關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的這些常識,請北京同仁醫(yī)院佟剛教授回答
一、骨關(guān)節(jié)炎是如何產(chǎn)生的? 有什么表現(xiàn)?
骨關(guān)節(jié)炎作為一種退行性病變,是由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生又稱作骨關(guān)節(jié)病,退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)畸形等。
二、骨關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕嗎?
骨關(guān)節(jié)炎由于表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位的腫痛、變形,很多患者會誤認(rèn)為是風(fēng)濕或者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種,其實(shí)這兩個(gè)疾病是不同種類的疾病,從發(fā)病機(jī)制上來說骨關(guān)節(jié)炎是由于退化因素導(dǎo)致的,而風(fēng)濕、類風(fēng)濕一般是由于自身免疫系統(tǒng)的因素導(dǎo)致的。

三、骨關(guān)節(jié)炎是骨頭炎癥嗎?
由于某些原因很多患者在不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)會被告知有炎癥,需要消炎,所以有些患者會使用抗生素來治療關(guān)節(jié)炎。首先絕大數(shù)的骨關(guān)節(jié)炎都是無菌性炎癥,也就是說并不是由于細(xì)菌等病原體的因素導(dǎo)致的炎癥,而是由于退化、外傷、勞損的因素導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎部位發(fā)生的炎性產(chǎn)物釋放,從而在關(guān)節(jié)部位形成了炎性反應(yīng),所謂的消炎應(yīng)該是通過消炎鎮(zhèn)痛藥物來抑制炎癥產(chǎn)物的釋放,從而緩解由此引起的疼痛或腫脹等不適的癥狀。而不是使用抗菌素這類消炎藥來治療。
四、關(guān)節(jié)炎可以根治嗎?
很多患者發(fā)現(xiàn)有骨關(guān)節(jié)炎后,最關(guān)心的問題是怎么根治 ,作為一種退行性改變導(dǎo)致的疾病是無根治之說的,就像人體的自然衰老一樣,可以想辦法去延緩衰老,但是無法返老還童,所以骨關(guān)節(jié)炎的治療也是一樣,只能減緩關(guān)節(jié)的老化,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,根據(jù)不同時(shí)期選擇個(gè)性化的治療方案,多數(shù)患者都能有效改善癥狀,提高生活質(zhì)量。即使有些患者藥物治療效果不佳,也可以通過手術(shù)來改善,上前國內(nèi)無論是脛骨截骨或者腓骨截骨保膝手術(shù),還是單髁置換、旋膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)都是很成熟的,處于世界領(lǐng)先水平。
骨關(guān)節(jié)炎的患者也要注意關(guān)節(jié)的保養(yǎng),根據(jù)病因與病情具體來制定保養(yǎng)方案。而不要讓關(guān)節(jié)受冷是基礎(chǔ)的保養(yǎng)方式之一,護(hù)膝在某程度上也發(fā)揮保護(hù)關(guān)節(jié)的作用。