（文章轉(zhuǎn)載自蔣勛《微塵眾：紅樓夢(mèng)小人物1》，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。）

? ? ? ?《紅樓夢(mèng)》不只是一本小說(shuō)，它包含著中國(guó)社會(huì)各類別的知識(shí)，比如醫(yī)藥、建筑、園林、戲曲、詩(shī)詞、聲律、喪禮、年節(jié)喜慶、紡織……包羅萬(wàn)象，有點(diǎn)兒像一部百科全書。這些分門別類的專業(yè)知識(shí)，可以單獨(dú)成為條目，而在一部大小說(shuō)中，又都能納入文學(xué)的主線，不覺(jué)突兀，也不覺(jué)得作者賣弄知識(shí)。

? ? ? ? 第十回有一段關(guān)于醫(yī)藥的條目，就很值得抽出來(lái)單獨(dú)欣賞。

? ? ? ? 第十回談到秦可卿生病，看了很多醫(yī)生，吃了很多藥，總不見效，公公賈珍、婆婆尤氏都很著急。賈珍朋友馮紫英推薦一位名醫(yī)張友士，據(jù)說(shuō)醫(yī)術(shù)高超，賈珍很高興，就拿了名帖去請(qǐng)。

? ? ? ? 賈珍是大官,張友士接了名帖,趕緊回復(fù)，一方面謙虛醫(yī)術(shù)淺薄另一方面據(jù)實(shí)報(bào)告說(shuō)一整天拜客，“精神疲頓”，無(wú)法出診看脈，需要“調(diào)息一夜”。

? ? ? ? 張友士的“調(diào)息一夜”是東方醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多依據(jù)科學(xué)儀器檢測(cè)，血壓、血糖、膽固醇、尿酸，都有數(shù)據(jù)，很少聽到醫(yī)生需要“調(diào)息一夜”。

? ? ? ? “調(diào)息”是中醫(yī)的要求，在廣泛的東方哲學(xué)也有這種說(shuō)法。無(wú)論習(xí)武、養(yǎng)生、禪坐、修行、品茶、弈棋、鼓琴、書畫，常常都與“調(diào)息”有關(guān)，最粗淺的解釋是個(gè)人對(duì)自己靜定專一的要求，沉下氣來(lái)，把呼吸調(diào)好。心浮氣躁，當(dāng)然很難有清明的思維，氣急敗壞，也很難感覺(jué)細(xì)微的心事。

? ? ? ? 張友士的“調(diào)息一夜”，是為了第二天可以在探病診脈時(shí)全力以赴。

? ? ? ? 第二天張友士到了賈府，見了秦可卿，賈蓉想先把病情報(bào)告一遍，這有點(diǎn)兒像今天先看病歷，有病歷依循，方便診斷。然而張友士拒絕了，他建議還是先把脈，再說(shuō)病情。他認(rèn)為第一次見秦可卿，對(duì)病情來(lái)龍去脈一無(wú)所知，先從脈象入手，可以沒(méi)有成見吧。

? ? ? ? 張友士當(dāng)然也自信他可以從脈象就判斷出病情，以此取得賈府的信任吧。

? ? ? ? 張友士為秦可卿把脈一段寫得極好。我們今天理解的把脈，如同西醫(yī)的聽脈搏跳動(dòng)次數(shù)。張友士的聽脈,是中醫(yī)所說(shuō)的寸、關(guān)、尺。以三指按在脈上，中指為關(guān)，食指為寸，無(wú)名指為尺，三指輪流輕按重按聽脈。左右兩手的寸、關(guān)、尺，脈象連接著病人五臟六腑的內(nèi)在狀況，左寸診心，左關(guān)診肝，右寸診脾胃。

? ? ? ? 張友士探脈結(jié)束，報(bào)告脈象，比如“左寸沉數(shù)”“左關(guān)沉伏”。一般人不容易聽懂。左手寸脈反映心臟跳動(dòng)次數(shù)不正常，左手關(guān)脈則反映出肝臟“沉伏”的脈象。

? ? ? ? 張友士向賈蓉再解釋，“左寸沉數(shù)”是“心氣虛而生火”，“左關(guān)沉伏”是肝臟“氣滯血虧”，“沉”是輕按感覺(jué)不到，要重按才有反應(yīng)，“伏”是重按近骨才有脈象，都是指尖觸覺(jué)上非常細(xì)膩的感覺(jué)。

