玫克微朵德國菌菇:癌患者最怕聽到的是這幾個字?七大攻略助力癌癥康復
癌癥治療后最怕聽到復發(fā)二字,不僅受罪、治療的信心驟降,還可能增加一筆巨大的治療費用。為了幫助大家抵擋“癌細胞卷土重來”,精心整理了以下八大攻略,幫助大家在癌癥康復這場征途中走得更遠。
?01??
運動——“最佳輔助”
紐約大學格羅斯曼醫(yī)學院的Dafna Bar-Sagi等人就發(fā)現(xiàn),哪怕是針扎不進的“癌王”胰腺癌,在運動的作用下,浸潤的CD8+T細胞會增多,對化療和免疫治療的敏感性都會增強[1]。
與此同時,《中國惡性腫瘤患者運動治療專家共識》也推薦,癌癥患者無論是在治療期間還是治療完成后,都應進行適度的運動,避免不活動[2]。
第一階梯
外在肢體的鍛煉以走步、健身操為主,應作為患者的輔助鍛煉方法,要注意的是身心要放松、同時盡量不要心神散漫。
第二階梯
內(nèi)在氣血的鍛煉以具有戰(zhàn)斗精神的太極拳、郭林氣功及瑜伽為主,應作為患者得癌初期的主要鍛煉方法,實現(xiàn)奮力抗擊癌魔的目的。每日必須鍛煉,體會氣血暢通、內(nèi)臟強健的感覺。
第三階梯
有的鍛煉太極、氣功幾十年的師傅也會得癌的情況,所以鍛煉還需要身心合一,要將現(xiàn)實生活中的人生觀、社會觀、大健康觀融入到具體的鍛煉中去,將癌癥心理學的認識融入到鍛煉中去。
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無論鍛煉方法有多么好,鍛煉時的狀態(tài)有多么好,思想中有諸多煩惱和壓抑無法釋懷。鍛煉結(jié)束后又恢復了原來的適合得癌的身心狀態(tài),就會大大抵消鍛煉的效果。因此,保持一個良好的心理狀態(tài)尤為關(guān)鍵。
運動強度
低強度
一般日常生活活動如購物,做飯,洗衣等,都是低強度體力活動,一般不會增加心跳或出汗。
中強度
心跳,呼吸比平時加快,出汗,如快走(≥3英里/小時),跳舞,騎馬,割草,瑜伽,高爾夫,工作相關(guān)的走路,舉高,太極拳,乒乓球,網(wǎng)球雙打,騎自行車(<10英里/小時)。
高強度
心跳更快,呼吸困難,出汗更多,如競走,跳繩,跑步,快騎自行車(>10英里/小時),足球,山坡滑雪,重體力勞動(如伐木,建筑),打籃球,網(wǎng)球單打,來回游泳,背包旅行。
低強度體力活動對腫瘤的作用未經(jīng)證實,多為日常生活基本體力活動。推薦腫瘤患者身體允許的情況下,選擇適合自己的運動方式,每次鍛煉30-60分鐘。
?02??
吃飯——“營養(yǎng)武器”
吃飽是為了填飽肚子,吃好則是為了營養(yǎng)均衡,能夠?qū)拱┘毎?/p>
吃飯攻略
肺癌患者吃飯的前提是均衡飲食,也就是一餐飯有不同的葷素的,還要有米飯或者面條之類填飽肚子的主食,大家可以參考2022版中國居民平衡膳食寶塔。


圖片來源:參考文獻[3]
在此基礎(chǔ)上,針對自己身體情況再適當調(diào)整。比如剛做完手術(shù)的患者推薦流食,也就是米湯、稀飯等好消化的食物,如果擔心營養(yǎng)不良,也可以加一點切得碎碎的蔬菜,魚肉等,后面再慢慢過度到半流食和正常食物。
保健品攻略
目前沒有任何證據(jù)顯示一種保健品能夠改善癌癥的預后。因此應該盡量從膳食當中獲得必要營養(yǎng)素。如果需要使用保健品,應與醫(yī)務人員充分溝通,只有當醫(yī)務人員確認缺乏某種營養(yǎng)素的情況下才需要進行補充,保證服用的保健品不會影響正常的治療以及不會產(chǎn)生不良反應。
??03??
