病問醫(yī)答：《骨髓增殖性疾病打干擾素反應(yīng)大怎么辦？》

病問：

您好，病人剛確診為真性紅細(xì)胞增多癥，剛開始用干擾素治療反應(yīng)比較大，病人很難受不知道要不要停藥？有沒有可以緩解副作用的辦法？另外還想問問這個(gè)病生存期長嗎？在治療方面需要注意哪些？煩請解答，謝謝！

醫(yī)答：

您好，獲悉疑問。真性紅細(xì)胞增多癥屬于骨髓增殖性疾病一種，對(duì)于剛確診真紅，早期治療建議用降細(xì)胞治療，根據(jù)紅細(xì)胞數(shù)量逐漸減量至長期維持量?，F(xiàn)在開始用干擾素遇到反應(yīng)大的情況（打干擾素時(shí)前三針一般有反應(yīng)）如伴隨發(fā)燒、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等情況，可以在醫(yī)囑建議下提前加用口服散利痛減輕癥狀。

此病一般經(jīng)過治療中位生存期在7-15年左右，病情發(fā)展緩慢，病程長，可維持多年生存。但因?yàn)榇瞬∥：稗D(zhuǎn)變問題存在，需要重視個(gè)體化治療，在穩(wěn)定病情的情況下阻止病情發(fā)展轉(zhuǎn)化。

在治療方面主要有幾個(gè)要點(diǎn)需要注意：第一想要控制紅細(xì)胞的數(shù)量，可以用干擾素，也可以輔以其他口服化療藥；第二控制因紅細(xì)胞增多引起的血栓形成傾向，建議服用阿司匹林等抗凝活血化瘀藥物。第三如果想要希望和概率更大些，以達(dá)病情長期穩(wěn)定，需要聯(lián)合用藥。

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