功能性胃腸病的臨床表現(xiàn)有哪些?
2023-01-18 13:51 作者:bili_441148823 | 我要投稿
功能性胃腸病(FGIDs)是一組胃腸道功能紊亂綜合征,指不能用結(jié)構(gòu)或生化異常來解釋的各種持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的胃腸癥狀,包括可能由咽、食管、胃、膽道、小腸、大腸、肛門引起的各種癥狀。FGIDs發(fā)病率很高,在普通人群的發(fā)生率達(dá)到23.5%~74%,在胃腸??崎T診中為42%~61%。FGIDs逐年增多,是近年導(dǎo)致消化疾病譜變化的主要疾病。
FGIDS具有下列臨床特征
1、發(fā)病率高,推測僅次于上呼吸道感染;
2、病理生理機(jī)制復(fù)雜。尚不完全清楚;
3、慢性起病,癥狀反復(fù)發(fā)作或慢性遷延,病程可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年;
4、癥狀多樣,但全身狀況不受影響;
5、多伴有神經(jīng)精神癥狀,如失眠、焦慮、抑郁、恐懼、疑病等,但并非心理疾?。?/p>
6、種類繁多,其中最常見的是功能性消化不良及腸易激綜合征。
功能性胃腸病以腹痛、腹脹、腹瀉及便秘等為主訴,伴有全身性神經(jīng)官能癥狀。一般情況良好,無消瘦和發(fā)熱,系統(tǒng)檢查僅發(fā)現(xiàn)腹部壓痛或無陽性體征。多次糞常規(guī)及培養(yǎng)均陰性(至少3次),糞潛血試驗(yàn)陰性。鋇劑灌腸無相關(guān)性發(fā)現(xiàn),或結(jié)腸有激惹現(xiàn)象。纖維結(jié)腸鏡檢查示部分患者腸運(yùn)動(dòng)亢進(jìn),無明顯黏膜異常,組織學(xué)檢查基本正常。血、尿常規(guī)正常,血沉正常。無痢疾、血吸蟲等寄生蟲病史,試驗(yàn)性治療無效。
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