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不想肝硬化惡變,要重視這三點(diǎn)

2023-08-01 11:00 作者:武漢劉黎  | 我要投稿

這位39歲的患者張先生說他平時(shí)身體很好能吃能喝的,晚上熬夜加班也不會(huì)感覺到累。但是最近一段時(shí)間他覺得眼睛有點(diǎn)黃,可是又沒有其余不舒服的癥狀,就沒有注意。

慢慢的開始出現(xiàn)肝掌、腹痛,以為是腸胃有問題,于是去醫(yī)院檢查腸胃,腸胃科醫(yī)生檢查完說沒有問題,建議看肝病,他才來到我的門診,這才查出問題:膽紅素138、轉(zhuǎn)氨酶幾項(xiàng)也都不同程度的升高,彩超描述肝臟體積縮小、脾腫大,最終確診為肝硬化!

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后來經(jīng)過仔細(xì)詢問了解到,張先生從小就是母嬰攜帶乙肝,從來沒檢查過,再加上工作的原因經(jīng)常熬夜加班,這才導(dǎo)致肝臟受損,病情逐漸惡化了,張先生這才懊悔不已,不應(yīng)該為了工作拋棄自己的健康。

隨后劉主任安撫好情緒后,仔細(xì)研究其病情,經(jīng)過綜合考量決定采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式,源頭治肝,結(jié)合抗病毒藥物的同時(shí)進(jìn)行抗纖維化治療,軟化肝臟,從而全面恢復(fù)肝臟健康。

治療一個(gè)星期后,劉主任來查房時(shí)明顯感覺到張先生有精神氣了,臉色也紅潤(rùn)了不少,繼續(xù)治療3個(gè)月后,張先生腹脹腹痛明顯減輕,食欲差、乏力等癥狀消失,且檢查各項(xiàng)指標(biāo)均有好轉(zhuǎn)。

肝硬化還是比較嚴(yán)重的疾病,如果不想肝硬化惡化,這3點(diǎn)要重視。

第一點(diǎn)是肝功能,如果患者出現(xiàn)肝功能持續(xù)異常,或者谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,甚至是出現(xiàn)了黃疸,這都提示肝臟炎癥在進(jìn)展,會(huì)加重肝硬化的病情,

這時(shí)候要積極地治療,治療主要是兩個(gè)方面:乙肝肝硬化患者要長(zhǎng)期口服抗病毒藥物,同時(shí)還要進(jìn)行護(hù)肝降酶治療,盡快讓肝功能恢復(fù)正常,也要進(jìn)行抗纖維化治療,這樣肝炎活動(dòng)停止之后,肝硬化可以逐步的穩(wěn)定,甚至是逆轉(zhuǎn)。

第二就是B超,如果肝臟B超能提示肝臟體積縮小,表面坑洼不平,邊緣變鈍,回聲不均勻或存在門脈高壓,這就是肝硬化證據(jù),這個(gè)時(shí)候就是比較危險(xiǎn)的了。

第三個(gè)它的并發(fā)癥,門靜脈高壓,食管胃底靜脈曲張,都會(huì)導(dǎo)致上消化道出血,低蛋白血癥,嚴(yán)重了還會(huì)出現(xiàn)腹水,腹水繼發(fā)感染以后,會(huì)引起自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。

以上都是肝硬化惡化的表現(xiàn),屬于是中晚期肝硬化,這個(gè)時(shí)候一定要積極地配合治療。

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