本文作者：無奶樹 | 公眾號(hào)：biokiwi

本文關(guān)鍵詞 產(chǎn)后抑郁癥 抑郁 產(chǎn)婦 壓力

“生了！生了！”

鏡頭切換到母親淡淡的微笑，在這之后往往是溫馨的家庭生活的開始……

這種充滿既視感的畫面，其實(shí)也和我們的認(rèn)知基本相同：生完孩子的母親，應(yīng)該是幸福，快樂，而且無憂無慮的。

但是在全家人開開心心慶祝的這個(gè)時(shí)刻，理應(yīng)最幸福的年輕媽媽們，有時(shí)候其實(shí)會(huì)面臨一種可怕疾病的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)疾病屏幕前的你也不陌生：

抑郁癥

或者準(zhǔn)確來說，是

產(chǎn)后抑郁癥（postpartum depression,PPD）

這大概是一種什么體驗(yàn)?zāi)兀?/strong>

其實(shí)小編也不是很了解，這里就引用一下知乎的一個(gè)高贊回答：

由于在外地生產(chǎn)，我出院后借親戚家坐月子，家里全是人，親戚一家、月嫂、來探望的朋友，從早到晚像走馬燈一樣。我只想安安靜靜地和孩子在一起，但不斷有人來抱孩子，我連喂個(gè)奶都要抓緊時(shí)間。沒人關(guān)心我累不累、傷口痛不痛，每個(gè)人都在問“有沒有奶？“好像我不是一個(gè)人，只是一頭奶牛……除了這一切，我還要忍受周圍的爭(zhēng)吵。因?yàn)榧依锶硕?，難免起沖突，而我夾在中間，每次家人吵架都不忘告訴我“還不是為了照顧你！”?！?strong>我像個(gè)神經(jīng)病一樣，每天哭著對(duì)孩子說對(duì)不起，哭著看著天空，心里不斷想著如果我跳下去，就不會(huì)有人因?yàn)槲疑鷼?，我這么沒用也不會(huì)再給別人添麻煩，我就不該活在這個(gè)世界上。
作者：趙ashley小胖
鏈接：
https://www.zhihu.com/question/27857127/answer/140255266
來源：知乎

想起了之前常?？吹降牟簧傩侣劊罕热绠a(chǎn)后抑郁的媽媽自殺，甚至?xí)献约旱暮⒆右黄鹱詺ⅰ?/p>

又或者寫這篇文章的初衷，是因?yàn)閹熜衷诹奶斓臅r(shí)候說起親戚因?yàn)楫a(chǎn)后抑郁而自殺，而產(chǎn)生了想去了解，然后告訴大家的想法。

這樣的事件可能就在你身邊發(fā)生，媽媽們生完寶寶，大家的注意力都轉(zhuǎn)移到了孩子身上，而媽媽在大家眼里卻要承擔(dān)各種責(zé)任：在經(jīng)歷過身體的艱辛后，還要提供母乳，并且還要照顧孩子，有時(shí)候甚至無人傾訴。

誰又還記得她們經(jīng)歷過的身體上的折磨以及被環(huán)境壓力所壓迫的感受呢？

是什么導(dǎo)致了這樣的心理問題呢？其實(shí)從這個(gè)例子中相信你也可以推斷出一些：周圍的環(huán)境壓力、家庭爭(zhēng)吵、孕婦焦慮等等。

一項(xiàng)對(duì)過往研究的匯總分析表明，影響產(chǎn)后抑郁的最主要的一些外部因素，包括孕婦懷孕期間對(duì)未知的焦慮；在產(chǎn)后期間發(fā)生的其他關(guān)乎人生的大事（諸如親人去世、離婚等等）；身邊親友不能及時(shí)給予產(chǎn)婦支持等等。

除了外界環(huán)境影響，產(chǎn)婦自身的激素水平也很重要。

在懷孕期間，孕婦體內(nèi)的雌激素和黃體酮的分泌會(huì)快速上升，這些激素有利于大腦神經(jīng)的保護(hù)，促進(jìn)血液循環(huán)并且提供一定的愉悅感。

而在產(chǎn)后，激素的含量會(huì)突然下降，與之伴隨的大腦波動(dòng)，很可能會(huì)導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，這時(shí)媽媽們看待事物的看法，可能就和產(chǎn)前會(huì)很不一樣了。

