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《九針》注疏

2022-10-14 20:29 作者:BainKin王豳  | 我要投稿

九針是伏羲氏的族人發(fā)明的治病工具。他們使用不同形狀的針服務病人,或按、或摩、或刺、或血,累世療病,流傳廣泛,形成我們祖國豐富的中醫(yī)理論。

經(jīng)典華章《黃帝內(nèi)經(jīng)-靈樞經(jīng)》文理兩便,不妨讀讀解悶兒。


#九針#

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黃帝問于岐伯曰:“余子萬民,養(yǎng)百姓,而收其租稅。

余哀其不給,而屬有疾病。余欲勿使被毒藥,無用砭石,欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血氣,營其逆順出入之會。

令可傳于后世,必明為之法。令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經(jīng)紀。

異其章,別其表里,為之終始。令各有形,先立針經(jīng)。愿聞其情!”


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岐伯答曰:“臣請推而次之,令有綱紀,始于一,終于九焉。請言其道:

小針之要,易陳而難入:

粗守形,上守神。神乎神,客在門,未睹其疾,惡知其原?

刺之微,在速遲,粗守關(guān),上守機,機之動,不離其空,空中之機,清靜而微。

其來不可逢,其往不可追。知機之道者,不可掛以發(fā),不知機道,叩之不發(fā)。

知其往來,要與之期,粗之暗乎,妙哉工獨有之!

往者為逆,來者為順,明知逆順,正行無問。逆而奪之,惡得無虛,追而濟之,惡得無實?

迎之隨之,以意和之,針道畢矣?!?/p>


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  凡用針者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。

《大要》曰:徐而疾則實,疾而徐則虛。言實與虛,若有若無;察后與先,若存若亡;為虛與實,若得若失。


虛實之要,九針最妙,補瀉之時,以針為之。瀉曰必持內(nèi)之,放而出之,排陽得針,邪氣得泄,按而引針,是謂內(nèi)溫,血不得散,氣不得出也。


補曰隨之:隨之意,若妄之,若行若按,如蚊虻止,如留如還,去如弦絕,令左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣乃實,必無留血,急取誅之。


持針之道,堅者為寶。正指直刺,無針左右,神在秋毫,屬意病者,審視血脈者,刺之無殆。方刺之時,必在懸陽,及與兩衛(wèi)。

神屬勿去,知病存亡。血脈者,在腧橫居,視之獨澄,切之獨堅。


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九針之名,各不同形:

一曰镵chān針,長一寸六分;

二曰員(圓)針,長一寸六分;

三曰鍉dī針,長三寸半;

四曰鋒針,長一寸六分;

五曰鈹pī針,長四寸,廣二分半;

六曰員利針,長一寸六分;

七曰毫(1/3毫米)針,長三寸六分;

八曰長針,長七寸;

九曰大針,長四寸。


镵針者,頭大末銳,去瀉陽氣;

員針者,針如卵形,揩摩分間,不得傷肌肉,以瀉分氣;

鍉針者,鋒如黍粟之銳,主按脈勿陷,以致其氣;

(以上為淺表)

鋒針者,刃三隅,以發(fā)痼疾;

鈹針者,末如劍峰,以取大膿;

員利針者,大如氂,且員且銳,中身微大,以取暴氣;

(以上刺者略深)

毫針者,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留之而養(yǎng),以取痛痹;

長針者,鋒利身薄,可以取遠痹;

大針者,尖如梃,其鋒微員,以瀉機關(guān)之水也。九針畢矣。

(以上刺者深長)


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岐伯曰:

“夫(游)氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故針陷脈則邪氣出,針中脈則濁氣出,針太深則邪氣反沉,病益。

故曰:皮肉筋脈各有所處,病各有所宜,各不同形,各以任其所宜。無實無虛,損不足而益有余,是謂甚病,病益甚。

取五脈者死,取三脈者恇;奪陰者死,奪陽者狂,針害畢矣。

刺之而氣不至,無問其數(shù);刺之而氣至,乃去之,勿復針。針各有所宜,各不同形,各任其所為。

刺之要,氣至而有效,效之信,若風之吹云,明乎若見蒼天,刺之道畢矣!”


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 黃帝曰:“愿聞五臟六腑所出之處?”

? ? 岐伯曰:“五臟五腧,五五二十五腧;六腑六腧,六六三十六腧。


經(jīng)脈十二,絡脈十五,

凡二十七氣以上下,

所出為井,(深洞)

所溜為滎,(小水)

所注為腧,(通道)

所行為經(jīng),(常行之大脈)

所以為合,(結(jié)聚為合)

二十七氣所行,皆在五腧也。


節(jié)之交,三百六十五會,知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。

所言節(jié)者,神氣之所游行出入也,非皮肉筋骨也。


 睹其色,察其目,知其散復。一其形,聽其動靜,知其邪正。

右主推之,左持而御之,氣至而去之。凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。


五臟之氣已絕于內(nèi),而用針者反實其外,是謂重竭,重竭必死,其死也靜,治之者,輒反其氣,取腋與膺;

五臟之氣已絕于外,而用針者反實其內(nèi),是謂逆厥,逆厥則必死,其死也躁,治之者,反取四末。

刺之害,中而不去,則精泄;害中而去,則致氣。

精泄則病益甚而恇(懼)。

致氣則生為癰瘍。(外癰、內(nèi)瘍)


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岐伯曰:

五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出于四關(guān),四關(guān)主治五臟,五臟有疾,當取之十二原。

十二原者,

五臟之所以稟三百六十五節(jié)氣味也。

五臟有疾也,應出十二原,十二原各有所出,明知其原,睹其應,而知五臟之害矣。

(循經(jīng)取穴)

陽中之少陰,肺也,其原出于太淵(

拇長展肌腱橈側(cè)凹陷 ),太淵二。

陽中之太陽,心也,其原出于大陵( 腕掌橫紋的中點處),大陵二。

陰中之少陽,肝也,其原出于太沖(第一二跖骨間,結(jié)合部前方凹陷中,有脈動處),太沖二。

陰中之至陰,脾也,其原出于太白(第一跖zhí骨小頭后下方的凹陷),太白二。

陰中之太陰,腎也,其原出于太溪(內(nèi)踝凹陷),太溪二。

膏之原,出于鳩尾(腹直肌起始點),鳩尾一。

肓之原,出于脖胦(肚臍),脖胦一。

凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾者也。脹取三陽,飧泄取三陰。


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岐伯曰:今夫五臟之有疾也,譬猶刺也,猶污也,猶結(jié)也,猶閉也。


刺雖久,猶可拔也;污雖久,猶可雪也;結(jié)雖久,猶可解也;閉雖久,猶可決也。


或言久疾之不可取者,非其說也。夫善用針者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪污也,猶解結(jié)也,猶決閉也。

疾雖久,猶可畢也。

言不可治者,未得其術(shù)也。


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岐伯曰:“刺諸熱者,如以手探湯;刺寒清者,如人不欲行。

陰有陽疾者,取之下陵三里,正往無殆,氣下乃止,不下復始也。

疾高而內(nèi)者,取之陰之陵泉;疾高而外者,取之陽之陵泉也。”


注:

上文“疾高而內(nèi)者,取之陰之陵泉”,

陰陵泉屬于脾經(jīng),主腹脹、腹瀉。


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