?快樂——“抗癌良藥”
別小瞧快樂的作用。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任馬飛說,曾有研究表明,當你嫉妒憤怒時,會感覺憋氣,氣一堵,胸口部位就容易生病、得癌。臨床中,最常見的就是肺癌。
當人微笑,甚至放聲大笑時,胸肺充分擴張,胸部肌肉得到舒展,猶如做了深呼吸運動,能夠清除呼吸道廢物。促進消化液分泌,增強消化道活動,增進食欲。心情舒暢,還有助于睡眠。
其實患癌以后經(jīng)過反思會發(fā)現(xiàn),患癌之前很多人都有一段心情壓抑的時光,或者是賺錢壓力,或者是情感壓力,或者是自我認同壓力,而那段時間因為無人傾訴無人幫助,只能憋在心理。如果再給他們一次機會,自己一定不會那么傻。
知名作家馮唐醫(yī)生也表示,人啊,一輩子不患癌的秘密有3點,其中很重要的一點——成為一個「不要臉」的人。
??04??
?胖點——“預后關(guān)鍵”

圖片來源:攝圖網(wǎng)
研究結(jié)果顯示,與其他惡性腫瘤(如乳腺癌、結(jié)腸癌等)不同,胖點對肺癌的發(fā)生發(fā)展并無明顯促進作用,且肥胖體質(zhì)肺癌患者在接受治療時所承擔的死亡風險可能更低。如果腫瘤患者采用常規(guī)手術(shù)治療,肥胖會大大提升術(shù)前麻醉的難度及延長手術(shù)的操作時間,但這并不會升高患者術(shù)后的發(fā)病率和死亡率。
提醒大家,這里說的肥胖是有數(shù)值規(guī)定的,不是說越胖越好。
按照我國《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南》為依據(jù),18.5≤BMI<24kg/m2即為正常,BMI≥24.0kg/m2為超重。但有研究指出,對于接受手術(shù)治療的NSCLC患者,BMI≥30kg/m2的患者預后更好。因此術(shù)后加強營養(yǎng)保持良好的體重,不要忽胖忽瘦是很關(guān)鍵的。
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?食品安全——“免疫護衛(wèi)”
注意食品安全對腫瘤患者來說非常重要,尤其是放化療期間,一些治療會產(chǎn)生免疫抑制的效果,使患者身體的免疫力變得更差,更容易受到病原體的侵襲。因此一定要注意食品衛(wèi)生,避免感染,防止攝入有致病菌的食物。患者和家屬需要遵循三大下原則:
1、注意飲食衛(wèi)生:餐前洗手、果蔬等食物需清洗、不飲用未消毒的生水
2、注意食物烹飪方式:肉類和海鮮需煮熟,乳制品和果汁飲料需巴氏消毒
3、注意食物儲存方式:食物應儲存在低溫(4 ℃以下)中,防止細菌滋生
??06??
?戒煙禁酒——“抗癌先鋒”
煙草是全球?qū)е履[瘤的最主要病因,煙草當中含有超過60種的致癌物質(zhì)。吸煙的肺癌患者必須及早戒煙。中國的婦女吸煙比例雖然不高,但是暴露于二手煙的比例極高,而且即使吸煙者不在患者面前吸煙,煙草燃燒后產(chǎn)生的煙霧附著在衣物、墻壁、家具之上,也會對他人造成健康危害。因此,為了患者的健康,需要全家和社會共同創(chuàng)造無煙的環(huán)境。
雖然對一般慢性非傳染性疾病的預防而言提倡“戒煙限酒”,但是由于酒精是導致癌癥的危險因素,即使少量或偶爾飲酒也可能增加癌癥的風險,因此建議肺癌患者需要盡可能避免酒精攝入,做到“禁酒”而非“限酒”,以降低復發(fā)的可能。
??07?
?定期隨訪——“穩(wěn)健根基“
癌患者應定期去醫(yī)院進行隨訪。隨訪頻率一般為術(shù)后2年內(nèi)每3個月一次,術(shù)后3-4年內(nèi)每6個月一次,術(shù)后5年后每年隨訪1次,當然,具體隨訪時間還是建議大家聽自己主治醫(yī)師的。
結(jié)語
在這場抗癌戰(zhàn)爭中,許許多多的朋友都在堅持和拼搏,展現(xiàn)的抗癌精神鼓舞了很多人,療愈了很多人。
我們也希望這七條攻略,能夠陪伴你們走過這場征途,將復發(fā)風險降到最低點,甚至降至0%!
參考文獻
[1]. Kurz E, Hirsch C A, Dalton T, et al. Exercise-induced engagement of the IL-15/IL-15Rα axis promotes anti-tumor immunity in pancreatic cancer[J]. Cancer Cell, 2022.
[2]. 中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)專業(yè)委員會,國家市場監(jiān)管重點實驗室(腫瘤特醫(yī)食品),北京腫瘤學會腫瘤緩和醫(yī)療專業(yè)委員會.?中國惡性腫瘤患者運動治療專家共識[J/CD]. 腫瘤代謝與營養(yǎng)電子雜志, 2022, 9(3):?298-311.
[3]《中國居民膳食指南(2022)》.