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問(wèn)止中醫(yī)于素麗醫(yī)師 | 中醫(yī)治療原發(fā)性高血壓患者一例

2023-05-05 18:08 作者:問(wèn)止中醫(yī)小文  | 我要投稿



高血壓的病因尚未明確,現(xiàn)代研究認(rèn)為與遺傳因素、高鈉低鉀飲食、體重超重、吸煙飲酒、睡眠呼吸暫停、精神緊張等因素相關(guān)。?


古代中醫(yī)書(shū)籍無(wú)這一名詞,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)將原發(fā)性高血病列于“眩暈”、“頭痛”等范疇。臨床中,原發(fā)性高血壓常見(jiàn)患病以肝陽(yáng)上亢、陰虛陽(yáng)亢及痰濕壅盛型較為多見(jiàn),可能是現(xiàn)代人長(zhǎng)期處于勞累過(guò)度,睡眠不足及飲食不節(jié)而產(chǎn)生陽(yáng)亢及痰濕的體質(zhì)而導(dǎo)致。





初診:主治高血壓


就診那天,笑容甜美、穿著時(shí)尚的Y女士,笑瞇瞇地進(jìn)入問(wèn)止中醫(yī)診所。


見(jiàn)到我后,Y女士說(shuō):“我今天去了醫(yī)院的康復(fù)理療科治療手臂疼痛,跟坐在隔壁的病人聊天,聊到問(wèn)止中醫(yī)。她說(shuō)服用問(wèn)止的中藥后,竟治好了多年的頭痛!我聽(tīng)完就直接掛了您的號(hào)來(lái)看診?!?/p>


我看著Y女士的手臂問(wèn):“請(qǐng)問(wèn)您是治療頭痛,還是手臂?”


Y女士回答:“不不不,我在單位體檢查出很多毛病,尤其是血壓偏高不穩(wěn)定。于醫(yī)師,我想用中藥調(diào)調(diào)身體呢!”




經(jīng)過(guò)詳細(xì)問(wèn)診,我得知Y女士的身體狀況如下:高血壓,時(shí)有偏頭痛;納可,口不渴;睡眠品質(zhì)差,打鼾;大便黏軟,一天3次;易掉發(fā)。其他伴隨癥狀:乳腺增生癥,甲狀腺結(jié)節(jié)。


舌診:舌質(zhì)紅、苔薄、舌有裂紋、舌有齒痕、舌底瘀。


脈診:脈沉細(xì)弦,兩尺弱。


我將Y女士的癥狀輸入中醫(yī)大腦,推高“高血壓”為主證,開(kāi)具處方如下:


▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)




Y女士服用一周湯藥后,表示血壓有所穩(wěn)定。



二診守方


Y女士服藥后,血壓較之前穩(wěn)定,病機(jī)未變,因此我“效不更方”。


我開(kāi)出藥方后,順便問(wèn)其上周手臂疼痛的癥狀有沒(méi)有好轉(zhuǎn)?Y女士告知我疼痛尚未緩解??赐暝\,我在Y女士的手臂上針刺了2根針。





令我哭笑不得的是,服藥期間某一天,Y女士喝完紅酒,在微信咨詢我酒后是否還服用中藥。


看診時(shí),我明明已經(jīng)叮囑Y女士要“戒酒”!可結(jié)果還是這樣,這讓我有點(diǎn)詫異。




之后我在隨訪中還發(fā)現(xiàn),Y女士沒(méi)有遵守醫(yī)囑服用中藥。雖然血壓稍有不穩(wěn)定,但屬正常范圍之內(nèi),手臂疼痛有好轉(zhuǎn)。


事實(shí)上,疾病只靠醫(yī)師就能治好嗎?不,治病的關(guān)鍵還是要靠自己。醫(yī)學(xué)不說(shuō)萬(wàn)能,每位醫(yī)生都希望病人們遵守醫(yī)囑,注意飲食和日常生活起居,這樣才有助于病情迅速好轉(zhuǎn)。



三診鞏固病情


近期Y女士血壓較穩(wěn)定,于是我繼續(xù)守方,另外還加了問(wèn)止制劑進(jìn)一步鞏固。




Y女士服用中藥后,血壓已經(jīng)穩(wěn)定,我再次叮囑Y女士必須調(diào)整飲食習(xí)慣和生活方式。
沒(méi)過(guò)多久,她就介紹了好朋友到問(wèn)止中醫(yī)就診。


林大棟中醫(yī)博士,贊441



結(jié) 語(yǔ)


針對(duì)高血壓患者,問(wèn)止中醫(yī)首席醫(yī)療官林大棟博士有提過(guò),吃芹菜有助于降壓。


另外,治病期間,我們養(yǎng)成規(guī)律的生活方式,如:少熬夜、少激動(dòng)、低鹽低脂飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉、戒煙限酒等,也有利于控制血壓。


血壓高的朋友們平時(shí)不妨自行按摩百會(huì)穴、人中穴、曲池穴、合谷穴、足三里穴、太沖穴等刺激穴位(具體的穴位位置,請(qǐng)打開(kāi)下面的小程序),對(duì)控制血壓也有很好的幫助哦!

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