雖然媽媽們可能會(huì)感到悲傷、焦慮、憂郁，但是她們內(nèi)心往往不為人所知。

而這需要的是家人朋友給媽媽提供更多的關(guān)照與關(guān)懷，同時(shí)更重要的是定期的心理檢測(cè)。

比如在美國(guó)，很多地方醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦產(chǎn)后，特別關(guān)注她們的心理健康，并且展開特定的抑郁癥篩查工作，在過去幾年中英國(guó)、澳大利亞、新西蘭等地也有相關(guān)的建議與努力。

國(guó)內(nèi)醫(yī)院似乎沒有嚴(yán)格要求進(jìn)行的心理檢測(cè)，但是也可以進(jìn)行一定的心理咨詢來解決這類問題。

能進(jìn)行提前的預(yù)防，永遠(yuǎn)比病發(fā)后進(jìn)行治療更有效。

但是如果真的被醫(yī)生確診了產(chǎn)后抑郁癥，目前也有一些有效的治療方法，比如心理咨詢，談話（話療？），通過這樣一對(duì)一的交談，可以改變消極的觀念，改善人際關(guān)系，達(dá)到治療抑郁的效果。

當(dāng)然也會(huì)有抗抑郁藥物的治療方式，這些藥物能幫助調(diào)節(jié)大腦的化學(xué)物質(zhì)，讓由于激素改變導(dǎo)致的“風(fēng)波”平靜下來。但是這類藥物往往也有一定的危險(xiǎn)性，所以也需要根據(jù)醫(yī)囑使用。

除此之外，最近3月份還有一款稱作專門治療產(chǎn)后抑郁的藥物Zulresso問世了，這款藥物的特點(diǎn)是起效會(huì)比傳統(tǒng)的藥物更快一些。

雖然我們目前對(duì)于抑郁癥了解仍不深，但是一般的藥物+心理治療相結(jié)合的治療方式，往往能得到很好的治療效果。

在查找資料的過程中，我們還發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很有意思的內(nèi)容：

有些爸爸們也會(huì)有“產(chǎn)后抑郁”？

這類“爸爸型”的產(chǎn)后抑郁癥，往往和媽媽們的產(chǎn)后抑郁癥有關(guān)：由于媽媽的抑郁，間接地影響到了爸爸，或者是因?yàn)楹⒆拥某錾瑢?dǎo)致了爸爸的情緒發(fā)生了波動(dòng)等等。

有研究發(fā)現(xiàn)，在媽媽發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥之后，爸爸有大約50%的可能性也會(huì)出現(xiàn)抑郁癥，這可能是當(dāng)有一方出現(xiàn)抑郁情緒時(shí)，對(duì)伴侶有一定的影響。

而這樣的抑郁情緒，涉及的可能與環(huán)境因素就更多了，此處也不做過多的討論。

說回媽媽們的產(chǎn)后抑郁，開頭的那種畫面，可能要多加點(diǎn)小心和謹(jǐn)慎吧。

這個(gè)和抑郁癥相關(guān)的話題，最重要，也是最需要得到改善的，其實(shí)不是抑郁癥相關(guān)的治療方法，而是如何意識(shí)到媽媽們有沒有抑郁癥傾向。

如果能在產(chǎn)后進(jìn)行全面的心理關(guān)照，媽媽們周圍的人對(duì)她們給予更多的關(guān)心，那些因?yàn)楫a(chǎn)后抑郁自殺的新聞，想必會(huì)少很多吧。

最后，給大家附上我們收集到的生命熱線

生命教育與危機(jī)干預(yù)中心?400-161-9995

北京自殺研究防治中心專線?010-82951332

廣州市心理危機(jī)干預(yù)中心?020-81899120

上海生命線?021-6279 8990

相信你應(yīng)該用不上吧

但該用的話，千萬不要猶豫！

參考資料：

• Robertson E, Grace S, Wallington T, et al. Antenatal risk factors for postpartum depression: a synthesis of recent literature[J]. General hospital psychiatry, 2004, 26(4): 289-295.

• Postpartum Depression Facts -National Institutes of Health

• O'hara M W, McCabe J E. Postpartum depression: current status and future directions[J]. Annual review of clinical psychology, 2013, 9: 379-407.

• Goodman J H. Paternal postpartum depression, its relationship to maternal postpartum depression, and implications for family health[J]. Journal of advanced nursing, 2004, 45(1): 26-35.

• 產(chǎn)后抑郁是一種怎樣的體驗(yàn)？ -知乎，趙ashley小胖

• 如何看待首款產(chǎn)后抑郁癥藥 Zulresso 問世？ -知乎，中國(guó)科普博覽