肝病科劉慧敏大夫淺談:肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)
? 肝臟70%的血供來源于門靜脈,而25%血供來源于肝動(dòng)脈。下面我們來看首都醫(yī)科大學(xué)附屬地壇醫(yī)院肝病科劉慧敏大夫詳細(xì)介紹:門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)如下:

1、腹水:因?yàn)殚T脈壓力增高會(huì)導(dǎo)致靜水壓增高,從而導(dǎo)致很多液體滲透到腹腔內(nèi)。人員可出現(xiàn)腹部增大、腹腔內(nèi)存在大量液體。
2、側(cè)支循環(huán)形成:由于門脈壓力增高,機(jī)體需要找到其它的代償途徑,于是出現(xiàn)其它側(cè)支循環(huán)以降低門脈壓。最常見的是食管-胃底靜脈曲張,如果進(jìn)行胃鏡檢測,會(huì)發(fā)現(xiàn)人員食管靜脈迂曲,最危險(xiǎn)的問題就是曲張的靜脈在一些誘因下會(huì)出現(xiàn)破裂、出血,此時(shí)病人可表現(xiàn)為大量嘔血、便血。劉慧敏大夫講,第2種是出現(xiàn)痔瘡,痔靜脈曲張,病人的痔瘡可能比較嚴(yán)重,并且容易出血。第3種情況就是人員臍周出現(xiàn)海蛇頭樣的靜脈曲張,且于腹壁上可以看到大量靜脈曲張。
3、脾大、脾功能亢進(jìn):門脈高壓的病人常表現(xiàn)為脾臟腫大,在正常情況下于肋下無法觸及脾臟,而門脈高壓的病人其脾臟往往比較大,可以觸及,質(zhì)地也比較硬。另外脾臟腫大以后會(huì)破壞紅細(xì)胞,人員首先會(huì)出現(xiàn)血小板下降,隨著病程延長病人可能出現(xiàn)三系減低,包括白細(xì)胞、血小板以及血紅蛋白水平下降。
劉慧敏大夫總結(jié),門脈高壓癥主要的三個(gè)表現(xiàn)為腹水、側(cè)支循環(huán)形成以及脾功能亢進(jìn)。
