關(guān)注:過敏性鼻炎哮喘聯(lián)合治療的重要性

為什么說要將過敏性鼻炎和哮喘聯(lián)合治療呢?這是因為過敏性鼻炎和支氣管哮喘的密切關(guān)系來源于呼吸道的連續(xù)性和發(fā)病機制的相似性。由于兩者往往同時存在,近80%的哮喘患者同時患有過敏性鼻炎,所以近年來國內(nèi)外先后有學(xué)者提出了過敏性鼻炎-哮喘綜合征(combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS)、哮喘-鼻炎關(guān)聯(lián)癥(asthma-rhinitis association)、過敏性鼻-支氣管炎(allergic rhinobronchitis)、聯(lián)合呼吸道(united airways)、上氣道咳嗽綜合征(upper airway cough syndrome)等類似概念。最近世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO)綜合了讀者反饋,已經(jīng)將過敏性鼻炎-哮喘綜合征以正式病名列入該組織網(wǎng)站的關(guān)鍵詞,正式提出了這個新的醫(yī)學(xué)診斷術(shù)語;并認為上、下呼吸道疾病需要整體對待,進行聯(lián)合診斷和聯(lián)合治療。世界衛(wèi)生組織(WHO)2001年和2008年先后兩次組織全世界包括耳鼻喉、變態(tài)反應(yīng)和哮喘專業(yè)的30多位專家,召開了關(guān)于過敏性鼻炎和哮喘的治療和預(yù)防工作會議,并制定了《過敏性鼻炎及其對哮喘的影響》和ARIA 2008修訂版(ARIA 2008 update),為過敏性鼻炎和哮喘的聯(lián)合診斷、聯(lián)合治療和聯(lián)合預(yù)防提供了重要依據(jù)。
就此,國際上對過敏性鼻炎-哮喘的免疫治療或治本措施中提倡:過敏疾病發(fā)生時,例如過敏性濕疹、蕁麻疹、反復(fù)發(fā)作的過敏性鼻炎及反復(fù)發(fā)作的過敏性咳嗽和哮喘,人體內(nèi)的免疫反應(yīng)會使TH1細胞數(shù)量下降,在過敏原的刺激下連續(xù)產(chǎn)生多種細胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應(yīng)朝向TH2途徑形成體液免疫反應(yīng),過敏性鼻炎-哮喘患者多補充可參與免疫細胞因子調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)活性抗過敏益生菌和益生元組合物-欣敏康抗過敏益生菌,這種極少數(shù)的抗過敏活性益生菌能夠促進體內(nèi)干擾素的分泌調(diào)控TH1型免疫反應(yīng)而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進免疫細胞TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng),可增進兒童抗過敏的能力。這種安全的欣敏康益生菌抗過敏免疫參與調(diào)節(jié)療法的介入可大大減少或縮短抗過敏西藥的療程,調(diào)節(jié)免疫減少過敏發(fā)生。
過敏性鼻炎哮喘平時要記住遵醫(yī)囑要按時服用藥物,患者在出門時一定要做好保暖措施,避免著涼,加重病情,有哮喘的患者一定不要做劇烈的運動,做一些適當?shù)腻憻?,增強自身的抵抗能力?/p>