了《諸病源候論》只論疾病因證而無(wú)方劑或其他方書(shū)雖有方劑而略于理論的缺點(diǎn)。全書(shū)很有條理，收載方論近萬(wàn)條，對(duì)唐以前的醫(yī)學(xué)作了比較全面的整理和總結(jié)，有著深遠(yuǎn)的影響。

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????????《外臺(tái)秘要》一書(shū)，為我們整理保存了大量的古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料，是王燾一生中最杰出的貢獻(xiàn)。該書(shū)共引用文獻(xiàn)69家，2802條，各條資料都詳載出處，或一條資料出于數(shù)家也都一一注明，使我們可以借此窺見(jiàn)晉唐間許多已佚方書(shū)的基本內(nèi)容，如早已散佚的陶弘景、范汪、陳延之、深師、崔氏、許仁則、張文仲等醫(yī)家之方，尤多見(jiàn)于此書(shū)中。同時(shí)，許多古人的發(fā)明創(chuàng)造也在此書(shū)中得以保存、流傳下來(lái)，如《近效方》和《古今錄驗(yàn)》根據(jù)小便味甜診斷消渴（糖尿病）的科學(xué)方法，載于《外臺(tái)秘要》卷11中；《肘后方》《千金方》《刪繁方》等書(shū)記載的用竹片夾裹骨折部位的骨折固定法，王燾收載于《外臺(tái)秘要》卷29中，而《刪繁方》早已散佚，今本《肘后方》已無(wú)此項(xiàng)內(nèi)容，《千金方》對(duì)這一方法也語(yǔ)焉不詳，若不借助《外臺(tái)秘要》，我們?cè)跄苤涝缭诠氖兰o(jì)，我國(guó)醫(yī)家就已經(jīng)創(chuàng)造了相當(dāng)正確的骨折治療原則呢？另外，又如王燾引用《救急方》所敘述的肺結(jié)核發(fā)病經(jīng)過(guò)和癥狀；《必效方》記載的采用白帛各書(shū)記日浸泡于24小時(shí)小便中，然后按日期先后排列，觀(guān)察白帛黃染顏色深淺變化的情況，判斷黃疸治療效果和疾病的愈后，這種方法是當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的；《近效方》敘述的倒睫病理和用鑷子拔除倒睫的手術(shù)要求。以下再舉幾例醫(yī)療技術(shù)成就，說(shuō)明《外臺(tái)秘要》的文獻(xiàn)學(xué)和歷史價(jià)值。如深師療誤吞（魚(yú)）鉤方：《外臺(tái)秘要》卷8記錄用“虎珀珠，貫著鉤繩，推令前入。卒無(wú)珠，堅(jiān)物摩令滑，用之也”。王燾于此引文后注明出《深師方》卷22中。由此可知這一高明的醫(yī)療技術(shù)在公元5世紀(jì)時(shí)深師道人已用于臨床搶救。又如套管灼法在口腔科治療上的應(yīng)用更為先進(jìn)，《外臺(tái)秘要》卷23引用《肘后方》的資料：“肘后療懸癰腫卒長(zhǎng)數(shù)寸如指，隨喉出入不得食方：開(kāi)口捧頭，以筋抑舌，及燒小鐵，于管中灼之，令破，灼火畢，以鹽隨烙處涂之。”說(shuō)明在公元3世紀(jì)，我國(guó)醫(yī)學(xué)家已創(chuàng)造應(yīng)用了這一精巧的醫(yī)療技術(shù)。再如王燾還引用了《養(yǎng)生論》的資料，敘述了口腔科燒灼切開(kāi)口腔膿腫、齒垢剔除和鉗殘齒根技術(shù)，也是唐以前我國(guó)口腔科技術(shù)已很進(jìn)步的確證。他說(shuō)：“其齒斷不觸，自然膿血出……即須以針，針去惡血，便燒鐵篦烙之，如此變即定?；蚋烬X有黃色物，如爛骨狀，名為石床。凡療齒看有此物，先以鉗刀去之，然后依方用藥。其齒斷內(nèi)附著齒根者，形如雞子膜，有如蟬翼著齒者，亦須細(xì)看之。不爾，其齒斷永不附著齒根也?！绷硗?，該書(shū)還記有牙齒蛀洞之填充技術(shù)、刷牙等，不但有填充劑之制備，刷牙粉之配制，還有最原始的刷牙工具的制作方法?！娥B(yǎng)生論》的牙粉處方是：“升麻擦齒方：升麻、白芷、蒿本、細(xì)辛、沉香、寒水石，為散。”另一處方是：“石膏、貝齒、麝香，尤妙?！彼⒀赖墓ぞ呤牵骸懊刻煸绯織盍σь^軟，點(diǎn)取藥（牙粉）揩齒，香而光潔?！苯裉炜磥?lái)，這種方法未免太原始了。但在一千五六百年前，中國(guó)人民已用此法保持口腔衛(wèi)生確是一件很了不起的貢獻(xiàn)。為什么評(píng)價(jià)王燾的事跡而引用這些非王燾之創(chuàng)造資料呢？這是因?yàn)?，如果沒(méi)有王燾的整理，這些寶貴內(nèi)容就可能同《深師方》《養(yǎng)生論》等而散佚無(wú)存。今天我們能知道其最早出現(xiàn)時(shí)期，正體現(xiàn)了《外臺(tái)秘要》引書(shū)詳注出處的重要意義和價(jià)值，同時(shí)也說(shuō)明王燾忠實(shí)于前人的高貴品質(zhì)和治學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。

????????王燾在中醫(yī)文獻(xiàn)整理上的杰出貢獻(xiàn)是不可泯滅的，但他畢竟不是專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，臨床實(shí)踐不足，所以少有獨(dú)到之論述。由于他接受《內(nèi)經(jīng)》“針能殺生人，不能起死人”的觀(guān)點(diǎn)，所以在《外臺(tái)秘要》內(nèi)只收灸法，不論針?lè)?，乃其一大缺陷?/p>

????????摘自《中國(guó)古代醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)史》

青海人民出版社