晚睡是現(xiàn)代年輕人存在的普遍現(xiàn)象，據(jù)調(diào)研結(jié)果顯示，在15-35歲的年輕人中，近42.6%的人群通常在22:00-23:00入睡，近33.7%人群通常在23:00-24:00入睡，而24:00點以后才上床睡覺的人還占到15.0%。可以做到十點之前早睡的人少之又少，人們的晚睡時間明顯延遲，從過去的十一點推遲到凌晨以后。

關于睡眠與近視關系的探討，在過去都是在研究睡眠的持續(xù)時間長短對近視發(fā)生及發(fā)展的影響。例如一項涉及3625名年齡在12-19歲之間，韓國青少年的研究確定了睡眠時間與近視嚴重程度之間存在反比關系，睡眠時間超過9小時的受試者比每晚睡眠時間少于5小時的受試者發(fā)生近視的可能性要低41%[1]。

另一項對15136名中國兒童（年齡范圍在6至18歲）的研究結(jié)果也表明，每晚睡眠時間不足7小時的兒童與每晚睡眠時間超過9小時的兒童相比，患近視的風險顯著增加[2]。類似的許多研究都證明了睡眠時間短與近視程度加深的正相關的聯(lián)系，這或許只能讓人們有意識去注意睡眠時間充足而已。

這些研究并不能觸動愛熬夜晚睡的年輕人，反而讓他們覺得自己是可以熬夜的，只要白天補覺，睡眠時間達到八九個小時，晚睡一點也沒有關系。特別是上班族，一到周六的晚上熬夜的現(xiàn)象就特別嚴重，壓抑了五個工作日不熬夜已經(jīng)是能忍耐的最大限度了，所以一到周六晚上就放任自己，不熬夜玩手機到兩三點都不快樂了，然后到星期天一覺睡到下午一兩點。是不是只要睡眠時間充足，就不會影響到近視呢？晚睡與近視有關系嗎？

我們可以來看一項2020年10月發(fā)表在國外權(quán)威學術(shù)期刊《Scientific Reports》上，晚睡與近視關系探討的研究。這項晚睡與近視的最新研究，是澳大利亞悉尼Brien Holden 視覺研究所、新南威爾士大學視光與視覺科學學院、上海市眼病防治中心和上?？傖t(yī)院眼科四所機構(gòu)聯(lián)合開展的，共招募上海八個地區(qū)24所學校6295名6到9歲學齡兒童，對其進行為期24個月的隨訪調(diào)查[3]。

?將近兩年的隨訪，對這批的學齡兒童的近視進展情況進行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)剛開始招募時僅有409名兒童近視，近視患病率只占整體樣本的6.77%。而到了兩年后，近視患者占研究樣本高達27.64%，近視率增加了將近4倍。

?其中以不同的入睡時間去統(tǒng)計新增加的近視患病率情況時，發(fā)現(xiàn)晚睡（九點半及之后）的兒童近視率增加是最多的，9:30-9:59入睡的人，基線時只有7.7%的兒童近視，而24個月后近視率增加到14.0%，十點之后更晚睡覺的兒童近視率由8.7%增加到14.1%。晚上9:30或更晚睡覺的人，與晚上9:00之前睡覺的人相比，在基線檢查時近視的幾率要高出1.55倍。從下圖數(shù)據(jù)可以看出，越晚睡覺，近視率增加得越多。

在基線檢查時十點之后入睡的人，只占到了9.9%，而僅經(jīng)過兩年的時間，十點之后入睡的人猛然增加到了20.0%，九點之前早睡的兒童比例從20.6%下降到6.6%。如下圖所示。

參加實驗的兒童，很明顯有一大部分由早睡轉(zhuǎn)入到晚睡行列，入睡時間9:00前、9:00-9:29、9:30之后的兒童在24個月里增加的平均近視度數(shù)分別是-0.85±0.81D、-0.87±0.76D、-0.98±0.78D，晚睡兒童增加的平均近視度數(shù)是最多的。這些數(shù)據(jù)表明，24個月隨訪里新增加的近視兒童，與晚睡這個因素是顯著相關的。

對于兒童來說，夜晚的環(huán)境光照、或者手機、電腦、電視屏幕光照可能是導致晚睡的主要原因。這些光照會導致孩子的晝夜節(jié)律變得紊亂，睡眠必需激素——褪黑素的分泌受到抑制，造成孩子入睡困難，很晚才能進入穩(wěn)定的睡眠狀態(tài)[4]。防止不利光照破壞晝夜節(jié)律，安汰藍科技護眼鏡是個不錯的選擇，其可有效阻隔不利入睡的光照強度，不管是房間的燈光，還是電子屏幕的光照都是有效的，縮短睡眠潛伏期，讓孩子不晚睡，以更短的時間進入深度睡眠。晚睡是中國學齡兒童近視發(fā)展的危險因素，讓孩子每晚早睡可能是預防近視的有效措施。

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參考文獻：

[1]?Jee, D., Morgan, I. G. & Kim, E. C. Inverse relationship between sleep duration and myopia. Acta Ophthalmol. 94(3), e204–e210(2016).

[2]?Xu, X., Wang, D., Xiao, G., Yu, K. & Gong, Y. Sleep less, myopia more. Theory Clin. Pract. Pediatr. 1(1), 11–17 (2017).

[3]?Liu Xiao Nicole,Naduvilath Thomas John,Wang Jingjing,Xiong Shuyu,He Xiangui,Xu Xun,Sankaridurg Padmaja R.. Sleeping late is a risk factor for myopia development amongst school-aged children in China[J]. Scientific Reports,2020,10(1).

[4]??Kearney S, O’Donoghue L, Pourshahidi LK,Cobice D, Saunders KJ. Myopes have significantly?higher serum melatonin concentrations than non-myopes. Ophthalmic Physiol Opt. 2017;37:557–567.

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