? ? ? ? 張友士的中指按在秦可卿左手腕脈上，細(xì)聽脈搏跳動(dòng)的速度輕重，沉滯低伏，像琴家的手指在弦上移走按捺，琴音的高明處或許不僅是聽覺(jué)，也是指尖細(xì)微處的觸覺(jué)心事吧。醫(yī)師診脈通于琴律，或許也是觀看東方文明與西方文明有趣的分際吧。

? ? ? ? “沉”“伏”二字，不像醫(yī)學(xué)名詞，不像病理判斷，竟像是琴家高手過(guò)招了。

? ? ? ? 東方的美學(xué)原不只在繪畫詩(shī)詞音律中求，生活中拳術(shù)、烹調(diào)、醫(yī)卜，都可見“沉伏”或“高揚(yáng)”，“虛”或“實(shí)”，可以像“火”之熾烈，也可以如“水”之婉轉(zhuǎn)吧。

? ? ? ? 不回到人的細(xì)微感覺(jué)世界，或許不容易聽懂張友士說(shuō)的醫(yī)理。醫(yī)理通于生命性格，張友士最后就從秦可卿的脈象，說(shuō)到她性格的。宿命悲劇了。

? ? ? ? ?“左關(guān)沉伏”是脈象，這脈象顯現(xiàn)出肝臟氣滯血虧?！?span id="s0sssss00s" class="color-pink-02">氣滯血虧”會(huì)有“脅下痛脹，月信過(guò)期，心中發(fā)熱”的征兆，征兆是大家都看得見的，中醫(yī)、西醫(yī)都一樣，然而張友士是通過(guò)脈象，說(shuō)到病因，再談到病征，然而他最終關(guān)心的是病人性格宿命的本質(zhì)。

? ? ? ? 看完左手脈象，張友士再診秦可卿右手的脈，也一樣是寸關(guān)尺依序探診，得出的結(jié)論是“右寸細(xì)而無(wú)力，肺經(jīng)氣分太虛;右關(guān)虛而無(wú)神，脾土被肝木克制”。

? ? ? ? 右寸是診肺經(jīng)，右關(guān)是主脾胃。張友士說(shuō)了一句“脾土被肝木克制”，脾臟是土，肝是木，這句話的背后帶出了東方醫(yī)學(xué)的五行觀念，木火土金水，五樣物質(zhì)，各有各的特性，彼此相生相克，彼此牽制，構(gòu)成宇宙間一切的秩序平衡。

? ? ? ? 五行相生相克，在漢代董仲舒的《春秋繁露》里已經(jīng)整理出折學(xué)體系,對(duì)整個(gè)東亞發(fā)生極深遠(yuǎn)的影響。心是火,脾胃是土，肝是木.腎是水，肺是金，五行在五臟里也牽制平衡，器官間相克也相生。

? ? ? ? 如同方位上的東西南北中，東主木，是春，是青色，是龍;西主金，是秋，是白色，是虎;南是火，是夏，是赤色，是朱雀;北是水，是冬，是黑色，是玄武龜蛇，這一套五行理論長(zhǎng)期深入民間，被當(dāng)作放諸四海的宇宙準(zhǔn)則。風(fēng)水堪輿有青龍白虎，城市方位規(guī)劃有朱雀玄武，不僅在中國(guó)據(jù)以為范本，也影響到韓國(guó)、日本、越南等地區(qū)。

? ? ? ? 醫(yī)學(xué)系統(tǒng)納入五行很容易被視為玄學(xué)，甚至迷信，但是這一套系統(tǒng)卻可能在今日再度被重視。一位受西醫(yī)科學(xué)教育的資深醫(yī)師告訴我:西方醫(yī)學(xué)的分科，可能使醫(yī)師只看到一個(gè)局部器官。他的話語(yǔ)含蓄，但我想起了《紅樓夢(mèng)》張友士從人的整體來(lái)看待病情的另一套醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的存在價(jià)值。

? ? ? ?張友士最后的判斷不是今天醫(yī)師會(huì)論斷的了，他說(shuō)秦可卿“心性高強(qiáng)，聰明太過(guò)”，這樣的個(gè)性，常不如意，思慮太多，而憂慮傷脾，肝木特旺，經(jīng)血就不能按時(shí)而至，小說(shuō)關(guān)心的也不是秦可卿生理的病，而是她性格的悲劇吧。

? ? ? ?這有點(diǎn)兒像算命了。古代東方“醫(yī)”“卜”并列，是發(fā)現(xiàn)生理心理本來(lái)就牽連難分嗎?

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截圖來(lái)源于《黛玉傳》第四集：