“小雪紛初至，簌簌灑半山?！?br>

寒潮來(lái)去匆匆，近日有回暖趨勢(shì)

孩子們紛紛外出玩耍

晚上回家一看，小手手背紅通通

表皮還有些瘙癢和輕微疼痛

家長(zhǎng)頭疼，怎么凍瘡又來(lái)了？

▲圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

凍瘡常發(fā)于兒童和青少年中

通常長(zhǎng)期處于

低溫環(huán)境、末梢血液循環(huán)較差的寶寶

更容易長(zhǎng)凍瘡

今天，重慶佑佑寶貝婦兒醫(yī)院就來(lái)分享這個(gè)

常年困擾家長(zhǎng)的話題——凍瘡！

#01

認(rèn)識(shí)凍瘡

凍瘡發(fā)病的主要原因是冷！在遇到寒冷（0～10℃）、潮濕或冷暖急變時(shí)，局部小動(dòng)脈發(fā)生收縮，靜脈淤血，局部血液循環(huán)不良而發(fā)病。

▲凍瘡形成過(guò)程

凍瘡一般會(huì)出現(xiàn)在手、腳、臉頰、耳朵這種暴露部位。

▲手部?jī)霪?/p>

▲耳部?jī)霪?br>

那為什么生活在一個(gè)地區(qū)，有些人很容易長(zhǎng)凍瘡，有些人從來(lái)不長(zhǎng)凍瘡呢？

這是因?yàn)殚L(zhǎng)凍瘡的人擁有“凍瘡素質(zhì)”！這部分人群的血管對(duì)低溫反應(yīng)較強(qiáng)，在10℃左右的溫度下血管會(huì)發(fā)生收縮。而且小朋友的血管對(duì)低溫更敏感，也更易患凍瘡。此外，缺乏運(yùn)動(dòng)、手足出汗較多，也會(huì)更容易在冬天出現(xiàn)凍瘡，所以家長(zhǎng)們要注意哦！

#02

凍瘡有哪些程度之分呢？

要如何預(yù)防呢？

凍瘡有三種程度
凍瘡一般分為輕、中、重度，不同程度有不同的表現(xiàn)。

輕度：皮膚紅腫發(fā)癢，典型的癥狀是暗紅色的水腫性紅斑；

中度：一般會(huì)出現(xiàn)水皰，出現(xiàn)疼痛，一般在輕度的基礎(chǔ)上，再次受到冷熱交替的刺激，導(dǎo)致病情加重；

重度：皮膚出現(xiàn)潰爛，可能會(huì)伴有麻木感，這個(gè)階段就需要特別注意皮膚的護(hù)理了，后期還可能會(huì)遺留瘢痕。

如何預(yù)防凍瘡呢？

①在寒冷的戶外盡量把耳朵、臉頰、手都裹起來(lái)；

②適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)血液循環(huán)；

③防潮也很重要，烘鞋器對(duì)于潮濕的南方，是神器一般的存在；

④受凍后不宜接觸溫度過(guò)高的熱水，急性熱刺激可能會(huì)導(dǎo)致皮膚局部水腫。從寒冷的室外再進(jìn)入室內(nèi)后，家長(zhǎng)可以先用25℃左右左右的溫水浸泡孩子受凍部位，再使用和體溫一致（37℃左右）的溫水取暖，采用“循序漸進(jìn)”的升溫原則。

#03

如何治療凍瘡呢？

對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的輕中度凍瘡，佑寶建議以外用藥物及物理治療為主。

外用藥物
使用外用改善循環(huán)的藥物，如多磺酸粘多糖乳膏（喜遼妥）、維生素E乳膏等；

▲多磺酸粘多糖乳膏（喜遼妥）

使用外用抗炎藥物，如地奈德等糖皮質(zhì)激素乳膏；

▲地奈德乳膏

物理治療
紅光治療（led紅光）是物理治療凍瘡中使用最多的，640nm的光線能夠促進(jìn)細(xì)胞新陳代謝，達(dá)到消炎、止痛的目的。紅光作為一種非侵入性的無(wú)痛治療，治療過(guò)程也是很輕松，讓孩子戴上眼罩接受20分鐘左右的光療，配合外用藥物治療效果更好。

▲凍瘡的物理治療

▲紅藍(lán)光儀

最后，對(duì)于重度凍瘡，除了基礎(chǔ)的外用藥和物理治療，常需要加入口服藥物。最有效的藥物就是血管擴(kuò)張劑硝苯地平，也是高血壓常用藥物。總之，凍瘡還是以預(yù)防為主，希望今年冬天，小朋友們都可以不被凍瘡所困擾哦！

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參考文獻(xiàn)

[1]徐曉光,顧軍.凍瘡的病因與防治[J].人民軍醫(yī),2006,49(12):700-702.DOI:10.3969/j.issn.1000-9736.2006.12.011.[2] 鄧永坤,王銀輝,李輝.凍瘡與凍瘡的治療進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘（皮膚科學(xué)）,2008,25(5):286-289.